夏敬彪
- 作品数:61 被引量:368H指数:11
- 供职机构:三峡大学第一临床医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 系统性红斑狼疮并发假性肠梗阻的临床特征分析
- 2011年
- [目的]探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发假性肠梗阻(IPO)的临床特征及有效治疗方法.[方法]对8例SLE并发IPO患者的临床表现、实验室、影像学检查及治疗情况进行回顾性分析.[结果]8例患者均为SLE活动期,经过大剂量糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,肠梗阻症状在一周左右逐渐缓解.[结论]SLE合并IPO患者病情较重,常伴有多脏器受累,易被误诊.大剂量激素联合免疫抑制剂能够有效控制病情,改善预后.
- 何川鄂杨林夏敬彪
- 关键词:红斑狼疮
- 蜂蛰伤致血管内皮损伤的临床研究被引量:11
- 2010年
- 蜂蜇伤患者起病急,病情变化快,重度中毒者常因多脏器功能损害死亡,其发病机制尚不十分清楚。内皮细胞损伤可能是多脏器功能损害的重要环节,而血管性假血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)均为血管内皮细胞损伤的特异性分子标志物,联合检测能较好反映血管内皮损伤。
- 杨林夏敬彪彭爱民徐双双王群兴徐钢
- 关键词:血管内皮损伤血管内皮细胞损伤多脏器功能损害蜂蛰伤血管性假血友病因子血栓调节蛋白
- 蜂蜇伤研究进展被引量:75
- 2006年
- 蜂毒成分较为复杂,蜂蛰伤可导致人体多脏器功能损害,表现为血管内溶血、横纹肌溶解、急性肾功能衰竭、肝脏损害、心脏损害、神经系统损害和DIC等,其中以肾脏损害最常见,心脏和肝脏次之。蜂蜇伤的发病机制与蜂毒素对人体的毒害作用及机体的过敏反应有关。蜂蜇伤目前尚无特异性治疗,死亡率较高。肾上腺素、糖皮质类固醇激素及血液净化等综合措施有一定疗效,免疫治疗对蜂毒过敏的患者是一项有效的治疗方法。
- 夏敬彪刘先哲
- 关键词:蜂毒多脏器功能损害糖皮质类固醇激素血液净化免疫治疗
- 腹膜透析患者负面情绪、社会支持调查分析被引量:6
- 2014年
- 目的探讨腹膜透析患者负面情绪和社会支持之间的相关性。方法随机抽取2011年2月—2013年2月在该院进行腹膜透析的100例患者作为病例组,抽取100例健康体检人作为对照组,通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评价量表(SSRS)进行调查。结果病例组SAS、SDS得分为(36.6±7.3)分、(39.4±8.1)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组社会支持总分、主观支持、客观支持、支持利用度得分分别是(41.12±6.32)分、(24.93±3.59)分、(10.50±3.31)分、(6.93±2.84)分,均高于病例组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,社会支持总分、主观支持、客观支持、支持利用度均与焦虑、抑郁呈负相关。Logistic回归分析结果显示,抑郁、焦虑、家庭状况、工作状况对社会支持有着显著的负面影响(P<0.05)。结论焦虑、抑郁是腹膜透析患者社会支持重要影响因素,可以通过多角度措施改善其负性情绪来提高其社会支持程度。
- 何川鄂杨林饶毅峰朱平王惠张祥文夏敬彪
- 关键词:腹膜透析负面情绪社会支持
- 阿昔洛韦致急性肾功能衰竭16例临床分析被引量:4
- 2007年
- 杨林彭爱民夏敬彪
- 关键词:肾功能衰竭急性药物毒性
- 连续肾脏替代治疗联合血液灌流对MODS合并急性肾损伤患者炎性反应的影响被引量:16
- 2014年
- 目的探讨连续肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流(HP)治疗对多器官功能障碍综合征(MODS)合并急性肾损伤(AKI)患者炎性反应的影响。方法 MODS患者40例随机分为CRRT组及联合组各20例。CRRT组采用连续性静脉—静脉血液滤过方式治疗72 h,联合组在CRRT治疗基础上每24 h进行2 h HP治疗,检测患者一般情况(HR、MBP)、心/肾功能指标(BUN、SCr、CO_2CP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后HR降低,MBP升高,且联合组改善优于CRRT组(P<0.05),2组BUN、SCr下降,CO_2CP升高(P<0.05),而2组间差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较2组治疗48、72 h后,血清中TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8水平均下降(P<0.05)。联合组治疗72 h后较CRRT组下降明显(P<0.05)。结论对于MODS合并AKI患者,CRRT联合HP较单用CRRT对改善心、肾功能及清除炎性因子具有更好的疗效。
- 李冰心周小兵杨林夏敬彪
- 关键词:连续肾脏替代治疗多器官功能障碍综合征
- 甲泼尼龙冲击联合血液净化治疗蜂毒所致溶血的效果被引量:9
- 2007年
- 目的观察甲泼尼龙冲击联合血液净化治疗蜂毒所致溶血性贫血的疗效。方法18例胡蜂蜇伤溶血的患者入院后进行持续性血液滤过和血浆置换,同时使用甲泼尼龙1 g/d加入5%葡萄糖250 ml中静脉滴注,溶血终止一两天后甲泼尼龙逐渐减量至停用,此后透析方式改为单纯血液透析。结果治疗两三天后患者的溶血均得到控制,1例并发腹膜炎者腹痛消失,2例并发消化道出血者出血停止。16例治愈,2例死于中枢性呼吸衰竭。结论甲泼尼龙冲击联合血液净化能有效治疗蜂毒所致的溶血,对其并发症消化道出血及腹膜炎也是有效和安全的。
- 夏敬彪杨林彭爱民
- 关键词:蜂毒溶血性贫血甲泼尼龙血液净化
- 超声引导不同方法经皮肾组织活检术比较被引量:2
- 2011年
- 目的探讨超声引导下肾组织活检术的最佳方法。方法回顾性分析超声引导下3种不同方法(十字定位法、实时超声定位法和穿刺架法)肾组织活检术的取材满意率、成功率及并发症发生率。结果十字定位法、实时超声定位法和穿刺架法的穿刺成功率分别为74.50%、95.90%和89.28%;取材满意率分别为68.48%、88.45%和84.64%;所取肾小球数目分别为25.37±13.26、30.42±11.19和28.61±12.68;肾包膜下血肿发生率分别为15.22%、10.60%和11.45%;肉眼血尿的发生率分别为8.70%、3.13%和3.35%。实时超声定位法的穿刺成功率和肾小球数明显优于十字定位法和穿刺架法(P<0.01或P<0.05)、取材满意率明显优于十字定位法(P<0.01);肉眼血尿低于十字定位法(P<0.05)。结论实时超声定位法引导的经皮肾组织活检术值得临床推广。
- 张祥文夏敬彪徐双双何川鄂杨芦蓉
- 关键词:超声检查肾组织活检满意率成功率并发症
- 2010年度医院尿路感染分析被引量:3
- 2012年
- 目的了解医院2010年度尿路感染(UTI)患者病原菌的菌群分布、耐药性,探讨其诊断治疗策略。方法分析2010年医院门诊、住院UTI患者尿培养标本送检率;UTI的定位诊断率;UTI病原菌分布、药物敏感性试验。结果门诊、住院疑诊UTI患者尿培养标本送检率分别为23.6%、86.8%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);UTI未行定位诊断的患者占36.8%;UTI的主要病原菌为大肠埃希菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌,分别占55.7%、17.3%、4.4%;大肠埃希菌构成比与卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)检出数据比较差异有统计学意义(P<0.05),大肠埃希菌中产ESBLs检出99株,占70.2%,明显高于Mohnarin的数据。结论医院UTI病原菌首位的大肠埃希菌构成比高于Mohnarin的数据,其中产ESBLs株占70.2%,临床医师必须密切关注医院UTI病原菌分布和耐药性变迁,合理选择抗菌药物,提高UTI的诊疗水平。
- 张祥文何川鄂夏敬彪罗春华
- 关键词:尿路感染病原菌耐药性
- 临床表现为肾病综合征的IgA肾病临床分析及治疗效果被引量:20
- 2014年
- 目的分析以肾病综合征为临床表现的IgA肾病的临床指标、病理学特征、治疗效果。方法选取以肾病综合征为临床表现的IgA肾病患者共40例作为观察组,另选取同期收治的非肾病综合征表现的IgA肾病患者共40例作为对照组。对比两组患者治疗前的实验室检查指标与病理损害程度,观察组采用泼尼松联合环磷酰胺治疗,对照组采用贝那普利联合缬沙坦治疗,对比两组患者的临床疗效与预后指标。结果对比两组患者的实验室检查指标,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后的临床疗效优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者预后情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床表现为肾病综合征的IgA肾病预后差、病理损害重、对传统激素治疗不敏感。
- 何川鄂朱平杨芦蓉夏蓉张祥文杨林夏敬彪
- 关键词:IGA肾病肾病综合征病理学检查泼尼松环磷酰胺