应康 作品数:24 被引量:43 H指数:4 供职机构: 南昌大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 江西省学位与研究生教育教学改革研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急诊重症监护病房患者ICU综合征的影响因素分析 被引量:6 2017年 目的探讨急诊重症监护室(EICU)患者ICU综合征发生的相关因素。方法选择2014年11月—2016年8月EICU住院患者214例为研究对象,观察ICU综合征的发生情况。筛选ICU综合征发生的影响因素,多因素Logistic回归分析确定独立危险因素。结果 EICU完成调查患者共192例,发生ICU综合征51例,发生率为26.56%。年龄>60岁、APACHE Ⅱ评分高、经过有创机械通气治疗及病友死亡是ICU综合征发生的独立危险因素(P<0.05)。结论护理人员要更加注重与患者的交流,尤其是年龄较大、病情较重、经历病友死亡的患者,减轻患者的不适应感及焦虑感,预防及避免ICU综合的发生。 上官美琴 李蕾 应康关键词:重症监护 ICU综合征 影响因素 有创机械通气 护患沟通 三维斑点追踪成像技术评价妊娠高血压综合征患者产前和产后左心室收缩功能的价值 被引量:3 2016年 目的探讨三维斑点追踪成像(3-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)技术评价妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndrome,PIHS)患者产前和产后左心室收缩功能的临床价值。方法采用3D-STI测量32例待产的PIHS孕妇(PIHS产前组)、30例产后3个月复查的PIHS产妇(PIHS产后组)及40例待产的正常孕妇(正常对照组)的左心室整体纵向收缩期峰值应变(left ventricle global longitudinal strain,LVGLS)、左心室整体径向收缩期峰值应变(left ventricle global radial strain,LVGRS)、左心室整体圆周收缩期峰值应变(left ventricle global circumferential strain,LVGCS)、左心室整体面积收缩期峰值应变(left ventricular global area peak systolic strain,LVGAS)值,并进行比较。结果与正常对照组比较,PIHS产前组LVGLS值降低(P<0.05),LVGRS、LVGCS、LVGAS值无明显变化(P>0.05);PIHS产后组LVGLS、LVGRS、LVGCS、LVGAS值无明显变化(P>0.05)。与PIHS产前组比较,PIHS产后组LVGLS值升高(P<0.05),LVGRS、LVGCS、LVGAS值无明显变化(P>0.05)。结论 3D-STI技术通过评估PIH患者产前及产后3个月左心室的三维整体应变,可反映PIH患者分娩前后左心室整体收缩功能的改变,为临床早期判断及治疗提供参考。 应康 胡震 王继伟 郭良云关键词:妊娠高血压综合征 左心室 产前 产后 经食管超声心动图联合右心声学造影在卵圆孔未闭诊断中的应用价值 张诗渊 章春泉 应康 叶艳艳左心室心肌应变对无症状重度主动脉瓣狭窄患者的预后评估价值 2023年 目的探讨左心室心肌应变参数对左心室射血分数(LVEF)保留的无症状重度主动脉瓣狭窄(AS)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法纳入2018年1月至2020年4月在南昌大学第二附属医院门诊或住院期间行常规超声心动图检查发现的LVEF保留(LVEF≥50%)的无症状重度AS患者68例。获取临床资料、常规超声心动图参数、二维和三维斑点追踪成像获得的左心室应变参数。所有受试者均每隔3个月定期随访,随访时间18个月。根据研究对象在随访期间是否发生MACE将其分为发生MACE组和未发生MACE组。比较各参数在发生MACE组与未发生MACE组的组间差异,采用多因素Cox比例风险模型分析MACE发生的独立预测因子。绘制ROC曲线,计算独立相关参数预测MACE发生的曲线下面积,得出最佳诊断界值及其诊断敏感度和特异度。结果二维左心室整体纵向应变(2D-LVGLS)和三维左心室整体纵向应变(3D-LVGLS)是发生MACE的独立预测因子。ROC曲线下面积分别为0.752、0.851,2D-LVGLS以-15.2%作为截断值,预测MACE发生的敏感度和特异度分别为65%和68%;3D-LVGLS以-14.5%作为截断值,预测MACE发生的敏感度和特异度分别为76%和73%。结论三维斑点追踪技术评估左心室心肌应变可定量地预测LVEF保留的无症状重度AS患者MACE的发生,其预测效能略优于二维斑点追踪应变参数,可为临床早期干预提供依据。 应康 杨璨莹 刘凤珍 陈丽丽 刘燕娜关键词:斑点追踪成像 心肌应变 主动脉瓣狭窄 主要不良心血管事件 预后 超声心动图对风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术远期疗效随访的评价 应康 刘燕娜 上官美琴关键词:超声心动图 风湿性二尖瓣狭窄 二尖瓣球囊扩张术 远期疗效 眼脸孤立性纤维性肿瘤超声表现1例 2016年 患者男,37岁。因发现左上眼睑肿物37年入院。专科检查:双眼视力1.0,左上眼睑可见一大小约5cm×2cm×1cm肿物并向颢侧额部延伸,肿物表面及下睑内侧皮肤表面色素沉着。质地极软,与周围组织分界清,可推动,无波动感,无压痛.表面未出现破溃、出血.上睑缘弧形并下垂。 应康 刘燕娜 王继伟关键词:孤立性纤维性肿瘤 超声表现 眼睑肿物 双眼视力 专科检查 色素沉着 巨大膈肌孤立性纤维性肿瘤超声表现1例 2013年 患者男,48岁,2年前于当地医院体检发现肝左叶包块,考虑肝血管瘤,近期复查肝左叶包块体积较2年前明显增大,来我院进一步检查.超声显示:肝左内叶及右前叶区可测及一大小约8.5 cm×6.8 cm的球形中等回声团块,边界清,周边可见高回声厚壁包膜,团块内部回声均匀,与肝分界明显,对肝内血管无明显挤压征象,彩色多普勒示团块周边及内部未测及明显血流信号(图1). 应康 王梦萦 上官美琴关键词:孤立性纤维性肿瘤 超声表现 膈肌 肝左叶 医院体检 超声显示 超声心动图对风湿性二尖瓣狭窄经球囊扩张术远期疗效评价 被引量:2 2013年 目的探讨运用经胸超声心动图(TTE)评价风湿性二尖瓣狭窄患者(MS)经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)的远期疗效。方法对1995年5月至2011年10月随访资料完整的86例经皮二尖瓣球囊扩张术后病例进行回顾性研究,随访时间6年至17年。测量术前、术后二尖瓣口面积(MVA)、二尖瓣平均跨瓣压差(MV△P)、左房内径(LAD)、射血分数(EF)、左室舒张末内径(LVDd)、肺动脉收缩压(PAPS)、二尖瓣、三尖瓣返流量。结果术后6年以上的患者MVA、MV△P、LAD、EF、LVDd、PAPS均较术前有明显改善(P<0.01),术后三尖瓣返流量较术前明显减少(P<0.01),二尖瓣返流量无明显变化(P>0.05),其中21例发生再狭窄,再狭窄率24.62%。结论 MS经PBMV治疗术后6年以上远期疗效良好,TTE对PBMV术后远期疗效能提供客观准确的评价。 应康 上官美琴 刘燕娜 郭良云 王继伟关键词:超声心动图 二尖瓣狭窄 二尖瓣球囊扩张术 远期疗效 组织多普勒测量Tei指数对风湿性心脏病二尖瓣狭窄经球囊扩张术后心室功能的评价 目的:探讨运用组织多普勒成像技术(Tissue Doppler Imaging,TDI)测量左、右心室Tei指数来评价风湿性心脏病二尖瓣狭窄(Rheumatic Mitral Stenosis,MS)患者经皮二尖瓣球囊扩... 应康 刘燕娜 黄敏文献传递 肺动脉内异常血流束的疾病诊断及超声心动图特征分析 目的:探讨超声心动图显示肺动脉内异常血流束的疾病谱特征,并分析其超声心动图特征性表现及临床特点,为此类疾病的诊断提供思路。方法:搜集整理2011年01月至2015年12月来我院行超声心动图检查显示肺动脉内异常血流束,且经... 刘燕娜 王继伟 应康 章春泉 李薇 皮小兰 李沿江关键词:心动图 肺动脉 疾病诊断 文献传递