张丽芝
- 作品数：19 被引量：64H指数：5
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肌酸代谢的化学交换饱和位移成像：3.0T MRI初步研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨3.0T MRI化学交换饱和位移成像技术(chemical exchange saturation transfer,CEST)对肌酸代谢成像的可行性及相关影响因素。方法准备不同浓度肌酸及其代谢产物的体外模型和不同pH值的肌酸及其对照组体外模型。采用3.0T MRI对这两组模型进行CEST成像,通过CEST效应及Z谱进行量化分析。结果 3.0T MRI可检测到不同浓度肌酸之间信号(±1.8ppm)差异明显(F=99.08,P<0.001),且信号强度随着浓度增加而增强(r=0.963,P<0.001)。另外,不同pH值环境CEST效应差异明显(F=5.539,P=0.002),信号随pH值下降而逐渐减低(r=0.41,P=0.035)。结论 3.0T MRI进行CEST成像评价肌酸代谢是可行的,且其CEST效应受肌酸浓度及代谢环境pH值等因素影响。
- 郭应坤李真林容豫夏春潮张丽芝彭婉玲刘茜许华燕张体江左盼莉Benjamin Schmitt
- 关键词：磁共振肌酸
- 计算机辅助诊断在数字化胸片肺结节早期检出中的应用被引量：5
- 2014年
- 本文旨在研究计算机辅助诊断系统（CAD）对数字化胸片肺结节早期检出的临床应用价值。从四川大学华西医院影像传输与存储系统（PACS）数据库中随机抽取直径5-20mm的肺结节患者数字化胸片（DR）100例作为受检组,另外抽取200例正常胸片作为对照组,所有病例均经CT检查证实。由我科5名不同年资医师先不用CAD系统辅助进行诊断,三个月后再用CAD系统辅助重新诊断。对照两次诊断结果,以CT结果为金标准,分析CAD系统对肺部小结节检测的敏感性、特异性等指标的提高情况。结果显示,使用CAD系统对数字化胸片肺结节检出的敏感性和特异性等都有一定的影响,特别是有提高特异性的趋势,但差异未显示统计学意义。
- 秦菊白红利刘畅余建群张洪静张泽江李为民张丽芝
- 关键词：计算机辅助诊断肺结节
- 克罗恩病与肠结核的MSCT表现及其临床改变对比分析被引量：7
- 2014年
- 目的对比分析克罗恩病(Crohn disease,CD)及肠结核(intestinal tuberculosis,ITB)的多层螺旋CT(MSCT)表现特点,以提高对两者的鉴别诊断水平。方法回顾性分析经手术及病理学检查证实的38例CD及13例ITB患者的临床表现、体征、实验室检查及MSCT表现特点,比较两者的异同点。结果 MSCT征象对比结果显示:①CD以肠管均匀增厚为主;ITB以不均匀增厚为主(Ρ<0.05)。②CD以肠腔不规则狭窄为主;ITB以肠腔同轴狭窄为主(Ρ<0.05)。③ITB较CD更易出现肠周淋巴结增大和强化,系膜血管增多、迂曲(Ρ<0.05)。CD与ITB均可表现出腹痛、腹泻、发热、贫血、便血、消瘦;实验室检查中血沉升高、C-反应蛋白阳性、白蛋白降低以及肠道并发症;其中CD便血更多见,肠结核更常合并肺结核(Ρ<0.05)。结论 CD和肠结核具有相似的临床表现和实验室检查结果;MSCT表现二者各有一定特点,综合分析对两者的诊断及鉴别诊断有一定意义。
- 曾涵江张笑徐忠孜黄子星张丽芝陈冬冬罗艺李学明余建群
- 关键词：克罗恩病肠结核多层螺旋CT
- 双源CT对大动脉转位冠状动脉评估的应用价值被引量：3
- 2018年
- 目的探讨双源CT(dual-source computed tomography,DSCT)对大动脉转位(transposition of the great arteries,TGA)患者术前冠状动脉解剖及相关畸形的诊断价值和优势。方法回顾性分析四川大学华西医院2010年1月至2017年10月同时行双源CT和超声心动图检查的大动脉转位患者43例(TGA组),根据TGA组年龄分布纳入该院经DSCT诊断为心脏形态和结构正常者43例作为对照组。分析大动脉转位类型、主动脉与肺动脉的空间关系、冠状动脉及相关畸形,并与手术结果对照,比较DSCT和超声心动图(transthoracic echocardiogram,TTE)诊断冠状动脉解剖结构的准确率。分析比较TGA组和对照组冠状动脉走行、冠状动脉开口与主动脉瓣距离和冠脉角。结果 TGA组有34例(79%)主动脉位于肺动脉左前(AL)或右前(AR)。12例患者合并冠状动脉畸形(12/43,28%),其中11例冠状动脉开口异常,1例冠状动脉起始部狭窄。完全性TGA最常见的冠脉类型为prR;pl ACx,而矫正性TGA为arR;p ACx。TGA组左冠脉角和左、右冠脉至主动脉瓣距离均较对照组大(P <0. 01),而右冠脉角较对照组小(P <0. 01)。DSCT和TTE的大血管异常诊断准确率分别为100%(43/43)、76. 7%(33/43),冠状动脉解剖结构诊断准确率分别为97. 7%(42/43)、62. 8%(27/43),显示DSCT在心外畸形方面明显优于TTE。结论 DSCT能客观、准确显示大动脉转位患者的冠状动脉解剖特征,对术前冠状动脉评估具有重要价值。
- 曾涵江徐忠孜张丽芝粟丽余建群
- 关键词：大动脉转位冠状动脉超声心动图
- 乳腺黏液癌的影像学特征与病理对照研究
- 2013年
- 目的探讨乳腺黏液癌X线、CT、超声表现及其病理学基础。方法回顾性分析本院2010年1月—2013年1月同时具有手术病理和影像资料的33例乳腺黏液癌患者,分析临床影像学表现和病理学结果及其相关性。结果 33例乳腺黏液癌患者中,单纯型17例、混合型16例。单纯型黏液癌组13例X线表现为局限性边界清楚的结节,其余4例呈边界不清的不规则致密影(P<0.01)。所有混合型均为边界不清或毛刺状肿块(P<0.01),且簇状、沙砾样钙化多见。单纯型黏液癌组8例(80%)CT上呈边界清楚的局限性结节且无明显强化,所有混合型黏液癌均为边界不清弥漫性病灶且多为不均匀明显强化。单纯型黏液癌组多数(76%)为弱回声;而所有混合型黏液癌为不均匀低回声,边界不清,形态不规则。单纯型黏液癌淋巴结转移率(11.8%)较混合型黏液癌(50%)低(P<0.05)。结论单纯型与混合型乳腺黏液癌相比,淋巴结转移少,分期低。单纯型和混合型黏液癌因病理学基础不同而影像学特征不同,前者最常见为边界清楚的肿块,而边缘不规则实性占位多为混合型黏液癌的特点。
- 徐忠孜曾涵江张丽芝余建群罗艺陈冬冬李学明
- 关键词：乳腺黏液癌影像病理
- MR回顾性门控与心电呼吸触发快速小角度激发序列在心脏结构及功能的应用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨7．0TMR回顾性门控快速小角度激发（FLASH）序列与心电呼吸触发FLASH序列在测量心脏结构及功能方面的差异。方法对10只正常ICR小鼠行MR短轴面多层扫描，并选出位于其中央乳头肌平面进行FLASH—cine亮血、FLASH—cine—Blackblood（黑血）、回顾性门控快速小角度激发饱和电影序列（IG—FLASH—sat—cine黑血）及IG—FLASH—cine亮血序列扫描。在以上电影序列所得图像中，采用手工绘制ROI的办法（测量3次后求平均值）分别测出以上每个序列收缩末期及舒张末期小鼠的左心室面积，并分别求出该层面上心肌增厚的面积及心腔由收缩末期到舒张末期所增加的面积；并从心脏收缩末期图像的左心室心肌等分的位置取8个ROI，分别测出其心肌信号强度，求出其x^-±s，并得出变异系数值，并对以上测出的左心室心肌增厚面积、心腔增加面积及心肌8个ROI信号强度的变异系数值用配对t检验法进行统计分析。结果自触发的黑血序列所得心脏功能参数[心肌增厚面积（0．090±0．014）cm^2，心腔增加的面积（0．060±0．012）cm^2]与采用心电呼吸触发的黑血序列所得心脏功能参数[心肌增厚面积（0．100±0．018）cm^2，心腔增加的面积（0．06±0．024）cm^2]之间差异无统计学意义（心肌增厚面积t=0，P=1，心室增加的面积t=2．12，P=0．06），自触发的亮血序列所得心脏功能参数[心肌增厚面积（0．090±0．019）cm^2，心腔增加的面积（0．050±0．015）cm^2]与采用心电呼吸触发的亮血序列所得心脏功能参数[（0．100±0．018）cm。，心腔增加的面积（0．060±0．014）cm^2]间差异也无统计学意义（心肌增厚面积t值分别为1．56、2．08，P值分别为0．15、0．07），自触发的亮血序列所得心肌信号变异系数值（0．040±0．015）与采用心电呼吸触发的亮血序列所得心肌信号变异系数值（0．050±0．01
- 夏睿廖继春刘婷张丽芝郜发宝
- 关键词：心脏动物实验
- 原发性肾上腺平滑肌肉瘤的CT影像特征
- 2020年
- 目的探讨原发性肾上腺平滑肌肉瘤的CT特征,以提高其CT诊断水平。方法回顾性分析2009年8月—2019年1月在四川大学华西医院放射科行CT检查,且术后经病理学检查证实为原发性肾上腺平滑肌肉瘤患者的术前CT检查资料。在CT图像上,观察病变的位置、大小、形态、密度、强化特点、与周围结构关系及是否发生转移,并结合国内外原发性肾上腺平滑肌肉瘤文献,总结该病的CT特征。结果最终纳入5例患者,均为左侧单发病灶。原发性肾上腺平滑肌肉瘤特征性的增强CT表现为边界清楚但不规则的较大肿块、多中心出现并同时累及肿块中心和边缘的坏死灶、未坏死部分持续增高的强化程度以及肿瘤内新生血管或针尖状血管断面等。5例患者中,2例术后复发,3例术后失访。结论原发性肾上腺平滑肌肉瘤是一种少见肿瘤,增强CT表现具有特征性,提高对该病CT表现的认识有助于术前诊断,指导临床治疗。
- 钟欢欢梁译文张丽芝
- 关键词：肾上腺平滑肌肉瘤体层摄影术X线计算机
- 乳头溢液性乳腺癌的选择性乳腺导管造影表现被引量：1
- 2017年
- 目的探讨选择性乳腺导管造影对溢液性乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析病理确诊的39例伴溢液的乳腺癌患者的乳腺导管造影表现。结果 39例中导管内乳头状癌7例,导管内癌13例,浸润性导管癌19例。乳腺导管造影主要表现为:导管内充盈缺损24例(61.5%),导管中断15例(38.5%),僵硬或紊乱31例(79.5%),虫蚀征18例(46.2%),潭湖征4(10.3%),断续征17例(43.6%),狭窄24例(61.5%),扩张22例(56.4%)。对于39例乳腺癌,单纯乳腺钼靶平片诊断符合率为64.1%(25/39),导管造影诊断符合率为87.2%(34/39),高于前者,差异有统计学意义(P<0.05)。对于13例导管内癌,单纯乳腺钼靶平片诊断符合率为61.5%(8/13),导管造影诊断符合率为100%,高于前者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择性乳腺导管造影可提高乳腺癌的检出率,对导管内癌的早期诊断更具独特诊断价值。
- 张艳余建群朱洪基彭礼清曾涵江张丽芝
- 关键词：选择性乳腺导管造影乳腺癌乳头溢液
- 黏多糖病心脏损伤的影像学评价
- 2020年
- 黏多糖病是一种累及多个系统的罕见遗传代谢性疾病,临床表现类型多样,并随着年龄的增长而恶化,心脏受损是该病常见的致死原因,以黏多糖病Ⅰ、Ⅱ和Ⅵ型受累最为严重。影像学检查是该类患者心脏损害评估的重要手段,随着有效治疗方法的应用,早期、准确评估黏多糖病患者的心血管并发症可改善患者的生活质量与预后。现对黏多糖病的心脏受累特点及影像评估方法研究现状及进展做一综述。
- 邹庆郭应坤张丽芝
- 关键词：黏多糖病影像心脏损伤
- 改良的校正性腔内密度衰减值与冠状动脉狭窄程度及不同性质斑块在CT血管成像中的初步研究被引量：2
- 2020年
- 目的 探讨改良的校正性腔内对比剂密度(CCO)的差值与冠状动脉狭窄程度及不同性质斑块的相关性研究.方法 105例患者行回顾性冠状动脉CT血管成像检查,并在15 d内进行侵入性冠状动脉血管造影检查或经皮冠脉介入术;经图像后处理及统计,记录冠状动脉各节段狭窄程度、斑块类别以及狭窄病变长度(L,cm).测量冠状动脉各节段病变近侧、远侧端管腔内对比剂密度(即CT值)的变化,计算CCO差和改良CCO差(CCO差=冠状动脉狭窄近侧端腔内CT值/同层面降主动脉腔内CT值-冠状动脉狭窄远侧端腔内CT值/同层面降主动脉腔内CT值;改良CCO差=CCO差/L).以ICA评估结果为"金标准",先对各狭窄组中CCO差和病变长度进行相关性分析;再对各狭窄组的改良CCO差进行两两比较;在每个狭窄组中,对不同斑块性质的改良CCO差进行组间比较.结果 (1)各狭窄组中CCO差与相应狭窄病变长度具有良好的相关性(r=0.69-0.79,P<0.001).(2)改良CCO差随冠状动脉狭窄程度的增加而增加;狭窄1级和2级组其改良CCO差分别与余组进行比较,发现两两之间均有差异,且差异有统计学意义(P<0.001);4级组的改良CCO差明显大于3级组(P<0.001).(3)每个狭窄程度组中不同斑块性质对应的改良CCO差值均无明显差异(P>0.05).结论 (1)CCO差与病变长度有较好的相关性,为改良CCO差的提出提供依据;(2)随着狭窄程度的增加,改良CCO差均增大;但改良CCO差的测量均不受斑块性质影响,它可能成为一种新的无创的评价冠心病的指标.
- 粟丽余建群张丽芝
- 关键词：斑块性质
