周建华
- 作品数：27 被引量：65H指数：6
- 供职机构：泰达国际心血管病医院更多>>
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- 主动脉心室通道诊治进展
- 2021年
- 主动脉心室通道是一种罕见的先天性心脏病,指位于主动脉根部异常连接升主动脉与心室的心外通道,多数与左心室相连接,可合并主动脉瓣病变或冠状动脉畸形。该病虽发病率很低,但多数患儿在早期即出现心力衰竭,甚至猝死。超声心动图是有效的无创诊断方法,外科手术对于矫治主动脉心室通道及合并的主动脉瓣病变和冠状动脉畸形效果满意。
- 周建华黄云洲路万里
- 关键词：主动脉瓣反流冠状动脉畸形
- 右室流出道狭窄患者合并肺动脉高压的超声心动图特征及形成原因分析被引量：4
- 2020年
- 目的应用超声心动图技术探讨右室流出道狭窄(right ventricular outflow tract stenosis,RVOTS)患者合并肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)的形成原因。方法回顾性分析经外科手术证实的8例RVOTS合并PAH患者的术前超声图像及临床资料。结果形成PAH的原因包括:3例存在大动脉水平分流,2例合并主动脉瓣反流和房颤等左心疾患,1例PAH为一过性,另2例分别为室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)与RVOTS不匹配合并大动脉水平分流,VSD在RVOTS之后、大动脉水平分流合并主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣反流等。结论少数先天性心脏病RVOTS患者因多种原因可合并PAH,超声心动图检查可进一步明确其原因,为临床干预提供可靠依据。
- 刘娜迪黄云洲李冬蓓王翠华周建华陈新华
- 关键词：超声心动图右室流出道狭窄肺动脉高压
- 超声心动图与X线造影测量动脉导管未闭的对比研究被引量：3
- 2015年
- 目的应用超声心动图测量动脉导管未闭（PDA），并与x线血管造影（XA）测值进行比较，分析超声心动图与XA测量PDA的相关性，探索超声心动图在筛选适合封堵术的PDA大小方面的价值。方法选择拟行PDA封堵术的患者141例行超声心动图及XA检查，分别在超声心动图胸骨旁大动脉短轴切面（PSSA）、胸骨上窝降主动脉长轴切面（SSLA）及XA左侧位投影图像上，测量动脉导管未闭长度（PDAL）、主动脉端内径（PDADao）及肺动脉端内径（PDADpa），应用超声心动图测量并计算与PDA有关的左室舒张末内径指数（LVEDDI）、主肺动脉内径指数（MPADI），PDA分流压差（AP）及肺动脉收缩压指数（PASPI）。分别对超声心动图两切面和XA测得的同一参数进行比较并分析其相关性，研究超声心动图测量的其他参数与PDA肺动脉端内径指数（PDADIpa）的相关性。结果①PDA测值的差异：超声心动图两切面测量PDA差异具有统计学意义（P〈O．05）；除SSLA测量PDADao与XA测值差异无统计学意义（P〉0．05）外，其余超声心动图测值与xA测值差异均具有统计学意义（均P〈0．05）；②相关性分析：PSSA、SSLA测值均与XA呈正相关（均P〈O．01），其中SSLA测量PDAL和PDADao，PSSA测量PDADpa与xA的相关性更好（r值分别为0．92、O．87和0．91，均P〈0．01）；LVEDDI，MPADI及PASPI均与PDADIpa呈正相关（均P〈0．01），其中LVEDDI和MPADI与PDADIpa-PSSA相关性更好（r值分别为0．76和0．72，均P〈0．01），而PASPI与PDADlpa—XA的相关性更好（r：0．70，P〈O．01）；PASP与AP呈负相关（r=-0．79，P〈0．01）。结论超声心动图在不同切面测量PDA大小具有差异性，在PSSA测量PDADpa及在SSLA测量PDAL和PDADao更接近于XA。综合应用超声心动图多切面可更准确地测量PDA大小并在辅助指导PDA封堵治疗方面发挥重要作用。
- 周建华黄云洲陈元禄张宏艳李冬蓓任书堂龙进
- 关键词：超声心动描记术血管造影术动脉导管未闭
- 左心室辅助装置支持下单纯收缩期主动脉瓣反流的超声心动图特征
- 2023年
- 目的分析连续流左心室辅助装置(CF-LVAD)植入术后患者出现单纯收缩期主动脉瓣反流(SSAR)的超声心动图特征,探讨其机制及临床意义。方法回顾性分析2019年3月至2022年6月在泰达国际心血管病医院植入CF-LVAD的4例SSAR患者的临床和超声影像学资料。所有患者在LVAD植入前均接受经胸超声心动图(TTE),植入术中和围术期接受经食管超声心动图(TEE),并在植入后定期进行TTE随访,测量和分析其主动脉根部直径以及主动脉瓣开放、反流持续时间和缩流宽度。结果LVAD植入后,超声心动图显示左心室卸载导致的室间隔同向运动及二尖瓣环室间隔侧组织运动速度显著减低或反向。主动脉瓣环和主动脉窦直径均较术前增加。主动脉瓣呈持续性关闭或间歇性开放。主动脉瓣环伴随着心动周期呈现动态变化,收缩期扩张,舒张期回缩。4例患者出现微量至少量的SSAR。随访结果显示,3例SSAR为一过性或无显著变化,1例恶化为重度主动脉瓣关闭不全。结论LVAD植入后SSAR是一种少见的、既往被忽视的血流动力学征象,与LVAD支持下左心室卸载及跨主动脉瓣逆压力梯度有关。SSAR可能是CF-LVAD特殊病理生理学导致的主动脉瓣早期可逆性病变的标志之一。
- 任书堂刘晓程张亚东孙佳英陈萍周建华龙进黄云洲
- 关键词：超声心动描记术左心室辅助装置主动脉瓣反流单纯收缩期
- 实时三维超声心动图显示肌部室间隔缺损的效果
- 目的：为了探讨实时三维超声心动图(RT3DE)对肌部室间隔缺损(VSDm)心室面形态的显示效果及其影响因素。方法：31例 VSDm 患者接受了实时三维超声成像,其中23例经手术证实。男15例．女16例;年龄2月～32岁,...
- 黄云洲李冬蓓任书堂龙进王勇王翠华周建华孙佳英
- 文献传递
- 超声心动图评价偏心性主动脉瓣反流所致室壁冲击伤被引量：1
- 2020年
- 目的观察经胸彩色多普勒超声心动图评价偏心性主动脉瓣反流(AR)所致室壁冲击伤的效果。方法26例经胸彩色多普勒超声显示中量及以上偏心性AR患者反流束已明确冲击至室间隔或左心室游离壁某处并发生变形,分析其影像学资料,观察偏心性AR对室壁造成冲击伤的形态学特点。结果偏心性AR高速射流冲击部位均位于室间隔或左心室游离壁基底段或中上段(26/26,100%)。其中4例(4/26,15.38%)下间隔和下壁均被冲击,5例(5/26,19.23%)仅下壁被冲击,13例(13/26,50.00%)下壁和下侧壁均被冲击,2例(2/26,7.69%)仅下侧壁被冲击,下间隔、下壁和下侧壁均被冲击者2例(2/26,7.69%)。被冲击室壁处均可见局部扩张(26/26,100%);6例(6/26,23.08%)运动幅度明显减低或消失,10例(10/26,38.46%)轻度减低,10例(10/26,38.46%)正常。CMR图像上除可见局部室壁扩张和运动减低外,严重者延迟增强时可见相应受损部位心肌纤维化改变。核素心肌灌注检查中,冲击伤重者可见局部心肌血流灌注和代谢减低均减低,而轻者无局部心肌血流灌注和代谢减低。结论彩色多普勒超声心动图可用于观察中量及以上偏心性AR直接冲击室壁所致损伤部位和程度。
- 孙佳英黄云洲王翠华李冬蓓任书堂龙进王勇周建华李婷徐冬生
- 关键词：主动脉瓣关闭不全超声心动描记术
- 常见先天性心脏缺损平面几何形态学的二维与三维超声对比研究被引量：1
- 2012年
- 目的应用二维超声心动图(2DE)显示常见先天性心脏间隔缺损的平面图像并进行平面几何学测量,评价2DE显示缺损平面图像的可行性及潜在临床价值。资料与方法应用2DE和RT3DE对包括房间隔缺损、室间隔缺损、完全型心内膜垫缺损、主-肺动脉间隔缺损和窗型动脉导管未闭在内的经手术证实的81例先天性心脏病患者进行观察,使用特殊的2DE切面显示心脏缺损的平面图像,使用电子游标测量缺损长轴径、短轴径、面积及偏心比值,并与RT3DE结果进行对比。结果 81例患者中,67例应用2DE成功获得与RT3DE显像形态学相似的理想的缺损平面图像,房屋间隔缺损在2DE缺损平面图像上的长轴径、短轴径、面积及偏心比值与RT3DE测值高度相关(r=0.99、0.99、0.99、0.95,P<0.001),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 2DE对先天性心脏缺损可获得与RT3DE效果相似的平面图像,能精确地评价缺损形状、位置及毗邻关系,并可借以实现缺损平面几何参数的直接测量。
- 任书堂武红涛孙佳英周建华李冬蓓黄云洲
- 关键词：超声心动描记术
- 实时三维超声诊断无顶冠状静脉窦综合征的应用研究
- 任书堂黄云洲李冬蓓龙进王勇王翠华周建华孙佳英刘晓程孔祥荣
- 二维超声心动图能在X和Y轴上清晰显示脏器结构的切面图像，在临床上已广泛应用。但因心脏本身是一个结构复杂的脏器，要想了解其立体形态，检查者需通过观察多帧不同方位上的二维切面后，再在头脑中虚构出Z轴上心脏的结构形态及其周邻关...
- 关键词：
- 关键词：无顶冠状静脉窦综合征超声心动描记术
- 超声心动图对部分性肺静脉异位引流的诊断价值被引量：11
- 2016年
- 目的探讨超声心动图对部分性肺静脉异位引流(PAPVC)的诊断价值。方法回顾分析经手术或CT证实的66例PAPVC患者超声心动图资料。结果 66例PAPVC患者中,心上型16例(24.2%),心内型47例(71.3%),心下型3例(4.5%)。术前超声心动图准确诊断46例(69.7%),提示性诊断14例(21.2%),漏诊6例(9.1%),准确诊断和提示性诊断率达90.9%。结论超声心动图对PAPVC诊断具有较高的临床价值,可准确诊断合并畸形及定量评估肺动脉高压,对外科手术时机和方式的选择有重要意义。
- 周建华黄云洲任书堂龙进孙佳英郭轩
- 关键词：超声心动描记术
- 经胸骨上窝超声导向监测动脉导管未闭封堵术的研究与应用
- 李冬蓓黄云洲孔祥荣任书堂龙进王勇王翠华周建华孙佳英
- 动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA），指胎儿时期肺动脉与主动脉之间正常连接的动脉导管，在出生后没有自然闭合，肺动脉与主动脉之间仍保持有血管相通，形成血液异常分流的病变。PDA是最常见的...
- 关键词：
- 关键词：封堵术动脉导管未闭超声心动图
