孙奉辉
- 作品数:39 被引量:245H指数:8
- 供职机构:北京市海淀医院更多>>
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- 早期康复治疗对病人急性偏瘫运动功能影响研究
- 王忠功彭爱学韩修英孙奉辉韩玉兰
- 该研究选择260例由卒中导致急性偏瘫的病人(均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准,经头部CT或MRI确诊为脑出血或脑梗死),按入院先后次序随机分为治疗组和对照组。其中,治疗组(140例),对照组(120例)。对...
- 关键词:
- 关键词:急性偏瘫早期康复治疗运动功能影响
- 血液学指标对复发脑梗死的诊疗价值被引量:16
- 2009年
- 目的探讨血液学指标对预测脑梗死复发的价值,为缺血性脑血管病的二级预防开辟新的思路。方法将200例急性脑梗死患者根据头颅MRI结果分为首发性脑梗死组(FIS)109例,复发性脑梗死组(RIS)91例。记录其复发的危险因素,如年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症等,同时于发病72h内测定d-二聚体、蛋白S、蛋白C、抗凝血酶Ⅲ、血栓调节蛋白(TM)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制物、同型半胱氨酸(Hcy)以及抗心磷脂抗体等9项血液学指标。结果①RIS组患者平均年龄为(59±9)岁,FIS组患者为(56±10)岁;RIS组患者合并高血压的比率(83.5%)明显高于FIS组(71.6%)。②与FIS组患者相比,RIS组患者血液学指标紊乱严重,9项中有6项表现出明显的差异:蛋白S在RIS和FIS组分别为(23±7)μg/ml、(25±6)μg/ml,P=0.002;蛋白C在RIS和FIS组分别为(4.5±1.5)μg/ml、(4.9±1.7)μg/ml,P=0.05,显示蛋白S和蛋白C在RIS组降低。RIS组TM增高[(30±13)μg/L、(26±7)μg/L,P=0.01];RIS组t-PA较FIS组增多[(7.6±3.0)μg/L、(6.7±2.6)μg/L,P=0.025]。RIS组患者血浆Hcy浓度[(23±10)μmol/L]较FIS组[(17±6)μmol/L]升高,P<0.01。RIS组患者抗心磷脂抗体IgG(ACAIgG)阳性的比例比FIS组高(18.7%、5.5%,P=0.004)。③多因素Logistic回归分析显示,高血压(OR=2.050;95%CI:1.53~6.53)、高龄(OR=1.025;95%CI:1.00~1.05)、蛋白C降低(OR=0.692;95%CI:0.54~0.88)、高同型半胱氨酸血症(OR=1.074;95%CI:1.03~1.12)以及抗心磷脂抗体IgG阳性(OR=3.426;95%CI:1.19~9.84)是预测脑梗死复发的独立危险因素。结论血液学指标失衡可增加脑梗死复发风险,定期检测血液学相关指标有助于早期预测脑梗死的复发。
- 李淑娟王艳丽刘东涛孙奉辉胡文立
- 关键词:脑梗死复发血栓调节蛋白
- 澳大利亚急性卒中临床治疗指南关键信息
- 2008年
- 该指南由澳大利亚卒中基金会制定,于2007年9月公布,是急性卒中临床治疗指南的第二版,第一版指南于2003年发布。第二版急性卒中治疗指南在方法论和适用范围方面更新了第一版指南,更新方面主要包括TIA治疗、二级预防中药物的应用(降脂和抗血小板治疗)、大脑中动脉梗死的手术治疗等。第二版指南中148个建议只有82条达到一级或二级证据的水平,仍然需要加强研究。
- 胡文立秦伟刘东涛孙奉辉徐依成徐雪冬刘晓薇
- 关键词:卒中治疗学
- 误诊为脑干梗死的老年脑干脑炎临床分析
- 2015年
- 目的:探讨老年脑干脑炎的发病原因及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析2010年1月—2013年12月北京航天中心医院及朝阳医院收治的5例老年脑干脑炎误诊病例的临床资料。结果本组均存在脑卒中危险因素;1例存在前驱感染表现,4例无明确前驱感染;症状主要为头晕及肢体力弱,体征主要有球麻痹、中枢性面瘫、三叉神经受累、锥体束征等;2例出现呼吸衰竭。本组就诊初期均误诊为脑干梗死,后经头颅MRI检查确诊脑干脑炎。给予糖皮质激素等治疗3周~1个月,1例痊愈、4例明显好转出院;出院后随访1年无复发。结论老年脑干脑炎临床表现缺乏特异性,易误诊。提高对其认识及重视鉴别诊断等可减少或避免老年脑干脑炎误诊误治。
- 徐依成孙奉辉杨磊王培福李继来杜继臣
- 关键词:脑炎脑干误诊脑梗死
- 前核间性眼肌麻痹伴旋转性眼震一例被引量:5
- 2008年
- 孙奉辉胡文立
- 关键词:核间性眼肌麻痹旋转性眼震
- 反复口腔、生殖器溃疡,肢体活动不利
- 2008年
- 刘东涛李璐玲孙奉辉胡文立
- 关键词:反复口腔溃疡生殖器溃疡肢体活动视物模糊白塞氏病色素膜炎
- 颈动脉支架成形术后高灌注综合征的临床研究被引量:3
- 2016年
- 目的探讨颈动脉支架成形术(CAS)后高灌注综合征(HPS)的危险因素、临床特点及治疗方法。方法回顾分析112例颈内动脉支架植入后7例出现HPS患者的临床和影像学资料及诊疗经过。结果 7例患者均出现头痛,4例出现高血压,3例出现谵妄,4例出现呕吐;经过积极控制血压、镇静、脱水降颅压、脑保护剂等治疗后均痊愈出院。结论头痛、呕吐及意识障碍为HPS常见的临床表现,术后及早识别并采取有效的措施,可以改善预后。
- 孙奉辉陈新平杜志华于逢春
- 关键词:颈动脉狭窄颈动脉支架成形术高灌注综合征
- 颈动脉支架成形术后高灌注综合征的临床研究
- 孙奉辉陈新平杜志华于逢春
- 疏血通注射液治疗原发性脑出血的临床研究被引量:7
- 2005年
- 目的观察疏血通注射液(其主要成分为水蛭素)对原发性脑出血血肿吸收、血肿周围低密度区改变和神经功能恢复的影响。方法465例原发性脑出血患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予疏血通注射液6mL,1次/d静滴,连用21d,甘露醇作为基础治疗药物。于治疗第4、10和第21天行CT检查测量血肿体积、血肿周围低密度区改变,肢体功能改变采用欧洲卒中量表(ESS)进行评价。结果与对照组相比,第10和21天治疗组血肿体积和血肿周围低密度区明显缩小(P<0·01),ESS评分较高(P<0·05)。结论疏血通注射液能促进脑出血时的血肿吸收、血肿周围低密度区缩小和神经功能改善。
- 程方敏周凤平王忠功吴刚王新民田强元孙奉辉
- 关键词:疏血通注射液脑出血水蛭素中药制剂
- 早期康复治疗用于急性脑卒中疗效观察被引量:1
- 2009年
- 目的观察早期康复治疗用于急性脑卒中的疗效。方法急性脑卒中患者240例随机分为两组,康复组在对照组治疗基础上进行早期康复治疗。治疗前及治疗后2、4周,分别进行临床神经功能缺损程度评分和改良的Barthel指数评分。结果治疗后2、4周,康复组临床神经功能缺损评分低于对照组;治疗后4周,康复组的Bar-thel指数高于对照组;治疗后2、4周,康复组疗效优于对照组。结论早期康复治疗能提高急性脑卒中患者的神经功能和日常生活能力。
- 王忠功彭爱学孙奉辉胡文立
- 关键词:脑血管意外康复神经功能缺损日常生活能力