唐雄
- 作品数：8 被引量：17H指数：2
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
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- 肺泡蛋白沉积症42例临床分析被引量：8
- 2011年
- 目的:提高对肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床诊治水平,减少误诊误治。方法:回顾性分析我院近十年来收治PAP患者的诊治经过,总结诊治经验及分析误诊误治原因。结果:患者症状上无明显特异性,多表现为咳嗽、活动后气促等,影像学相对特异,高分辨CT表现为"地图"状、"铺路石"或"碎石路样"改变,但常规CT误诊率较高。入院前72%患者存在误诊,多仅凭胸部CT等影像学改变误诊为特发性间质性肺炎、肺部感染及肺结核等。仅少数医院行纤维支气管镜、支气管肺泡灌洗(BAL)及经支气管肺活检(TBLB)等检查(31%)。确诊患者中87%是通过BAL及TBLB明确。90.5%患者在院外接受抗感染治疗,28.6%的患者曾接受糖皮质激素治疗。32例患者行肺泡灌洗,症状明显改善。结论:PAP患者误诊误治仍很普遍,多因仅依赖于影像学检查,基层医院开展支气管镜检查非常必要。临床医生在高度怀疑PAP可能时应行高分辨胸部CT检查,确诊需要行支气管镜、BAL、TBLB等检查,必要时肺穿刺或胸腔镜等明确病理诊断,并尽早转有条件的医院进一步诊治,避免误诊误治。诊断不明确时慎用激素,避免盲目使用抗菌素,治疗主要依赖于肺泡灌洗。
- 唐雄罗玲高兴林
- 关键词：肺泡蛋白沉积症肺泡灌洗经支气管肺活检
- EGFR-TKI获得性耐药相关基因标志物筛选及其对肺腺癌预后预测的价值被引量：1
- 2022年
- 目的:寻找有效的表皮生长因子酪氨酸激酶受体抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)获得性耐药相关基因标志物,用于肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)的预后预测。方法:通过单因素和多因素Cox比例风险回归分析筛选出EGFR-TKI获得性耐药相关基因标志物,并构建LUAD预后风险评分模型。采用基因本体论(gene ontology,GO)进行功能注释。结果:筛选出EGFR-TKI获得性耐药相关基因MYO1D、PCDH7、TNFSF15、COL4A6、BEX2、WFDC21P、CADPS2作为LUAD预后的基因标志物,并基于标志基因构建了LUAD预后风险评分模型。针对建立的风险评分模型,通过Keplan-Meier生存曲线和受试者工作特征曲线分析可知,训练组中高风险患者5年生存率(37.8%)明显低于低风险患者(71.5%)(P<0.001),且受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)为0.743,验证组中高风险患者5年生存率(25.6%)明显低于低风险患者(49.8%)(P<0.001),其AUC为0.719,说明构建的风险评分模型具有较好的预测能力。同时,将风险评分与其他临床信息进行Cox比例风险回归分析表明风险评分为独立预测指标,进一步说明筛选出的基因标志物为独立预后因子。GO功能注释显示,筛选出的标志基因可能从调控肌动蛋白、细胞外基质、凋亡等方面调控LUAD预后。结论:筛选出的EGFR-TKI获得性耐药相关基因标志物为独立预后因子并可能成为LUAD的潜在治疗靶点。
- 周灵巧唐雄莫梦春邱少绵
- 关键词：预后基因标志物
- 原发性肺隐球菌病14例临床分析
- 唐雄杨仕芳高兴林
- 医院基层党组织工作规范与实施机制研究被引量：1
- 2023年
- 目的医院绝大部分员工都是工作在临床第一线的医务人员,工作专业性强,临床任务繁重,特别是新医改形势下和2020年新冠疫情爆发以来,部分干部群众对目前医改和疫情防控政策不理解,日常临床工作与疫情防控关系处理不恰当,人生方向迷茫,建立一套基层党组织工作规范及可长效实施的机制非常必要且迫在眉睫。方法广东省人民医院老研所总支第八支部通过发挥示范引领作用、进行组织体系建设、做好党员发展工作、建立第三方建议及监督机制、建设各党支部党建品牌、与下级基层医院党委良好沟通六个方面出发,根据党支部具体特点制订了一套符合实际的工作规范与运行机制,进行为期一年的探索性研究。结果建立医院基层党组织工作规范与长效实施机制使党建工作和临床工作实现了双赢,被证明是可行且行之有效的。结论对于长期从事临床工作的同志们来说,虽然临床任务繁重,但是党建工作与临床工作不是割裂的,而是相辅相成的,能激发基层组织党员干部的活力,起到先锋战斗堡垒及引领示范作用,因此建立基层党组织工作规范与长效实施机制具有重大意义并可推广。
- 唐雄李章紊宋湘红张静叶红吴健
- 关键词：基层党组织
- 以肺部肿块为表现的鸟胞内分支杆菌肺病1例
- 2005年
- 唐雄高兴林
- 关键词：肺部肿块肺病血丝痰左下肺肺纹理斑片状
- 肺淋巴管平滑肌瘤病2例被引量：1
- 2011年
- 病例1患者女,52岁。因＂咳嗽、胸闷2个月余＂入院。2年前绝经。体格检查：慢性病容,双下肺叩诊浊音,腹部移动性浊音阳性。入院后检查：血液常规及肿瘤指标均无异常。胸部CT提示两肺多发囊性病变．双侧少量胸水。
- 唐雄高兴林
- 关键词：肺淋巴管平滑肌瘤病移动性浊音体格检查肿瘤指标血液常规胸部CT
- 原发性肺隐球菌病14例临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的通过分析肺隐球菌病（PC）病例，提高PCI临床诊治水平。方法回顾性分析14例PC患者的宿主凶素、基础疾病、胸部CT表现、微生物检验、组织病理学检查、治疗和转归。结果大部分PC患者有相关的宿主因素和基础疾病。胸部CT表现多样，多为单肺叶发病，以局限性多发混杂的结节和（或）肿块和（或）肺实变为主，此外还可见支气管充气征／4,泡征、空洞、晕征等。支气管肺泡灌洗液真菌培养阳性率较低（18．2％），大部分隐球菌乳胶凝集试验阳性（64．3％），肺组织病理检查阳性率100％，氟康唑初始治疗有效（57．1％）。结论PC患者多有基础疾病，临床表现及胸部影像学表现无特异性，“晕征”为其相对特征性表现。隐球菌乳胶凝集试验无创，阳性率较高，确诊主要靠病理。氟康唑治疗效果好，不良反应小。
- 唐雄杨仕芳高兴林
- 关键词：肺隐球菌病胸部影像学
