叶春伟
- 作品数：55 被引量：179H指数：8
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 家族结节性硬化症相关肾血管平滑肌脂肪瘤3例报告
- 2020年
- 结节性硬化症是一种涉及多系统的常染色体显性遗传病,在肾脏主要表现为肾血管平滑肌脂肪瘤,个体发病在临床上并不少见,而家族性发病者较为罕见,现报道如下。
- 唐亚斯叶春伟禹伸频刘滔彭文希庄浩李志鹏
- 关键词：家族性结节性硬化症肾血管平滑肌脂肪瘤
- TATAP促进氧化应激所致前列腺癌细胞的凋亡
- 朱宝益李小娟蔡燚叶春伟司徒杰温星桥
- 欧洲癌症研究与治疗组织评分系统对非肌层浸润性尿路上皮癌患者经尿道膀胱肿瘤电切术后吡柔比星即刻灌注化疗的效果评价被引量：17
- 2018年
- 目的探讨非肌层浸润性尿路上皮癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）后即刻灌注化疗的疗效。方法回顾性分析2001年5月至2012年5月间行TURBT的484例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的临床资料，其中285例患者术后6h内首次接受膀胱灌注化疗，199例患者术后10d首次接受膀胱灌注化疗。术后6h内行首次膀胱灌注化疗的患者为即刻灌注化疗组，其余患者为对照组。参考欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）量表对复发和进展的患者进行评分。分析接受即刻灌注化疗患者的复发率和进展率，并与EORTC量表对比。结果在285例即刻灌注化疗患者中，EORTC复发评分0分组患者的1、5年复发率分别为5．3％和14．0％，低于EORTC量表参考值（分别为15．0％和31．0％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。EORTC复发评分1-4分患者中，即刻灌注组患者的1年无瘤生存率为81．3％，高于对照组（76．7％），差异有统计学意义（P=0．014）；EORTC复发评分5-9分患者中，即刻灌注化疗组和对照组患者的1年无瘤生存率分别为73.3％和70．2％，差异无统计学意义（P〉0．05）；EORTC复发评分10-17分患者中，即刻灌注化疗组和对照组患者的1年无瘤生存率分别为50．1％和48．3％，差异无统计学意义（P〉0．05）。285例接受即刻灌注化疗患者的1、5年进展率与EORTC量表参考值比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。Cox多因素分析显示，既往复皴、病理分级、肿瘤数目、肿瘤直径和即刻灌注化疗情况与肿瘤复发均有关（均P〈0．05）。结论EORTC量表可较准确地评价行TURBT后接受即刻灌注化疗的非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的疗效，EORTC复发风险评分1-4分患者的收益最大。
- 丁祥黎杨德林颜汝平李志鹏叶春伟何进禹路和术臣李海丹
- 关键词：膀胱肿瘤肿瘤局部灌注经尿道膀胱肿瘤电切术
- 肾盂前后径和超声评分法对单侧肾积水患儿出生后需要手术干预的预测价值
- 2023年
- 目的探讨出生前后肾盂前后径(APD)和超声评分值对单侧肾积水患儿出生后需要肾盂输尿管离断成形术干预的预测价值,并对两种指标的预测效果进行对比。方法回顾性分析2017年9月至2019年10月在昆明医科大学第二附属医院泌尿外科、儿科和产科就诊的147例单侧肾积水患儿的临床资料。根据单侧肾积水患儿出生后是否手术干预分为观察组(67例)和手术组(80例),比较两组患儿临床数据的差异。使用ROC曲线分析患儿在母体孕中期、孕晚期和出生后48 h的肾盂APD值和超声评分值对需要手术干预的预测效果,并对两种指标的预测价值进行比较。结果两组患儿在性别、肾积水病变侧别差异无统计学意义(P>0.05)。手术组患儿在母体孕中期、孕晚期和出生后48 h的肾盂APD值和超声评分值均大于观察组(P<0.001)。ROC曲线分析显示患儿在三个不同时期的肾盂APD值和超声评分值均对需要手术干预表现出较好的预测效果(P<0.001)。在母体孕中期、孕晚期和出生后48 h,患儿肾盂APD值分别以7.5 mm、13.5 mm、14.5 mm作为最佳预测值时,对需要手术干预预测的ROC曲线下面积分别为0.882、0.965、0.961;在母体孕中期、孕晚期和出生后48h,患儿肾超声评分值分别以1.5、5.5、6.5作为最佳预测值时,对需要手术干预预测的ROC曲线下面积为0.931、0.982、0.995。其中超声评分值的预测效果优于肾盂APD值,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单侧肾积水患儿在母体孕中期、孕晚期和出生后48 h的肾盂APD值和超声评分值对需要手术干预均有较好的预测价值,超声评分值作为综合指标,对需要手术干预的预测价值优于肾盂APD值。
- 马涛叶春伟彭文希夏成兴李卓衡张黄成昊李志鹏
- 关键词：肾盂输尿管连接部梗阻
- 腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的比较
- 2023年
- 目的探讨腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术(Anderson-Hynes术)两种术式治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床疗效及优缺点。方法回顾性分析昆明医科大学第二附属医院77例UPJO患儿(<14周岁)的住院病例资料,其中腹腔镜Anderson-Hynes术(LP组)43例,开放性Anderson-Hynes术(OP组)34例。统计比较两组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、肾周引流总量、术后抗菌药物使用率、术后止痛药物使用率、术后并发症发生率、近期肾积水缓解率、术后平均住院天数、住院费用、手术成功率。结果所有患儿手术均顺利完成,无中转其他方式及其他治疗者。两组患儿术前一般资料、术后抗菌药物使用情况、术后并发症发生率、近期肾积水缓解率、手术成功率差异均无统计学意义(P>0.05),LP组的术中出血量、肾周引流总量、术后平均住院天数、术后止痛药物使用率均低于OP组,而手术时间和住院费用高于OP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜Anderson-Hynes术治疗小儿UPJO安全、有效,与传统开放手术比较,腹腔镜手术创伤小、出血量少、术后恢复快、住院时间更短。随着腹腔镜手术的日益普及,腹腔镜Anderson-Hynes术值得作为小儿UPJO的推荐术式。
- 马涛叶春伟刘滔彭文希李志鹏
- 关键词：肾盂输尿管连接部梗阻腹腔镜
- 腹膜后单孔腹腔镜肾部分切除术6例报告被引量：8
- 2011年
- 目的探讨腹膜后单孔腹腔镜肾部分切除术的可行性。方法 2010年5月～2011年4月,采用单孔腹腔镜对6例肾肿瘤(4例T1N0M0,2例T2N1M0)行肾部分切除术。侧卧位、经腹膜后途径,4例使用Olympus单通道腹腔镜穿刺器,2例使用自制单通道穿刺器进行手术。结果 6例手术均顺利完成,手术时间65～210 min,平均130 min;肾动脉阻断时间20～40 min,平均28 min;术中出血量30～280 ml,平均110 ml,均无输血;无术后并发症。术后病理:局限性透明细胞癌4例,肿瘤直径平均22 mm(14～35 mm),切缘均为阴性;肾血管平滑肌脂肪瘤2例,肿瘤直径均为30 mm。术后住院时间5～11 d,平均8 d。6例随访1～11个月,平均6个月,肿瘤无复发。结论单孔腹腔镜经腹膜后肾部分切除术治疗小体积肾肿瘤可行,远期效果有待增加样本量进一步研究。
- 温星桥黄文涛郑骏明司徒杰叶春伟胡成朱宝益孙其鹏高新
- 关键词：单孔腹腔镜腹膜后肾部分切除术
- 高糖诱导前列腺上皮细胞微小RNA的差异表达及miR-301a的促增殖作用被引量：1
- 2012年
- 目的检测高糖刺激下微小RNA（miRNA）在前列腺组织及细胞中的差异表达，探讨高血糖对前列腺影响的分子机制。方法将成年雄性SD大鼠随机分为对照组和高血糖组（〉300mg／d1），应用miRNA芯片技术检测两组间miRNA表达谱的差异，并通过实时定量聚合酶链反应（qRT—PCR）方法验证；以qRT．PCR检测差异表达的miRNAs在高糖（50mmoL／L）培养的RWPE-1细胞中的表达；噻唑蓝（MTT）比色法检测转染miRNAs和／或高糖（25～50mmol／L）培养的RWPE—1的增殖。结果高血糖组大鼠前列腺组织中4个miRNA上调（miR-1862．405倍、miR-301a2．202倍、miR-3652．093倍、miR-1932．317倍），2个miRNA下调（miR-4340．298倍、miR-3610．386倍），差异均有统计学意义（P〈0．05）；高糖培养下，RWPE-1细胞中各miRNAs的表达趋势与之一致。MTT实验中25mmol／L组、50mmol／L组、miR-301a转染组的细胞吸光度（A）值分别为起始的175％、197％、188％，与对照组（122％）比较差异有统计学意义（P〈0．05）；50mmol／L高糖联合miR-301a抑制物转染组的A值为起始的143％，与50mmol／L组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论体内外高糖条件均可引起前列腺miRNA表达谱变化，高糖通过miR-301a对前列腺上皮细胞的增殖有明显促进作用。
- 陈锐涵朱宝益叶志强蔡松旺蔡燚叶春伟陶奕然温星桥
- 关键词：高糖前列腺微小RNA增殖
- 微小RNA-23a-PAK6通路对前列腺癌细胞迁移与侵袭能力的影响
- 目的 细胞微丝骨架在前列腺癌细胞的运动与转移能力中起重要作用,本文探讨调控PAK6的微小RNA(miRNA)与前列腺癌侵袭及迁移的关系.方法 生物信息学预测靶向PAK6的miRNA,转染miRNA模拟物及抑制剂,west...
- 温星桥彭叔彬王骏李骏蔡燚叶春伟陶奕然
- 关键词：微小RNA前列腺癌
- 前列腺剜除术中保留精阜近端组织对减少低龄患者术后逆行射精的疗效研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨前列腺钬激光剜除术(HoLEP)中保留精阜近端组织对减少低龄患者术后逆行射精的临床疗效。方法 2014年5月至2015年5月间昆明医科大学第二附属医院40例具有性生活及正常射精功能的前列腺增生患者随机分为HoLEP和保留射精功能的HoLEP(EPHoLEP)两组,各20例,对HoLEP组进行传统的前列腺钬激光剜除术,对EP-HoLEP组进行保留射精功能的前列腺钬激光剜除术,术中保留精阜近端>1 cm范围内的组织及黏膜。记录、分析两组患者术前和术后随访的各项指标。结果 HoLEP组和EP-HoLEP组术前一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),两组均顺利完成手术。术后随访中,两组最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)均较术前有明显改善(P<0.01)。两组患者术前精液量分别为(3.1±0.6)ml和(3.4±0.7)ml (P>0.05),而术后12个月分别为(1.2±1.3)ml和(2.3±1.5) ml(P<0.05)。HoLEP组术后12个月逆行射精、顺行射精例数分别为15例(75%)、5例(25%);而EP-HoLEP组分别为8例(40%)、12例(60%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EP-HoLEP可有效减少前列腺增生患者术后逆行射精的比例,在改善排尿症状方面与传统的HoLEP具有相似的临床疗效。
- 汪洋韩庆平和术臣李海丹叶春伟李志鹏
- 关键词：前列腺增生钬激光前列腺剜除术逆行射精
- 侧斜头低截石位行输尿管镜治疗输尿管上段结石被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨在输尿管镜取石术中应用侧斜头低截石位的效果。方法回顾性分析2009年9月-2015年5月采用侧斜头低截石位运用输尿管硬镜钬激光治疗110例输尿管上段结石患者的临床资料。结果该组患者的手术效果均较满意，91例患者Ⅰ期碎石成功，Ⅰ期碎石率为82.7%；56例患者结石上移至肾盂或上盏；14例患者残余结石，行体外震波碎石治疗成功；3例患者输尿管狭窄，留置双 J 管2周后Ⅱ期手术期碎石成功。2例患者术中转经皮肾镜碎石取石成功。手术用时为20～58 min，平均35 min ；住院时间为5～7 d，平均住院天数为6 d。结论在输尿管镜取石术治疗输尿管上段结石时采用侧斜头低截石位，安全有效，提高了碎石的成功率，是输尿管镜取石术治疗输尿管上段结石的理想体位。
- 袁顺辉杨德林李志鹏曹贵华禹路叶春伟万伟鸣
- 关键词：输尿管镜取石术输尿管上段结石
