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周建华: 作品数：12 被引量：50H指数：4; 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>; 发文基金：河南省教育厅自然科学基金郑州市科技攻关计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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肾上腺髓质素和C型利钠肽在小儿慢性心力衰竭诊断中的价值被引量：1: 2006年; 目的探讨肾上腺髓质素(ADM)和C型利钠肽(CNP)在小儿慢性心力衰竭(CHF)诊断中的价值。方法通过检测42例CHF患儿及11例健康儿童血ADM和CNP的浓度,比较各指标对诊断小儿CHF的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性及约登指数。结果1以ADM≥92.65pg/ml、CNP≥116.07pg/ml为阳性标准对诊断小儿CHF的灵敏度为92.9%、76.2%,特异度为81.8%、72.7%,阳性预测值为95.1%、91.4%,阴性预测值为75%、44.4%,准确性为90.3%、75.5%,约登指数为74.7%、48.9%。2血浆ADM和CNP浓度与心功能分级呈正相关(r=0.62,P<0.01;r=0.36,P<0.05)。结论ADM≥92.65pg/ml诊断小儿CHF是一个具有较高灵敏度和中度特异度的指标。; 段桂琴安金斗周建华; 关键词：儿童肾上腺髓质素

X-连锁迟发性脊椎骨骺发育不良的研究进展被引量：2: 2002年; X-连锁脊椎骨骺发育不良（SEDL）是由基因突变引起的骨软骨发育不良,在儿童中后期发病,主要表现为短躯干性侏儒和继发性大关节炎,X线特征为椎体普遍变扁,椎体中后部呈典型驼峰状改变。SEDL基因被定位于Xp22,编码一个由140个氨基酸组成的蛋白质,该蛋白质可能参与内质网到高尔基体之间的物质运输。人类基因组有7个SEDL假基因,其中一个的阅读框架几乎与SEDL基因完全相同。SEDL基因突变包括缺失、插入、转换和颠换以及剪接突变,显示出高度的遗传异质性。SEDL基因的克隆为基因诊断和治疗打下了基础。; 高超罗强周建华; 关键词：侏儒症骨关节炎基因突变 X-连锁迟发性脊椎骨骺发育不良

X-连锁迟发性脊椎骨骺发育不良家系SEDL基因突变研究被引量：18: 2003年; 目的　确定中国汉族人中一个 X-连锁迟发性脊椎骨骺发育不良 (spondyloepiphyseal dyspla-sia tarda,SEDL)大家系 SEDL 基因突变类型 ,探讨 SEDL 发病的分子基础。方法　用聚合酶链反应扩增产物双向直接测序方法检测了患者构成 SEDL 基因可读框的第 3～ 6外显子及相邻侧翼区的 DNA序列 ,将测序结果与 Gen Bank公布的 SEDL基因正常序列对比找出突变。然后在家系其他成员中证实该突变。结果　在 2例患者 ( 1 5、 3) SEDL 基因第 2内含子剪接受体处发现了 IVS2 - 2 A→ C突变 ,4个外显子的核苷酸序列未见改变。该突变在 4例女性携带者得到证实 ,她们的基因型表现为野生型与突变型杂合现象。家系中 2名未受累男性和 15名无关健康个体未检测到这一突变。在该家系还检测出 4个无症状的携带者。结论　首次发现 SEDL 基因 IVS2 - 2 A→C突变。该突变引起 SEDL基因第 2内含子 3′端剪接受体改变 ,使之不能与外显子 3正常剪接 ,可能是 SEDL 发病的分子基础。检测该突变可进行基因诊断。; 高超罗强王怀立高晓群范清堂王华盛光耀周建华高铁铮; 关键词：X-连锁迟发性脊椎骨骺发育不良家系基因突变 DNA直接测序

肾上腺髓质素与心力衰竭: 2004年; 肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)是主要由血管内皮细胞和血管平滑肌细胞分泌的含52个氨基酸的一种新的血管活性肽。具有利钠、利尿、扩张血管、抑制醛固酮和血管平滑肌细胞增生移行等作用。心力衰竭(HF)患者血浆ADM水平随HF的加重而显著升高,表明ADM参与HF的病理生理调节,在HF中主要起代偿作用,可作为独立的预测预后因子并指导治疗。ADM有望成为治疗HF很有前景的新方法。; 段桂琴安金斗周建华; 关键词：肽类

血清B型利钠肽水平对小儿呼吸困难的诊断价值: 2006年; 目的：探讨血清B型利钠肽（B-type natfiuretie peptide，BNP）浓度对判断小儿呼吸困难应用价值。方法：用ELISA法检测有呼吸困难症状的心衰24例、肺炎23例、肺炎心衰18例、正常对照15名、肺炎心衰恢复期10例患儿的血清BNP浓度。结果：心衰组BNP浓度（141．55±75．99）ps／ml高于肺炎心衰组（113．73±87．05）pg／ml、肺炎组（26．00±14．57）pg／ml及正常组（19．31±10．29）pg／ml（P〈0．05-P〈0．01）；肺炎心衰组显著高于肺炎组及正常组（P〈0．01），肺炎组与正常组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：检测血清B型利钠肽浓度对判断小儿心功能状态有一定参考价值。; 张彦萍潘家华安金斗周建华; 关键词：利钠肽儿童

慢性心力衰竭患儿血浆肾上腺髓质素和C型利钠肽的变化: 2006年; 目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患儿血浆肾上腺髓质素（ADM）和C型利钠肽（CNP）水平变化及其临床意义。方法42例CHF患儿心功能按修订Ross和Reithman评分系统，心功能Ⅱ级（3～6分）16例、Ⅲ级（7～9分）14例、Ⅳ级（10～12分）12例，对照组11例。采用同位素放射免疫分析法测定血浆ADM和CNP水平，超声心动图测定左心室射血分数（LVEF）及E／A值。结果1．对照组血浆ADM为（74．39±53．99）ng／L，CNP为（92．59±59．46）ng／L；Cm组血浆ADM为（218．27±106．53）ng／L，CNP为（190．27±108．38）ng／L，两组比较均有显著差异（P均=0）。2．血浆ADM水平与CFIF严重程度呈正相关，不同心功能级别患儿血浆ADM水平排序为Ⅱ级〈Ⅲ级〈Ⅳ级，分别与对照组比较显著差异性（P均〈0．05）。心功能Ⅳ级和Ⅱ、Ⅲ，Ⅲ、Ⅳ级和对照组血浆CNP水平比较有显著差异（P均〈0．05）；而心功能Ⅱ级和对照组、Ⅱ和Ⅲ级血浆CNP水平比较差异均无显著意义（P均〉0．05）。3．血浆ADM水平升高与LVEF呈负相关（r=-0．69P〈0．001），与E／A呈正相关（r=0．34P〈0．01）；血浆CNP水平升高与LVEF呈负相关（r=-0．48P〈0．001），与E／A无相关（r=0．27P〉0．05）。结论ADM和CNP在CFIF时发挥防御和代偿作用。ADM有可能成为评估小儿CFIF严重程度和预测CHF预后新的生化指标。; 安金斗段桂琴周建华; 关键词：心力衰竭慢性肾上腺髓质素 C型利钠肽

轮状病毒肠炎IL-12的变化及意义被引量：6: 2002年; 目的 :探讨婴幼儿轮状病毒肠炎白介素 12 (IL 12 )的水平变化及意义。方法 :采用ELISA双抗夹心法检测轮状病毒肠炎患儿及正常对照组血清、大便上清IL 12水平。结果 :急性期和恢复期血清IL 12水平〔(37 5 5± 12 18)pg ml和 (5 4 15±16 38)pg ml〕均显著高于对照组〔(2 7 30± 14 0 6 )pg ml,P <0 0 1〕。急性期大便IL 12检出率 78 95 % (30 38) ,中位数M =19 95pg ml,恢复期及对照组大便IL 12均未测出 (<10pg ml)。中重症组急性期大便IL 12显著高于轻症组 (P <0 0 5 ) ,轻症组与中重症组急性期和恢复期血清IL 12均无显著差异 (P >0 0 5 )。发病 5天后轮状病毒转阴组急性期血清和大便IL 12水平均显著高于未转阴组 (P <0 0 5 ) ,恢复期两组之间差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :轮状病毒感染后周围血循环和肠粘膜局部产生IL 12。IL 12主要参与轮状病毒肠炎的免疫保护作用。; 僧靖静周建华刘长江高铁铮周萍; 关键词：轮状病毒肠炎 IL-12 ELISA双抗夹心法儿童白介素-12

汉族人群微卫星DXS16遗传多态性被引量：2: 2006年; 目的获得X染色体短串联重复序列DXS16遗传多态性在河南汉族人群中的分布状况。方法应用聚合酶链反应,变性聚丙烯酰胺凝胶电泳(polyacrylam ide gel electrophoresis,PAGE)及银染色技术对110名无血缘关系的汉族个体DXS16基因座进行分型。结果观察到DXS16位点有14个等位基因片段,该STR位点的基因型分布符合Hardy-W e inberg平衡;杂合度为0.88,多态信息含量为0.885。结论DXS16在汉族人群中有较好的多态性分布;实验数据对X染色体特异性STR的群体遗传学研究及一些X连锁遗传病的基因诊断有重要意义。; 高超王怀立罗强盛光耀周建华高铁铮; 关键词：汉族 X染色体微卫星遗传多态性

充血性心力衰竭与重症肺炎患儿血清脑钠素浓度变化的研究被引量：15: 2006年; 目的B型利钠肽即脑钠素（B—type or brain natriuretic peptide，BNP）在成人充血性心力衰竭（congestive heart failure，CHF）时血浆浓度显著升高，对成人CHF有重要诊断价值，对成人急性呼吸困难有重要的鉴别诊断价值。在小儿有关BNP的研究不多，该实验旨在研究小儿CHF及肺炎时血清BNP浓度变化，探讨BNP对小儿急性呼吸困难的鉴别诊断价值；进一步探讨小儿重症肺炎是否会合并心衰，为肺炎合并心衰的诊断寻找客观指标。方法将65例有呼吸困难症状的患儿分为3组：CHF组（即心源性呼吸困难组）24例；肺炎组（即肺源性呼吸困难组）23例；临床诊断肺炎心衰组18例。对10例肺炎合并心衰患儿在病情平稳2—3d后再次收集血清。正常对照组15例。用ELISA法测血清BNP浓度。结果CHF组血清BNP浓度显著高于临床诊断肺炎心衰组、肺炎组及正常组（P〈0．01）；临床诊断肺炎心衰组显著高于肺炎组（P〈0．01）及正常组（P〈0．01），肺炎组与正常组比较差异无显著性。BNP对心源性呼吸困难鉴别诊断的受试者作业特征曲线（receive operator characteristic，ROC curve）下面积是0．978（P〈0．01）；BNP以49pg／mL为诊断界值，对呼吸困难由CHF引起的诊断敏感度是87．5％，特异度是95．8％；临床诊断肺炎心衰的18例患儿中，BNP浓度〉49pg／mL的11例，其BNP浓度为172．08±56．47pg／mL，显著高于肺炎组（P〈0．01），与CHF组相比无差异；这11例中有10例治疗后复查血清BNP，其浓度为26．12±15．71pg／mL，低于治疗前（P〈0．01）。另7例血清BNP浓度为20．46±11．78pg／mL，与肺炎组及正常组相比差异无显著性（均P〉0．05）。结论BNP浓度检测对小儿呼吸困难是否由CHF引起有鉴别诊断价值；小儿重症肺炎时可以合并心力衰竭；BNP检测可鉴小儿重症肺炎是否合并心力衰竭。; 安金斗张彦萍周建华; 关键词：充血性心力衰竭肺炎脑钠素儿童

X-连锁迟发性脊椎骨骺发育不良基因剪接受体突变对mRNA加工的影响被引量：2: 2005年; X连锁迟发性脊椎骨骺发育不良(spondyloepiphysealdysplasiatarda,SEDL)是一种少见的由SEDL基因突变引起的骨软骨发育障碍性疾病,病变主要累及腰椎和近端承重大关节。为研究SEDL基因剪接受体突变(IVS22A→C)对mRNA加工的影响,从该突变所致SEDL患者,以及健康对照者外周血中提取总RNA,逆转录合成cDNA,以此为模板进行聚合酶链式反应(polymerasechainreaction,PCR),对PCR扩增产物采用双向直接测序和非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳(polyacrylamidegelelectrophoresis,PAGE)方法进行分析。测序结果发现IVS22A→C突变患者的一种cDNA外显子2与外显子4直接拼接,显示外显子3全部丢失;另一种cDNA外显子1与外显子4拼接,显示外显子2和外显子3均缺失;在健康对照者也发现了外显子2缺失的cDNA。PAGE发现患者和对照者都存在两种RTPCR产物,长度分别为567bp、425bp以及679bp、537bp,证实了测序结果。这说明SEDL基因第二内含子剪接受体突变(IVS22A→C)导致其外显子3在mRNA加工过程中全部丢失,由于SEDL基因的翻译起始位点位于外显子3,它的缺失可能使生成的mRNA不能被翻译,从而引起SEDL发生;外显子2位于5′UTR,它的缺失提示SEDL基因存在选择性剪接,正常人也存在缺失外显子2的cDNA,说明这种选择性剪接对临床表型的影响似乎并不大,它对基因表达水平和表达调控是否有影响还需要进一步研究。; 罗强高超王怀立周建华高铁铮; 关键词：选择性剪接逆转录

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