孙圣华
- 作品数：94 被引量：471H指数：12
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省卫生厅科研基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学哲学宗教更多>>
- 肺炎患者血清清蛋白浓度检测的临床意义被引量：1
- 2012年
- 目的探讨血清清蛋白浓度与肺炎患者病情严重程度及预后的关系。方法回顾分析71例肺炎患者血清清蛋白浓度与收治病区、年龄、疾病严重程度以及疗效的关系。结果患者中低蛋白血症的发生率为57.75%,入院时血清清蛋白浓度在不同收治病区、疗效、并发症、危重病评分之间均存在着差异,且有统计学意义(P<0.01)。血清清蛋白浓度在不同年龄段肺炎患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论入院时血清清蛋白浓度下降可影响肺炎患者预后及疗效。
- 文璐孙圣华
- 关键词：肺炎血清清蛋白预后
- 纳络酮与呼吸兴奋剂治疗Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察被引量：4
- 2002年
- 刘备战孙圣华
- 关键词：纳络酮呼吸兴奋剂疗效观察
- 阿莫西林氨溴索胶囊治疗急性轻度细菌性下呼吸道感染的多中心研究被引量：3
- 2014年
- 目的评价阿莫西林氨溴索胶囊治疗我国成人急性轻度细菌性下呼吸道感染伴痰液黏稠患者的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照的研究设计，给予试验组患者口服阿莫西林氨溴索胶囊和阿莫西林胶囊的模拟剂各1粒，对照组患者口服阿莫西林胶囊和阿莫西林氨溴索胶囊的模拟剂各l粒，每日3次，疗程7～14d，治疗前后对患者的症状、体征以及血常规、痰培养等实验室指标进行评估和比较。结果实际入选病例268例；纳入全分析集（FAS）255例，对照组128例，试验组127例；纳入符合方案集（PPS）243例。根据PPS分析，对照组和试验组祛痰有效率分别为63．6％和90．2％，临床治愈率分别为63．6％和88．5％．细菌培养阳性病例的痊愈率分别为55％和78％，试验组在祛痰疗效、临床总体疗效和综合疗效上均明显优于对照组（P〈0．05）。药物不良事件主要表现为丙氨酸转氨酶升高、呕吐、尿蛋白阳性、白细胞计数下降、腹泻，程度均为轻度，对照组和试验组不良事件的发生率无显著差异（2-3％VS．0．8％，P〉0．05）。结论阿莫西林氨溴索胶囊治疗我国成人急性轻度细菌性下呼吸道感染安全、有效，其祛痰疗效优势明显。
- 詹娟孙圣华谢丽华杨红辉常晓悦付秀华刘卓拉喻艳林刘晓菊尹平熊小祥
- 关键词：呼吸道感染阿莫西林氨溴索多中心研究双盲法
- 老年与非老年睡眠呼吸暂停低通气综合征的特点比较被引量：1
- 2009年
- 目的探讨老年睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea-hypopnea syndrome,SAHS)的特点及其与非老年SAHS的差别。方法对125例可疑患者通过多导睡眠图(PSG)监测确诊后,分析35例老年SAHS患者的临床资料和睡眠监测指标,并与同期就诊的50例非老年SAHS患者进行比较。结果老年SAHS患者性别比、体质指数(BMI)、打鼾、夜间憋醒、夜尿次数增多及心脑血管、呼吸系统并发症与非老年患者比较差异有显著性,而白天嗜睡、记忆力下降、颈围及内分泌系统并发症两组间差异无显著性;PSG监测显示老年SAHS组患者病情较非老年组轻(AHI及氧减指数较低);老年SAHS组患者总睡眠时间减少,Ⅲ,Ⅳ期睡眠占总睡眠时间的百分比较非老年组降低。在老年人群中,除颈围、体质指数及心脑血管并发症外,SAHS组和非SAHS组在临床表现、睡眠结构和其他系统并发症等方面均无明显差别。结论老年SAHS患者具有区别于非老年SAHS患者的临床特点;老年SAHS因其临床表现不具有特异性易被忽视,应该引起重视。
- 林桦孙圣华张强
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠图老年非老年
- 阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察被引量：1
- 2004年
- 目的探讨阻鼾器是否为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)简便,有效治疗方法。方法28例经多导睡眠图(PSG)确诊,并符合治疗条件的OSAS患者,用由加热变性的高分子塑料注塑成形的阻鼾器治疗,对比治疗4周前、后PSG结果并询问主观症状变化。结果该组病例接受阻鼾器治疗后,客观有效率为82%,睡眠呼吸暂停指数AI、低通气指数HI和平均呼吸暂停时间降低,最低血氧饱和度(SaO2)提高,鼾声指数降低与治疗前比较,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。临床症状均有不同程度改善或消失。初用时上下颌肌肉酸痛,多数患者2,3 d后适应。结论阻鼾器可以成为OSAS的一个治疗方法,效果肯定,且制作简便,患者痛苦小。
- 刘建明孙圣华刘宗道刘备战
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征阻塞性多导睡眠图
- 维生素对慢性阻塞性肺疾病的治疗作用被引量：1
- 2012年
- 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseaseCOPD）根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2007年修订版）》可知,是一种可以预防、可以治疗的以不完全可逆性气流受限为特征的肺部慢性炎症性疾病。由于其患病人数多、病死率高、社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。
- 白雪孙圣华
- 关键词：维生素类
- 肿瘤坏死因子α对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型呼吸肌蛋白质分解代谢的影响被引量：32
- 2007年
- 目的研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠呼吸肌蛋白质分解代谢率的影响。方法成年雄性 Wistar 大鼠90只,分为模型组70只,对照组20只,采用反复熏香烟和气管内注入猪胰弹性蛋白酶的方法建立 COPD 大鼠模型,模型建立成功2周后,以低于对照组大鼠平均体重的90%作为判断发生营养不良的标准,随机抽取已出现营养不良的大鼠10只,采用尾静脉注射 TNF-α单克隆抗体0.1 mg/kg 进行干预,连续干预4 d,继续饲养动物10 d,处死全部动物。酶联免疫吸附测定法测定膈肌及肋间内肌匀浆中 TNF-α含量;反相高效液相色谱荧光法测定膈肌和肋间内肌匀浆中3-甲基组氨酸(3-MH)及酪氨酸含量。结果营养不良组大鼠膈肌和肋间内肌的 TNF-α含量[(125±11)和(119±11)pg/g]显著高于对照组[(64±5)和(59±5)pg/g],营养不良组大鼠膈肌和肋间内肌匀浆中3-MH 含量[(7.1±0.6)和(7.4±0.6)nmol/g]和酪氨酸含量[(639±24)和(660±25)nmol/g]均显著高于对照组[(4.0±0.5)、(4.2±0.3)和(557±24)、(579±26)nmol/g],膈肌和肋间内肌 TNF-α含量与蛋白质分解代谢率呈明显正相关(r=0.854,P<0.01),TNF-α单克隆抗体干预后,蛋白质分解代谢率降低。结论 COPD 大鼠模型呼吸肌蛋白质分解代谢率增高,这种现象在 COPD 大鼠模型中发生营养不良的大鼠表现更为明显。TNF-α是引起 COPD 大鼠呼吸肌蛋白质分解代谢率增高的因素之一。
- 孙圣华唐文祥刘纯林桦杨红辉
- 关键词：肺疾病阻塞性营养障碍呼吸肌
- 中心静脉导管加持续低负压吸引治疗自发性气胸的临床疗效分析被引量：7
- 2009年
- 目的探讨中心静脉导管加持续低负压吸引治疗自发性气胸的临床应用价值及可行性。方法对我科2004年4月至2007年5月98例自发性气胸患者随机分组,分为治疗组49例和对照组49例。治疗组采用中心静脉导管置入胸膜腔加持续低负压吸引治疗,对照组采用传统胸腔闭式引流术治疗。观察比较两组的平均肺复张时间、平均住院天数、治愈率及并发症发生率(皮下气肿、复张性肺水肿、穿刺部位感染)。结果肺复张时间及治愈率治疗组与对照组无明显差异,平均住院天数治疗组比对照组减少,并发症发生率治疗组比对照组明显降低。结论采用中心静脉导管加持续低负压吸引治疗自发性气胸,方法简单、易操作、创伤小、效果好、费用低,值得临床推广。
- 高健孙圣华
- 关键词：自发性气胸中心静脉导管持续低负压吸引疗效
- 社区获得性肺炎合并脓毒症患者临床特征及死亡危险因素分析被引量：5
- 2022年
- 目的探讨社区获得性肺炎合并脓毒症患者的临床特征及死亡危险因素。方法回顾性分析了2015年1月—2021年10月入住中南大学湘雅三医院重症监护室的社区获得性肺炎合并脓毒症患者资料共350例,对其基本特征、实验室结果及治疗等进行分析。结果社区获得性肺炎合并脓毒症患者非幸存组白细胞绝对值、中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值、炎症指标、肝肾功能、凝血功能、心肌酶学、乳酸、序贯性器官衰竭评估评分等指标均高于幸存组。Logistics回归分析显示:呼吸频率、心率、平均动脉压、血氧饱和度、C反应蛋白、D-二聚体、乳酸、肌酐、淋巴细胞百分比可能是社区获得性肺炎合并脓毒症患者28 d独立死亡危险因素。受试者操作特征曲线显示:将以上指标联合用来进行患者死亡危险的预测时,具有最佳敏感性、特异性和最大曲线下面积,优于单个变量预测的价值。结论社区获得性肺炎合并脓毒症非幸存组患者具有更为严重的炎症反应及器官功能损伤。呼吸频率、心率、平均动脉压、血氧饱和度、C反应蛋白、D-二聚体、乳酸、肌酐、淋巴细胞百分比等指标是社区获得性肺炎合并脓毒症患者死亡独立危险因素,当其联合分析时具有更优的预测预后价值。
- 李彭谢丽华孙圣华刘纯
- 关键词：社区获得性肺炎脓毒症
- 含莫西沙星和左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核的前瞻性临床研究被引量：24
- 2010年
- [目的]评价含新一代氟喹诺酮类药物莫西沙星治疗方案对耐多药肺结核病的临床疗效及安全性.[方法]110例耐多药肺结核病患者随机分为含莫西沙星方案的治疗组（A组）及含左氧氟沙星方案的对照组（B组）,每组55例,A组采用6ADL2EM/18DL2EM方案,B组采用6ADL2EV/18DL2EV方案,疗程均为24个月,记录观察项目的结果并询问症状改善情况及有无不良反应出现.[结果]治疗结束时可评价疗效的患者A组为52例、B组51例.A组的痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率分别为90.4%（6个月时）、88.5%、54.2%,B组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率分别为70.6%（6个月时）、80.4%、50.0%,两组比较A组痰菌阴转率高于B组（P＜0.05）,A组病灶吸收率、空洞闭合率也高于B组,但结果无统计学显著性差异（P＞0.05）;A组的药物不良反应发生率为32.6%,B组为39.2%,两者差异无统计学显著性（P＞0.05）.[结论]含莫西沙星方案和左氧氟沙星方案对耐多药肺结核均有可靠疗效,前者在治疗6个月时痰菌转阴率明显优于后者.
- 易恒仲孙圣华杨坤云
