尚玉强
- 作品数:50 被引量:90H指数:5
- 供职机构:武汉市中心医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 感染性心内膜炎外科治疗时机被引量:5
- 2003年
- 目的 探讨感染性心内膜炎 (IE)的手术治疗时机 ,以提高 IE的治疗效果。 方法 IE合并基础心脏病2 3例患者中 ,手术治疗 13例 ,药物治疗 10例 ;无基础心脏病 15例患者 (IE后引起心瓣膜损害 13例 ,无心瓣膜损害 2例 ) ,手术治疗 9例 ,药物治疗 6例。 结果 原有心脏病变基础上发生 IE者 ,手术 13例 ,全部治愈 ;药物保守治疗 10例 ,死亡 2例。 IE后引起心瓣膜损害患者手术 9例 ,治愈 7例 ,好转 2例 ;4例药物保守治疗好转 2例 ,近期死亡 2例 ,其中 1例为金黄色葡萄球菌感染。手术患者中有栓塞史 12例 ,发现赘生物 2 1例 ,血培养阳性 8例。所有手术患者均康复出院。随访 3天~ 6个月 ,近期无感染复发 ,2例瓣膜成形的患者需再手术治疗 ,无死亡。 3例急症手术患者治愈。药物治愈 2例。 结论 原有心脏病变基础上发生 IE患者或 IE引起心瓣膜损害患者 ,特别是金黄色葡萄球菌感染者应尽早手术 ,否则可增加病死率 ;对感染、心力衰竭难以控制、赘生物增大有脱落趋势或有多次栓塞史患者应急症手术。
- 符竣陶凉陈绪发庾华东尚玉强朱晓东
- 关键词:感染性心内膜炎外科治疗手术治疗手术时机药物治疗
- 大左室心脏瓣膜病的外科治疗被引量:12
- 2001年
- 庾华东朱晓东陶凉陈绪发尚玉强符竣
- 关键词:外科手术术式疗效
- 70岁以上患者两种施术方式下冠脉搭桥术早期结果分析被引量:1
- 2005年
- 【目的】比较常规体外循环(CPB)和非体外循环(OPCAB)下老年患者冠脉搭桥术(CABG)术后的早期结果。【方法】119例70岁以上拟行CABG患者分为两组,比较两组术后早期死亡率、合并症等的发生情况,分析其差异。【结果】OPCAB组术后早期死亡率显著低于CABG-CPB组(1.3%vs 9.5%);OPCAB组与CABG组比较术后平均气管插管时间[(11.95±11.66)h vs(38.92±56.8)h],平均ICU时间[(48.32±42.3)h vs(87.1±83.3)h],平均输血量[(635±768)ml vs(924±1015)ml],出血二次开胸(2.6%vs 4.8%),神经系统并发症明显少于CABG组;OPCAB组术后新发房颤明显高于CABG-CPB组(10.4%vs 7.1%)。【结论】OPCAB在老年患者中能够取得良好的临床效果,特别是在一些传统以为高风险的患者中有应用价值。
- 程端陶凉陈绪发庾华东尚玉强
- 冠状动脉旁路移植术后早期新发心房颤动的相关因素分析被引量:1
- 2008年
- 目的分析冠状动脉旁路移植术(CABG)后早期新发心房颤动(AF)的相关因素。方法2005年1月至2006年12月行单纯CABG的患者649例,按照术后是否出现AF分为两组。采用单因素分析方法和Logistic回归分析术后新发AF的相关因素。结果CABG术后新发AF共52例(8.0%),其中44例(84.6%)出院时恢复窦性心律。术后新发AF患者中,年龄、心脏手术风险评估欧洲系统(EumSCORE)标准评分、高手术风险比例、左心房直径和左冠状动脉优势型比例均高于无AF患者。年龄、左心房直径、射血分数、手术风险分层、左冠状动脉优势型和右冠状动脉旁路重建是CABG术后新发AF的相关因素;不停跳手术、术前应用β受体阻滞剂和冠状动脉狭窄程度等与之无关。结论CABG术后新发AF受多因素共同影响;EumSCORE手术风险评估系统在一定程度上可以预测术后新发AF;术中加强心肌保护和减少外科创伤可能是减少术后新发AF的主要途径之一。
- 崔虎军陶凉陈绪发庾华东尚玉强程端
- 关键词:心房颤动冠状动脉分流术冠状动脉疾病
- 二尖瓣闭式扩张术后再狭窄的外科治疗
- 2004年
- 目的报告32例二尖瓣闭式扩张术后再狭窄的治疗经验。方法阻断循环下替换二尖瓣27例,并行循环下替换二尖瓣5例。同期替换主动脉瓣4例,三尖瓣全部同期成型。结果无一例死亡,术后心功能均恢复至Ⅱ-Ⅰ级。结论降低死亡率的关键是掌握好手术时机,同时合理的术后监测和正确的术后处理也是降低死亡率的重要因素。
- 尚玉强陶凉陈绪发庾华东
- 关键词:二尖瓣闭式扩张术死亡率
- 先天性心脏病合并永存左上腔静脉的临床分析
- 2005年
- 目的:探讨先天性心脏病合并左上腔静脉(PLSVC)畸形对心脏外科手术的影响及手术对策。方法:对我院2000年以来1921例不同类型的先天性心脏病的临床资料进行统计分析。结果:发现PLSVC 46例,发生率2.4%,其中简单先心病伴发PLSVC者33例(2.0%,33/1650),复杂先心病伴发PLSVC者13例(5.5%,13/238),P<0.01; 总漏诊率37%,简单先心病伴发者漏诊率21%,复杂先心病伴发者漏诊率77%,二者差异非常显著(P<0.01);复杂先心合并PLSVC的6例均有I孔房缺,且二项logistic分析显示合并ASD畸形及先心病复杂程度是合并PLSVC的危险因素。除1例Fanton术后一月死于心律紊乱,全部患者均经手术治愈出院,无PLSVC相关合并症发生。结论: (1)复杂先心病的PLSVC发病率及漏诊率均显著高于简单先心病伴PLSVC者;(2)复杂先心病、ASD畸形是合并PLSVC的危险因素,特别是I孔房间隔缺损。
- 符竣陶凉陈绪发张晶瘐华东尚玉强
- 关键词:心脏外科手术发病率
- 一种主动脉支架系统的辅助装置
- 本实用新型提供一种主动脉支架系统的辅助装置,涉及主动脉弓技术领域,包括牵引架与主动脉支架本体,所述牵引架的内部设置有牵引绳,所述牵引绳的一端设置有第一卡位球,所述牵引绳的另一端设置有第二卡位球,所述主动脉支架本体的顶部设...
- 王贤灿尚玉强李炳戴士林吴伟易凡程龙
- 文献传递
- Kommerell憩室的外科治疗进展被引量:2
- 2021年
- Kommerell憩室是一种罕见的先天性主动脉发育异常,憩室可发生于左、右主动脉弓,发出一条迷走锁骨下动脉至对侧。仅少部分Kommerell憩室患者出现症状。成人患者的常见症状是吞咽困难、呼吸困难、胸痛或上肢血压差。由于Kommerell憩室患者发生主动脉夹层或主动脉瘤破裂的风险高于正常主动脉患者,建议早期手术干预,改善预后。目前外科手术方法包括开放手术、全腔内治疗及杂交手术。选择何种手术方式取决于患者具体解剖情况、患者状态、术者偏好等因素。本文回顾2015~2020年相关文献报道,对该疾病的手术方式、近期结果等进行综述。
- 程龙尚玉强
- 关键词:杂交手术
- C31.非体外循环冠脉搭桥术中转体外循环的经验和教训
- 本文总结分析了非体外循环冠脉搭桥(OPCAB)术中转体外循环的原因及临床资料,以提高OPCAB手术的成功。文章认为,左室舒张末压增高是OPCAB手术的高危风险因素,如果大于20mmHg,应首选体外循环下搭桥;急诊手术、肌...
- 陈绪发陶凉符竣庾华东尚玉强刘燕
- 关键词:心脏手术冠状动脉
- 文献传递
- 右胸微创切口心内直视手术270例
- 2005年
- 目的总结微创右胸切口行心内直视手术治疗经验。方法2000-01~2002-10经右侧剖胸切口行心内直视手术270例,患者年龄(10.81±9.25)岁,体重7.5~67(28.20±16.53)kg。其中ASD修补157例,VSD修补101例,其他12例,全组中115例阻断主动脉,155例未阻断主动脉心脏跳动下行心内直视手术。结果全组患者无手术死亡及严重合并症,平均转机时间(41.97±19.69)min,术后机械通气平均(6.07±6.63)h,平均住ICU(23.20±7.11)h。平均胸心引流量(170.91±132.88)ml。结论微创右胸切口创伤小,具有美容效果,能安全完成常见心内直视手术。
- 程端陶凉陈绪发瘐华东尚玉强刘燕
- 关键词:微创心内直视手术右胸切口微创切口剖胸切口心脏跳动