司徒杰 作品数:236 被引量:749 H指数:13 供职机构: 中山大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 国家自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 轻工技术与工程 更多>>
输尿管镜与后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石的疗效比较 被引量:12 2012年 目的比较输尿管镜碎石取石术与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗单侧输尿管上段结石的疗效,探讨两种术式的适应证及技术要点。方法收治64例单侧输尿管上段结石患者,随机分成两组,32例行腰硬麻下输尿管镜钬激光碎石取石术,32例行气管全麻下后腹腔镜输尿管切开取石术,两组术中均留置双J管,比较两组的手术时间、术后住院时间、结石清除率及手术并发症。结果两组手术均取得成功,无一例中转开放手术。输尿管镜组与后腹腔镜组的平均手术时间为51.0±10.8 minVS 43.8±8.1 min(t=3.02,P=0.0037),住院时间为3.0±1.3 d VS 3.1±0.9 d(t=-0.36,P=0.7217),一次手术结石清除率为87.5%(28/32)VS 100%(32/32),输尿管镜组术中4例发生结石上移,术后配合ESWL清除结石。两组术后随访3个月以上,未见输尿管狭窄等并发症。结论对于单侧输尿管上段结石,后腹腔镜输尿管切开取石术较输尿管镜碎石取石术一次手术结石清除率高,手术时间短,是一种安全、有效的方法。 方友强 邱剑光 吴杰英 王德娟 湛海伦 司徒杰关键词:输尿管结石 输尿管镜 腹腔镜 TATAP促进氧化应激所致前列腺癌细胞的凋亡 朱宝益 李小娟 蔡燚 叶春伟 司徒杰 温星桥腹腔镜肾盏憩室切除术(附8例报告) 目的:评估腹腔镜肾盏憩室切除术治疗肾憩室合并肾结石的疗效。方法:2000年11月-2004 年4月,我院收治8例肾憩室合并肾结石的患者。年龄18-55岁,男3例、女5例,左侧5例、右侧3例,憩室直径3-7cm。全麻下行腹... 高新 温新桥 周祥福 司徒杰 刘小彭文献传递 胰岛素样生长因子1基因治疗提高老龄大鼠eNOS mRNA和蛋白的表达 被引量:3 2012年 目的 探讨阴茎海绵体内注射胰岛素样生长因子1( IGF-1)基因能否提高老年性大鼠阴茎勃起功能及其对表皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达的影响.方法 实验分为3组,老年组:24月龄SD雄性大鼠20只,按随机数字表法随机又分为2组:PBS对照组和100μg IGF-1质粒注射组,每组10只;青年对照组:4月龄SD雄性大鼠10只.注射后4周行电刺激检测大鼠阴茎海绵体内压(ICP)和平均动脉压(MAP),分析比较IGF-1基因治疗的效果;RT-PCR和Western印迹检测阴茎海绵体组织中eNOS基因mRNA和蛋白的表达.结果 IGF-1基因治疗后4周,电刺激发现老年PBS对照组ICP/MAP和总ICP明显均低于青年对照组(均P<0.05);IGF-1质粒注射组ICP/MAP和总ICP均明显高于PBS对照组(均P<0.05),和青年对照组相仿.IGF-1质粒注射组eNOS mRNA和蛋白表达均明显高于PBS对照组(0.62±0.16比0.25±0.08,0.71±0.19比0.27 ±0.09,均P<0.05).结论 IGF-1基因治疗能够改善老龄大鼠的勃起功能,同时提高eNOS的含量. 蒲小勇 闻安民 郑祥光 刘久敏 周香雪 徐战平 王怀鹏 张仁礼 肖恒军 司徒杰关键词:胰岛素样生长因子I 基因疗法 老龄 慢性前列腺炎合并膀胱出口梗阻尿流动力学特征及治疗策略 目的 总结慢性前列腺炎并膀胱颈梗阻的尿流动力学特征,评估经尿道膀胱颈驼峰式切开术治疗治疗效果.方法 从1997年5月至2014年4月,收治286例慢性前列腺炎并膀胱颈梗阻患者.年龄26-45岁,平均年龄31岁,慢性前列腺... 罗云 司徒杰 李名钊 张浩 肖恒军 李辽源 高新耻骨后前列腺癌根治术联合内分泌治疗T_3N_1期前列腺癌 2010年 探讨前列腺癌根治术联合早期内分泌治疗盆淋巴结阳性前列腺癌(T3N1期)的安全性及疗效。方法 25例T3N1前列腺癌患者,采用耻骨后前列癌根治术,术后应用抗雄治疗9个月。术后分析患者的生存时间、盆淋巴结侵袭数目、切缘阳性率、并发症发生率、控尿恢复时间、生化复发及肿瘤进展情况。结果所有患者手术均获成功,25例术后病理均为盆淋巴结阳性,其中双侧阳性2例,单侧阳性23例,2例为淋巴管内癌。术后切缘阳性者10(40%)例。除1例术后出现尿道直肠漏外无其他严重并发症。所有患者术后均获得良好控尿,平均控尿恢复时间3.5月(0天~9个月)。平均随访时间30.5个月(15~57个月),无一例死亡。20例术后无PSA进展复发。术后生化复发者5例。结论前列腺癌根治术联合早期内分泌治疗T3N1期前列腺癌是安全的,并能获得良好术后控瘤效果和长期生存。 刘小彭 高新 周祥福 邱剑光 司徒杰 黄文涛 孙其鹏关键词:前列腺癌 耻骨后 内分泌 单孔腹腔镜肾切除术治疗马蹄肾畸形合并肾积脓1例 2011年 马蹄肾是较少见的先天性泌尿系畸形。因为患者肾脏伴有旋转不良、迷走血管丰富等解剖异常,所以马蹄肾相关手术治疗具有较高的手术难度。我院收治一例马蹄肾患者,其左侧肾为无功能肾合并肾积脓,采用单孔腹腔镜经腹膜后途径切除,现报告如下。 司徒杰 胡成关键词:单孔腹腔镜 腹腔镜肾切除术 马蹄肾 肾积脓 先天性泌尿系畸形 腹膜后途径 输尿管镜术输尿管口假道发生的机制与处理 被引量:8 2008年 目的回顾性分析输尿管镜术输尿管口假道发生的解剖机制、类型与处理方法。方法从1998年5月至2005年5月,行输尿管镜术990例,其中男585例,女405例,平均年龄43.2岁。左侧543例,右侧447例。结果共发生输尿管口假道62例(6.3%)。以假道和输尿管口的关系分类,输尿管口内侧型60例,外侧型1例,口上型1例,无口下型假道。49例假道在手术医师行输尿管镜术50例以内时(学习曲线期)出现。12例假道由熟练医师操作时出现。除1例输尿管口寻找失败中转开放手术外,其余61例均由熟练医师协助找到输尿管开口完成输尿管镜术。结论常见的输尿管口假道为内侧型,假道多发生于腔内泌尿外科医师的学习曲线期,通常可由熟练医师重新找到输尿管口。熟悉输尿管口假道形成的解剖机制及分类,有利于避免假道的发生及假道发生后输尿管口的寻找。 邱剑光 袁晓旭 司徒杰 温星桥 周祥福 高新关键词:输尿管镜 输尿管口 腹腔镜前列腺癌根治术126例3年随访结果 被引量:2 2007年 目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术(Laparoscopic radical prostatectomy,LRP)治疗局限性前列腺癌的技术可行性和疗效。方法 2000年10月至2004年5月由中山大学附属第三医院泌尿外科同一手术医师对连续126例局限性前列腺癌患者实施经腹LRP。患者平均年龄(62,51±6.7)岁,平均术前PSA(13.36±10.14)ng/ml;临床分期中T_(1c)期占17.46%(22/126),T_(2a)期占48.41%(61/126),T_(2b)期占23.81%(30/126),T_(2c)期占10.32%(13/126)。结果 126例手术均获成功,无1例中转开放手术。手术时间110~660 min,平均(250.28±79.44)min;术中出血量150~1100 nl,平均(354.05±106.13)ml。主要的并发症包括直肠损伤3例(2.38%)、输尿管损伤2例(1.59%)。术后切缘阳性率20.63%,在PT_(2a)、PT_(2b)、PT_(2c)、PT_(3a)、PT_(3b)中分别为5.26%(3/57)、26.92%(7/26)、32.14%(9/28)、44.44%(4/9)、50.00%(3/6)。术后126例均获得随访,随访时间为36~81个月,平均(55.69±11.81)个月。5年无生化复发率为71%,在PT_2和PT_3中分别为75%及43%。所有病例6个月内PSA降低至0.2 ng/ml以下;20.63%(26/126)生化复发,平均复发时间为38.19个月(12~60个月)。拔管后99例(78.6%)控尿满意,半年完全控尿率达92.6%,1年时达97.8%,3年后所有病例控尿满意,仅2例腹压增加时需尿垫保护,但不超过1块/24 h。保留单侧或双侧性神经者术后6个月80.56%(37/46)获得阴茎满意勃起。结论我们的结果与国外文献报道的LRP结果相似,表明我们的LRP技术安全、可行。在中国LRP成为治疗早期前列腺癌标准术式之一,随着LRP手术病例数增加和经验积累,还能进一步缩短手术时间、减少手术失血量、手术切缘阳性率和手术并发症。 周建华 高新 蔡育彬 周祥福 邱剑光 司徒杰 温星桥关键词:根治性前列腺切除术 前列腺癌 腹腔镜 生化复发 射频消融联合内分泌治疗对中晚期前列腺癌治疗价值的初步研究 被引量:3 2012年 目的探讨前列腺射频消融联合内分泌治疗对中晚期前列腺癌的治疗价值。方法8例确诊中晚期前列腺癌患者在内分泌治疗的基础上联合经直肠超声造影引导及监测下射频消融治疗,使前列腺整体原位灭活。比较观察治疗前后超声改变和血PSA水平变化。结果所有8例患者行射频消融术后基本达到前列腺整体消融效果,平均消融范围约96%;急性尿潴留症状均得到明显缓解;随访中,2例患者死于心肺功能衰竭(生存时间4个月和12个月),存活6例患者随访中位时间24个月(16~42个月);射频消融术后3个月内所有患者前列腺体积较术前缩小,血PSA水平均较术前下降,差异均有统计学意义(P值均为0.012),其中3例患者PSA水平降到正常范围以内;射频消融治疗1年后复查血PSA水平,3例仍在正常范围以内,3例较前升高。结论前列腺射频消融联合内分泌治疗有望成为中晚期前列腺癌一种安全有效的综合治疗方案。 许尔蛟 李凯 郑荣琴 苏中振 司徒杰 孙其鹏 周祥福 高新关键词:前列腺癌 射频消融 内分泌治疗 超声造影