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吻合器痔上黏膜环切术的临床应用被引量：1: 2013年; 痔是最常见的肛肠疾病，发病于任何年龄，特别是随着年龄增长发病率增高，其病因尚未明确，目前主要有以下学说：（1）肛垫下移学说即：在肛管的黏膜下有一层环状的由静脉（或称静脉窦）平滑肌弹性组织和结缔组织构成的肛管血管垫（简称肛垫）起闭合肛管，节制排便作用，若弹性回缩作用减弱，肛垫则充血，下移形成痔。（2）静脉曲张学说，即为痔的形成与静脉扩张充血有关。因此在我国制定的《痔诊治暂行标准》中定义：痔是肛垫下移的病理性肥大移位及肛周皮下血液瘀滞形成的局部团块。临床上根据痔与齿状线的关系，又分为三类即：内痔，外痔，混合痔，其中内痔又分为Ⅰ度，Ⅱ度，Ⅲ度，Ⅳ度。那么在治疗上已不再是缝痔必治的观念，而只是对有症状的内痔进行治疗，其目的不是所谓消除痔的根治而是消除其症状，不同类型的痔的治疗方法不同，Ⅰ度内痔仅用药物治疗，; 孙良传司先余; 关键词：吻合器痔上黏膜环切术肛垫下移学说病理性肥大肛肠疾病

86例慢性胆道疾病手术前后的心电图变化被引量：1: 2003年; 目的　探讨慢性胆道疾病对心脏病影响。方法　术前认真问诊与常规心电图检查 ,对有心前区疼痛、心电图异常术后定期随访 ,对经手术及病理证实 2 35例慢性胆道疾病与术前后心前区疼痛和心电图改变进行分析。结果　术前心电图异常 10 5例 ,心前区疼痛 4 4例 ,随访资料完整者 86例 ,心电图恢复正常 74例 ,好转 7例 ,无改变 5例 ,治愈好转率 94 % ,心前区疼痛消失39例。结论　慢性胆道疾病心电图异常。; 司先余; 关键词：手术前心电图检查心电图异常

双侧乳腺原发性恶性淋巴瘤一例被引量：3: 2015年; 患者，女，51岁，发现右乳无痛性肿块2个月，于2008年4月7日入院。查体：双侧乳腺大小、形态对称，右乳外上象限扪及一2.5 cm ×2.5 cm 肿块，表面光滑，与皮肤粘连，质中等，活动好，无压痛，双腋下淋巴结未触及。乳腺彩超示：右乳外上象限实质性占位，无完整包膜，内有少许血流信号。钼靶片示：右乳外上象限边缘光滑的等密度肿块，无明显钙化影。胸腹部 X 线和 B 超未见异常。行右乳肿块切除术，术中冰冻切片，提示恶性肿瘤，遂行右乳癌根治术，术后病理报告：黏膜相关淋巴组织型，边缘区 B 型细胞淋巴瘤（图1）。免疫组化：LCA （＋）、CD20（＋）、EMA（-）；右腋下淋巴结0/10，术后行 CHOP 方案化疗6个周期，全乳＋淋巴引流区域一个疗程的放疗，剂量为50 GY。2014年5月24日，患者再次因“发现左乳腺肿块1周”入院，查体：右胸壁一陈旧性手术瘢痕，右乳缺如，左乳腺外上象限扪及一约1.5 cm ×1.5 cm 肿块，质中等，边界清楚，与皮肤无粘连，活动好，无压痛，双侧腋下淋巴结未触及。乳腺彩超示：左乳外上象限实质性占位，内有少许血流信号；钼靶片示：左乳外上象限中等密度占位，边界清楚，分布均匀，无钙化。胸腹部 X 线和 B超未见异常，骨髓穿刺正常。; 司先余; 关键词：乳腺原发性恶性淋巴瘤双侧乳腺术后病理报告腋下淋巴结皮肤粘连

早期肠内营养在上消化道肿瘤术后的临床应用: 2008年; 目的探讨上消化道肿瘤患者术后早期肠内营养支持的方法、效果、费用及应用中注意事项。方法通过对82例上消化道肿瘤患者随机分组为早期肠内营养组(EN:n=46)和肠外营养组(PN:n=36)临床资料进行分析。结果两组病例在观察期间无死亡、吻合口瘘等并发症,EN组血清白蛋白、淋巴细胞计数、营养支持后明显升高,体重下降较慢,治疗费用、住院天数明显减少。结论早期肠内营养能改善上消化道肿瘤患者术后的营养状况,提高免疫力,减少并发症,降低医疗费用,只要方法得当,则安全有效,方便易行。; 司先余; 关键词：上消化道肿瘤术后肠内营养

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎104例临床分析被引量：19: 2011年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的可行性及安全性。方法对104例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术时间40～120 min,出血量10～150 ml,腹腔引流95例,平均住院时间7.2 d,中转17例,中转率16.3%,术后胆漏5例,经保守治疗痊愈。结论准确掌握急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的适应证,手术是安全可行的。适时的中转开腹是LC重要的安全保障。; 司先余金文超孙良传罗宇; 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术

无心包填塞的心脏破裂伤1例被引量：2: 2015年; 患者,女性,78岁,因“胸腹联合伤约1小时”于2013年10月24日入院,查体：神志萎靡,失血貌,P：122次/分,R：27次/分,BP：60/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）;CT、B超示：肋骨骨折、肺挫伤、脾破裂及胸腹腔积液.行剖腹探查,术中见腹腔大量积血,脾破裂,肝脾胰等正常;行脾切除、补液输血;血压回升96 ～ 102/50 ～ 60mmHg,维持20分钟后,血压再次降至78/50mmHg,脾窝积血约800mL,再次探查,膈肌中心腱处及心包有一裂口约4cm,且有血液涌出,疑心脏破裂,进胸探查;见右心房裂口约2.5cm,随着心房的收缩汹涌出血、心肌挫伤,立即用心耳钳夹闭裂口,以小圆针4#线（无专门缝线）全层贯穿褥式缝合,适度打结,心跳骤停,立即按摩,复跳后再缝合,且尽量避开右冠状静脉或作浅行性缝合,修补完毕,针孔处出血,用干纱布压迫止血.修补膈肌,心包胸腔闭式引流等,4周后患者痊愈出院.; 司先余; 关键词：心脏漏诊

手术后应用胃复安的临床观察: 1999年; 司先余葛梓渊; 关键词：胃复安肠蠕动恢复肛门排气甲氧氯普胺多巴胺受体腹部手术病人

不同麻醉方法对胆囊切除患者术后护理的影响被引量：3: 2014年; 目的观察气管内麻醉与硬膜外麻醉对胆囊切除术患者术后麻醉护理的影响。方法回顾分析自2010年6月—2013年12月,开腹手术60例胆石症患者,气管内全麻(全麻组)30例,硬膜外麻醉(硬膜外组)30例两组均予术后采用镇痛泵,比较两组手术结束后12、24、48 h,视觉评分(VAS)、术后镇痛药给予的次数和术后并发症(咽痛,呼吸道感染)等情况。结果两组相比较,硬膜外组术后12、24、48 h,VAS评分均显著低于全麻组(P<0.05),而全麻组术后,咽痛、呼吸道感染发生率明显高于硬膜外组(P<0.05)。结论从护理学角度认为,胆石症患者手术时选用硬膜麻醉能够减轻术后疼痛,减少呼吸道感染、咽痛等并发症,有利于患者康复,减轻护士工作量。; 易云侠凌梅司先余; 关键词：气管内全身麻醉硬膜外麻醉胆囊切除术后护理

Miles手术后会阴部切口的保护被引量：1: 2010年; 我院于2004年2月至2010年2月共行Miles手术87例,对会阴部切口实施有效保护55例,取得了较好的效果,报道如下。; 司先余; 关键词：MILES手术会阴部切口并发症

直肠肛管恶性黑色素瘤1例被引量：1: 2013年; 1病例患者，女，52岁，血便3月，于2008年4月18日人院（住院号0802756），查体神清，轻中度贫血貌，两侧腹股沟淋巴结不大，心率78次／min，呼吸17次／min，腹部无肿块可及，肛门指检，指套血染，膀胱截石位5点距肛缘约3cm扪及一乳头状肿块蒂宽，肠镜提示恶性黑色瘤。入院后行Miles手术，术中未见肝脏、肠系膜、盆腔转移灶、术后病理报告：; 司先余易云侠黄裕华; 关键词：直肠肛管恶性黑色素瘤腹股沟淋巴结术后病理报告膀胱截石位中度贫血肛门指检

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