吴文峰
- 作品数:6 被引量:46H指数:4
- 供职机构:广州医学院附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右美托咪啶与芬太尼对七氟醚麻醉术后躁动的预防作用研究被引量:29
- 2013年
- 目的观察右美托咪啶与芬太尼对七氟醚术后躁动的预防作用,为临床麻醉选择合适的药物提供依据。方法 2010年1月至2011年12月纳入该院114例乳腺癌改良根治手术患者按随机数字表法将其分为右美托咪啶组、芬太尼组与生理盐水组。所有患者均采用七氟醚维持麻醉,手术结束前10min右美托咪啶组给予右美托咪啶,芬太尼组给予芬太尼,对照组给予生理盐水,观察患者给药后的呼吸循环变化、术后躁动情况、苏醒时间、离开麻醉后恢复室时间。结果右美托咪啶组、芬太尼组躁动率明显低于生理盐水组,右美托咪啶组躁动率最低,差异有统计学意义(P<0.05);生理盐水组苏醒时间明显低于右美托咪啶组与芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05),右美托咪啶组苏醒时间短于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者离开麻醉后监测治疗室时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪啶与芬太尼均能有效降低七氟醚术后躁动率,右美托咪啶的效果最好,值得临床进一步推广。
- 唐春林谭平吴文峰苏凤华
- 关键词:七氟醚芬太尼术后躁动
- 右美托咪定对结直肠癌手术患者围手术期细胞免疫功能的影响被引量:4
- 2012年
- 目的观察结直肠癌手术患者在全身麻醉过程中使用右美托咪定后围手术期免疫功能的变化。方法选择全身麻醉下行结直肠癌根治术患者40例,随机分为一般全身麻醉组(对照组,n=20)和加用右美托咪定全身麻醉组(试验组,n=20),分别于术前1d、术后24h、术后72h采用流式细胞术检测患者外周血T细胞亚群、NK细胞的绝对数值。结果对照组、试验组两组组内比较患者术后24h及术后72h外周血T细胞亚群、NK细胞绝对计数均较术前1d降低,差异有统计学意义(P〈0.05);与对照组比较,试验组术后24h及术后72h患者外周血T细胞亚群、NK细胞绝对计数升高,差异有统计学意义[术后72hCD3+CD4+淋巴细胞绝对值:试验组(511.85±110.59)细胞/μl,对照组(390.25±128.05)细胞/μl,P〈0.05]。结论右美托咪啶能明显改善结直肠癌患者围手术期T细胞亚群、NK细胞的减少,减轻结直肠癌患者围手术期免疫抑制状态。
- 宁雪吴文峰李强
- 关键词:围手术期医护结直肠肿瘤细胞免疫流式细胞术
- 控制性低中心静脉压对肝叶切除术中失血量的影响被引量:5
- 2011年
- 目的观察保持有效血容量前提下实施控制性低中心静脉压(LCVP)对肝叶切除术中出血量的影响。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级肝癌行肝叶切除手术患者分为对照组(N组,n=30)和观察组(L组,n=30)。两组均选择静-吸复合全麻,术中常规监测ECG、SpO2、MAP、CVP、RBC、Hb、Hct。N组术中维持CVP 6~12 cmH2O;L组在切肝期采取头高脚低15°体位,并辅以硝酸甘油静脉微泵注入,控制CVP≤5 cmH2O。两组均根据出血情况调整输液速度,出血量>25%、测定Hb<10 g/L时输注红细胞悬液。术期统计两组患者术中的出血量、输血量及输血率。结果 L组患者术中出血量、输血量及输血率明显少于N组(P<0.05)。结论控制性LCVP可明显减少肝叶切除术的术中出血量及异体输血量,且具有良好的安全性。
- 宁雪郑映菲吴文峰
- 关键词:控制性低中心静脉压肝叶切除术失血量
- 氟比洛芬酯复合曲马多术后镇痛对结直肠癌患者细胞免疫功能的影响
- 2010年
- 目的:观察氟比洛芬酯复合曲马多用于结直肠癌患者术后静脉自控镇痛的效果及其对免疫功能的影响.方法:选取本院2009年6月至2010年3月结直肠癌患者30例,常规全麻下行结直肠癌根治手术.术后随机分成两组(n=15),观察组应用氟比洛芬酯复合曲马多术后镇痛,对照组应用芬太尼.分别于术前24 h、术后72 h采用流式细胞术检测患者外周血淋巴细胞(T、Th、Ts、NK)绝对数值及对患者进行视觉模拟评分(VAS).结果:两组患者各时点VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者术前外周血T细胞、Th细胞、Ts细胞、NK细胞绝对数值对比差异无统计学意义(均P〉0.05);观察组术后的T细胞、Th细胞、Ts细胞、NK细胞绝对数值均较对照组的高(均P〈0.05).对照组患者术后较术前外周血T细胞、Th细胞、Ts细胞、NK细胞绝对数值均减低(均P〈0.05),观察组的则变化不大.结论:氟比洛芬酯复合曲马多术后镇痛对机体细胞免疫功能无抑制作用,镇痛效果良好,更适用于肿瘤患者.
- 宁雪吴文峰祁岩超
- 关键词:氟比洛芬酯曲马多镇痛结直肠肿瘤
- EGFR在大鼠呼吸机肺损伤中的作用研究被引量:2
- 2012年
- 目的研究呼吸机所致肺损伤中表皮生长因子受体(EGFR)的激活作用。方法 24只清洁级雄性SD大鼠按照是否AG1478处理和是否机械通气将其分为DMSO自主呼吸组(n=6)、DMSO机械通气组(n=6)、AG1478 10mg/kg处理自主呼吸组(n=3)、AG1478 50mg/kg处理自主呼吸组(n=3)、AG1478 10mg/kg处理机械通气组(n=3)和AG1478 50mg/kg处理机械通气组(n=3)。20%乌拉坦腹腔注射麻醉大鼠;自主呼吸的大鼠不作处理,机械通气的大鼠接小动物呼吸机行机械通气,机械通气参数设置为潮气量(Vt)20ml/kg,呼吸频率40次/min,吸呼比(I∶E)为1∶2,呼气末正压通气(PEEP)为0,吸入气体为室内空气。皮下切开行股静脉穿刺置管,监测动脉血压、心率等。4h后处死,分别收集肺组织、肺灌洗液标本。结果 AG1478 50mg/kg处理机械通气组与DMSO机械通气组相比蛋白渗漏更低,而且比AG1478 10mg/kg机械通气更低,差异均有统计学意义(P<0.05);细胞数量分析显示,AG147850mg/kg处理机械通气组与DMSO机械通气组相比中性粒细胞更低,而且比AG1478 10mg/kg处理自主呼吸组更低,差异均有统计学意义(P<0.01);AG1478 50mg/kg处理的大鼠巨噬细胞数量显著升高,均高于其他处理手段的大鼠。同样行机械通气的大鼠,AG1478组的肺血管渗漏水平与DMSO组相比更低。结论呼吸机相关肺损伤中,EGFR路径调节呼吸机诱导的肺损伤和与之相关的炎性反应,EGFR具有活化信号的作用,可调节呼吸机诱导的肺血管渗漏。
- 唐春林谭平吴文峰
- 关键词:表皮生长因子受体呼吸机相关肺损伤AG1478
- 静注右美托咪定对腹部手术术后镇痛的临床效果被引量:6
- 2012年
- 目的探讨静注右美托咪定对腹部手术术后镇痛的疗效。方法将本院120例选择全身麻醉方式进行腹部手术的患者随机分成观察组(60例)与对照组(60例),观察组患者在手术缝合前给予盐酸右美托咪定,而对照组给予生理盐水安慰剂。结果观察组患者术中芬太尼用量、术后3h、12h的芬太尼消耗量及术后VSA评分均明显优于对照组患者,差别均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24h、48h芬太尼消耗量差别均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者发生不良反应发生率与对照组无统计学意义。结论术中给予右美托咪定静注可使腹部手术患者术后镇痛效果提高,值得临床推广使用。
- 尧永华吴文峰苏凤华
- 关键词:腹部手术术后镇痛