孙思思
- 作品数:5 被引量:32H指数:3
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 综合护理干预对脑卒中后便秘的作用分析被引量:4
- 2009年
- 孙思思
- 关键词:脑卒中后综合护理干预便秘日常生活能力神经功能恢复环境改变
- 低级别嗜酸细胞性肾肿瘤5例临床病理分析
- 2024年
- 目的探讨低级别嗜酸细胞性肾肿瘤(low-grade oncocytic tumor of kidney,LOT)的临床病理特征、免疫表型、分子遗传学特征及鉴别诊断。方法收集5例LOT,采用HE、免疫组化EnVision两步法染色及Sanger测序,分析其临床病理学特征、免疫表型、分子遗传学特征、预后等,并复习相关文献。结果5例LOT中女性4例,男性1例,年龄57~70岁,中位年龄65岁,平均64.8岁。临床表现:仅例1出现尿频伴间断腰痛,其余患者无症状,为偶然发现。影像学特征:B超表现为占位性病变,边界清,内部回声均匀;CT示中心见斑片状低密度影,边缘明显强化。眼观:瘤体呈结节状,最大径2.1~7.6 cm,平均4.04 cm,切面实性。镜检:LOT界清,部分可见厚包膜,肿瘤细胞多构成致密区及稀疏区,新鲜出血灶及蛋白样分泌物常见,可见灶性淋巴细胞聚集、肝板样及肝血窦样结构、厚壁血管、胶原纤维束分割肿瘤细胞形成的假结节及陈旧性出血。肿瘤细胞温和较一致,圆形或多角形,胞质丰富嗜酸性、细颗粒状,核大小一致,圆形、卵圆形,核膜清晰,为2级小核仁,可见核周空晕、双核细胞及核皱缩,未见核分裂象。免疫表型:瘤细胞CK7均弥漫强阳性,CD117均阴性,Ki67增殖指数低。Sanger测序提示4例有mTORC1信号通路突变(3例MTOR,1例RHEB)。患者行局部或根治性肾切除,随访2~52个月,患者均存活、未见复发。结论LOT是一种低级别、嗜酸性且罕见的肾肿瘤,生物学行为惰性,目前随访结果显示局部手术完整切除即可,预后良好,需与其他嗜酸性肾肿瘤等进行鉴别。
- 杨倩倩郭凌川孙思思郭霞杨红丽黄仁鹏
- 关键词:形态学免疫组织化学
- 早期肠内营养耐受性管理对重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者的影响被引量:24
- 2019年
- 目的 探讨早期肠内营养耐受性管理对重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者的影响。方法 选取我院2017年6月至2018年6月收治的68例重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者为研究对象,根据住院顺序将其等分为研究组和对照组,对照组采用常规肠内营养支持,研究组在对照组基础上联合营养耐受性管理。比较两组患者不耐受症状、营养指标及达到目标喂养量时间。结果 研究组白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白营养指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组腹泻、误吸、呕吐、腹胀、胃潴留不耐受症状发生次数少于对照组,发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者达到预期目标喂养量时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者实施早期肠内营养联合耐受性管理,可有效预防和控制胃肠功能不耐受等症状发生,改善喂养指标及预后。
- 孙思思丁文娟潘建兰余晓珊邵筱岚
- 关键词:早期肠内营养重症急性胰腺炎腹腔高压
- 一种方便导丝处置的锐器盒
- 本实用新型公开了一种方便导丝处置的锐器盒,包括上端开口的盒体以及设置在盒体上端的盒盖,所述盒体内设置有隔板,且隔板将盒体分割成盛放锐器的锐器腔和盛放导丝的导丝腔。所述盒盖上开设有与锐器腔对应的锐器投放口以及与导丝腔对应的...
- 黄颖慧孙思思包龙邵筱岚丁文娟王亚洲吴思培
- 颅脑创伤患者早期并发心脏收缩功能不全相关因素分析被引量:4
- 2020年
- 目的探讨单纯性颅脑创伤(isolated traumatic brain injury,iTBI)患者早期并发心脏收缩功能不全的相关因素,评估并发心脏收缩功能不全对iTBI患者预后的影响。方法纳入苏州大学附属第一医院急诊创伤中心2017年1月至2018年10月收治的123例中、重度iTBI患者,排除既往有心血管系统疾病患者。入院后24 h内采用经胸超声心动图评估心脏左室收缩功能。依据超声心动图检查结果将患者分为心脏收缩功能正常组(n=100)和收缩功能不全组(n=23)。收集所有患者入院时GCS评分、收缩压、心率、高敏肌钙蛋白T(high-sensitivity cardiac troponin T,hs-cTnT),以及临床治疗变量(镇静药物、血管活性药的使用等)、是否行开颅手术治疗、住院期间临床结局(生存或死亡)等资料。采用Logistic回归分析影响患者并发心脏收缩功能不全的相关因素,绘制受试者工作曲线(ROC曲线)评估各指标对iTBI患者并发心功能不全的预测价值。结果收缩功能不全组入院时收缩压(147.3±23.3)mmHg、心率(96.1±26.3)次/min、hs-cTnT(16.48±8.17)pg/mL,均高于收缩功能正常组(P<0.05),收缩功能不全组GCS评分低于收缩功能正常组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,入院时心率(OR=1.129,95%CI:1.001~1.516,P=0.038)、GCS评分(OR=0.640,95%CI:0.445~0.920,P=0.016)、hs-cTnT(OR=1.054,95%CI:1.009~1.101,P=0.002)是iTBI患者并发心脏收缩功能不全的独立危险因素。入院时hs-cTnT的ROC曲线下面积最大(AUC=0.863,P<0.01)。心脏收缩功能不全组患者住院期间病死率高于收缩功能正常组(52.5%vs 22%,P=0.004)。结论入院时心率、GCS评分、血清超敏肌钙蛋白T是iTBI患者病发心脏收缩功能不全的独立危险因素。血清hs-cTnT能够较好地预测心功能不全的发生,并发心功能不全iTBI患者住院期间病死率更高。早期发现并及时干预可能有利于改善患者预后。
- 苗玉珠李军根杨鹏肖接承丁礼张秋芳孙思思李小勤徐峰陆士奇
- 关键词:创伤性脑损伤超声心动图高敏肌钙蛋白T收缩压心率