周辉
- 作品数:41 被引量:60H指数:4
- 供职机构:连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金:连云港市卫生局科研项目江苏省卫生厅面上基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 强化与非强化胰岛素治疗重型创伤性脑损伤后高血糖症的随机对照临床试验被引量:2
- 2018年
- 目的探讨强化胰岛素治疗(ⅡT)在重型创伤性脑损伤(TBI)后急性高血糖症的治疗过程中的适宜血糖浓度。方法将连云港市东方医院和连云港市第一人民医院自2014年6月至2016年9月招募的208例重型TBI后高血糖症患者,按随机数字表法分为ⅡT组(n=156)和非ITT组(n=52)。根据目标血糖水平将ⅡT组患者分为重度组、中度组、轻度组,血糖水平分别为4.4-7.0、7.1~10.0、10.1—13.0mmol/L,每组52例。治疗后6个月采用Kaplan-Meier法进行生存分析。比较各组患者治疗后不同时间改良Rankin量表(mRS)、巴氏指数(BI)、格拉斯哥预后评分(GOS)、糖化血红蛋白和脑脊液乳酸含量、格拉斯哥昏迷评分(GCSl、急性生理学及慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、重症监护病房(ICU)住院天数、不良事件的发生率。结果ⅡT组患者入院7d内血糖均控制在目标范围内。Log—rank检验显示轻度和中度组患者治疗后6个月生存率高于非ITT组、重度组,差异均有统计学意义(Х^2=4.237,P=0.040;Х^2=5.621,P=0.018);与非ITT组、重度组比较,轻度和中度组患者治疗后3个月mRS评分降低,治疗后1、3、6个月GOS评分、BI指数增加,差异有统计学意义(P〈0.05);与非ITT组、轻度和中度组比较,重度组患者治疗后7d糖化血红蛋白降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。与非ITT组、重度组比较,轻度和中度组患者治疗后7d脑脊液乳酸含量,治疗后7d、14dA PACHEⅡ评分,ICU住院天数,不良事件发生率均降低,差异有统计学意义(P〈0.05);轻度和中度组患者血糖水平为(8.40±0.39)mmol/L。结论适当强度的liT可促进TBI患者的短中期预后,且ⅡT治疗TBI后急性高血糖症的血糖适宜范围为(8.40±0.39)mmol/L。
- 王文学王建伟刘宇梁李爱民刘岳鹏蒋娜娜康新伏光辉袁涛彭霞林陈军周辉
- 关键词:创伤性脑损伤高血糖症强化胰岛素治疗预后
- 颈髓髓内肿瘤的显微手术治疗
- 目的探讨颈髓髓内肿瘤的临床表现、影像学特点和治疗方法。方法我院自2003年1月至2009年12月共收治颈髓髓内肿瘤15例,其中室管膜瘤6例,星形胶质细胞瘤(Ⅰ-Ⅱ级)
- 施辉江伟周辉
- 关键词:颈髓显微手术肿瘤
- 经膜髓帆入路切除桥脑背侧海绵状血管畸形
- 施辉周辉王富元孙维晔
- 创伤性脑损伤后进展性出血性损伤的危险因素分析
- 陈军王武盛李爱民颜士卫吴海滨陈震周辉江伟李宁
- 脑室外引流术后脑室感染的万古霉素灌注治疗
- 2011年
- 目的探讨脑室穿刺外引流术后脑室感染的易患因素与治疗措施。方法回顾分析120例脑室穿刺外引流术后病人的临床资料。结果发生脑室感染的13例,发生率为10.83%,均采用脑室内万古霉素灌洗并持续引流治疗及全身合理应用有效抗生素,收到了良好效果。结论万古霉素脑室内灌洗持续引流是治疗脑室感染的有效措施。
- 周辉施辉江伟陈覃李爱民陈军王富元
- 关键词:脑室万古霉素
- 寰枢关节复位并后路固定植骨融合术治疗难复性寰枢关节脱位
- 陈军李爱民周辉吴海滨江伟颜士卫李宁陈震
- 颅内动脉瘤术中临时阻断载瘤动脉的临床研究
- 目的探讨颅内动脉瘤手术中载瘤动脉临时阻断后继发脑缺血性脑功能损伤的相关因素。方法 128 例患者的130 个动脉瘤临时阻断载瘤动脉, 术后根据相应部位有无脑功能障碍,CT检查阻断血管供应区有无新鲜梗塞灶为标准判断是否造成...
- 陈军陈覃司宪平李爱民吴海滨颜士卫施辉王富元江伟刘希光孙维晔周辉李宁马逵
- 文献传递
- Chiari Ⅰ型畸形合并脊髓空洞症的枕大池重建治疗
- 陈军李爱民吴海滨陈震王富元周辉江伟
- 创伤性脑损伤后进展性出血性损伤的危险因素分析
- 陈军王武盛李爱民颜士卫吴海滨陈震周辉江伟李宁
- 经口咽入路显微手术治疗颅颈区畸形被引量:2
- 2002年
- 目的探讨采用经口咽入路显微外科治疗颅颈区腹侧畸形的方法及疗效。方法颅颈区腹侧畸形 6例 ,手术采用经口咽入路显微直视下切除齿状突、斜坡下部及增生的结缔组织 ,解除其对延髓、颈髓腹侧的压迫。结果痊愈 4例 ,好转 2例 ,无手术死亡和感染。结论经口咽入路显微直视减压术 ,是治疗延髓、颈髓腹侧受压的颅颈区畸形的首选方法 。
- 陈军陈覃吴海滨周辉李爱民司宪平王富元江伟刘希光
- 关键词:口咽入路显微手术