刘苓霜
- 作品数：157 被引量：1,082H指数：20
- 供职机构：上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术哲学宗教更多>>
- 益气养阴解毒方对EGFR-TKIs治疗患者外周血sPD-L1水平的影响及预后分析
- 2025年
- 目的:观察可溶性程序性死亡因子配体-1(sPD-L1)对表皮生长因子受体抑制剂(EGFR-TKIs)治疗晚期肺腺癌患者的预后及益气养阴解毒方干预后的影响。方法:采用前瞻性队列对照研究方法,纳入2021年5月1日至2023年6月30日龙华医院肿瘤科、上海胸科医院就诊,一线接受EGFR-TKIs治疗的患者,在经过1个月的治疗后疗效评价为未进展且辨证属于气阴两虚证,根据是否联合益气养阴解毒方,分为暴露组(EGFR-TKIs联合益气养阴解毒方)和非暴露组(单用EGFR-TKIs),治疗直至疾病进展或死亡或出现不能耐受的不良反应,最终选取EGFR-TKIs治疗后出现疾病进展的患者入组。应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者入组时和疾病进展时患者sPD-L1的水平,Cox风险比例模型分析影响患者EGFR-TKIs治疗疾病进展的独立预后因素。结果:最终选取EGFR-TKIs治疗后出现疾病进展的患者90例(暴露组39例,非暴露组51例)。90例患者在入组时和疾病进展时血清sPD-L1水平分别为12.06(27.54)ng·L^(-1)和41.99(62.93)ng·L^(-1),与入组时比较,进展时患者血清sPD-L1水平显著升高(P<0.01)。暴露组患者入组时和疾病进展时血清sPD-L1的水平分别12.27(24.78)ng·L^(-1)和29.57(61.12)ng·L^(-1),非暴露组患者入组时和疾病进展时血清sPD-L1水平分别为11.81(28.46)ng·L^(-1)和49.54(74.12)ng·L^(-1),与入组时比较,两组患者疾病进展时sPD-L1水平均显著升高(P<0.01);且疾病进展时,与非暴露组比较,暴露组患者sPD-L1水平显著降低(P<0.01)。Cox多因素分析显示,入组时sPD-L1水平及年龄与患者的无进展生存时间(PFS)有关,低水平sPD-L1(<12.06 ng·L^(-1))较高水平患者延长EGFR-TKI治疗的PFS(P<0.05),降低疾病进展风险。结论:sPD-L1水平的升高是EGFR-TKIs远期疗效的不良预后因素,益气养阴解毒方可下调EGFR-TKIs治疗患者的sPD-L1水平。
- 沈丽萍蔡雨晴文艳萍姜怡刘苓霜
- 关键词：肺腺癌益气养阴解毒方预后
- 刘嘉湘辨治皮肤T细胞淋巴瘤难治性瘙痒验案1例
- 2021年
- 笔者有幸跟随国医大师刘嘉湘教授侍诊,现将其辨治皮肤T细胞淋巴瘤难治性瘙痒病验案1则报道如下。何某,男,61岁。既往有左肺腺癌Ia期手术史(2015年11月)。2019年8月28日初诊:主诉:躯干反复皮疹伴瘙痒3年余,泛发全身1年半。2016年7月在无明显诱因下出现躯干部反复皮疹伴有瘙痒,西医口服及外涂药物效果均欠佳,皮疹范围、瘙痒程度逐渐加重。
- 王建梅刘苓霜刘嘉湘
- 关键词：皮肤T细胞淋巴瘤瘙痒医案
- 病证结合的中医药维持治疗方案干预晚期NSCLC免疫逃逸的临床研究
- 目的：观察病证结合的中医药治疗方案在晚期NSCLC维持治疗中的疗效,并从免疫逃逸角度阐明其疗效机理。方法：采用前瞻性、自身前后对照设计,将65例一线治疗后疾病控制(完全缓解/部分缓解/疾病稳定)的晚期非小细胞肺癌(non...
- 张朋刘苓霜姜怡沈丽萍姜维洁
- 关键词：非小细胞肺癌中医药免疫逃逸
- 见瘀不拘于活 血化瘀重在辨证被引量：1
- 2004年
- 刘苓霜
- 关键词：辨证化瘀舌质乏力初诊气促
- 扶正方药对晚期NSCLC患者外周血可溶性免疫检查点蛋白分子水平的影响及其临床意义被引量：1
- 2023年
- 目的:观察扶正方药对晚期三线非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中12种可溶性免疫检查点分子水平的影响,并分析可溶性免疫检查点基线水平与NSCLC患者无进展生存期(PFS)的关系。方法:纳入2020年10月至2023年4月在龙华医院肿瘤科接受三线治疗(扶正方药联合标准西医方案治疗)的72例晚期NSCLC患者,采用LEGENDplex^(TM)多因子试剂盒检测患者治疗前及治疗4疗程后可溶性免疫检查点分子的表达水平,分析基线水平与PFS预后的相关性。结果:治疗4个疗程后,sCD137、sTGF-β1、sPD-L1、sPD-L2等指标均明显下降(P<0.05或P<0.01),Kaplan-Meier生存分析表明sPD-L2高水平患者的PFS短于s PD-L2低水平患者的PFS(P<0.05),COX多因素分析表明sPD-L2水平是晚期三线NSCLC患者PFS的独立影响因子(P<0.05)。结论:扶正方药对外周血可溶性免疫检查点蛋白表达具有一定的调节作用,高水平的sPD-L2预示晚期NSCLC患者较短的PFS,s PD-L2可能是晚期三线治疗NSCLC患者PFS的独立影响因子。
- 刘芳芳姜怡蔡雨晴刘苓霜
- 关键词：预后因子
- 刘嘉湘以化痰软坚法治疗恶性肿瘤的经验被引量：12
- 2000年
- 应用化痰软坚法治疗恶性肿瘤 ,倡导辨证与辨病相结合 ,化痰软坚与理气化滞、清热解毒、活血化瘀有机地结合 ,值得借鉴。
- 刘苓霜
- 关键词：恶性肿瘤化痰软坚法中医药治疗
- “慕课”形式在中医肿瘤学教学中的探索被引量：6
- 2020年
- 肿瘤治疗的日新月异,而对中医肿瘤专业医生的需要越来越大。随着临床医学专业教育培养模式的不断规范,中医肿瘤学专业医生在"双规合一"的培养体系中,对于本专业知识的系统学习时间大大减少,当前传统的课堂教学已不能满足中医肿瘤专业的教学要求。"慕课"以其大规模、在线、开放的特点,为传统的课堂教学模式带来巨大的影响,为优质教学资源开放共享提供了很好的途径。探索如何将慕课引入中医肿瘤学的教学中,从形式上、内容上、布局上让学习者较快进入知识点的学习,不断强化学习者的临证思维能力,从而提升中医肿瘤学的教学质量。合理利用慕课资源使我国的中医教育事业取得长足的发展。
- 沈丽萍刘苓霜阮广欣
- 关键词：中医肿瘤学中医教育临床教学教育改革经验传承
- 非小细胞肺癌中医证候的舌脉诊参数特征被引量：11
- 2022年
- 目的:研究非小细胞肺癌不同中医证候间舌脉诊参数变化特点及规律。方法:使用自主研发的TFDA-1型数字舌面诊仪及PDA-1型数字脉诊仪,采集384例非小细胞肺癌患者舌脉诊数据,分析不同证型舌脉诊参数特征。结果:与气虚证比较,阴虚证TB-L、TC-b升高(P<0.05);阴阳两虚证TB-a、TB-Cr、TC-a、TC-S、TC-Cr升高(P<0.01,P<0.05),TB-MEAN、TC-ENT降低(P<0.05);气滞血瘀证TC-b、TC-S升高(P<0.05)。与阴虚证比较,气阴两虚证和痰湿凝结证TC-b降低(P<0.05)。与气阴两虚证比较,气滞血瘀证TC-b显著升高(P<0.01)。与气滞血瘀证比较,痰湿凝结证TC-b、TC-S降低(P<0.01,P<0.05)。TC-S分布趋势:气虚证<痰湿凝结证<气滞血瘀证<阴阳两虚证,TC-b分布趋势:痰湿凝结证<气阴两虚证<气虚证<阴虚证<气滞血瘀证。与气虚证比较,阴阳两虚证h_(1)、h_(4)、h_(1)/t_(1)升高(P<0.05,P<0.01);气阴两虚证t、t_(4)、t_(5)降低(P<0.05,P<0.01);痰湿凝结证t、h_(4)/h_(1)降低(P<0.05)。与阴虚证比较,痰湿凝结证h_(4)/h_(1)降低(P<0.01)。与气阴两虚证比较,阴阳两虚证t_(4)、h3、h_(4)、t_(4)/t_(5)升高(P<0.05,P<0.01),气滞血瘀证t_(4)升高(P<0.01)。与阴阳两虚证比较,痰湿凝结证h_(4)、h_(4)/h_(1)降低(P<0.01)。t_(4)分布趋势:气阴两虚证<气虚证<阴阳两虚证<气滞血瘀证,h_(4)/h_(1)分布趋势:痰湿凝结证<气虚证<阴阳两虚证<阴虚证。结论:非小细胞肺癌不同中医证候的舌脉诊参数有一定的分布规律,可为非小细胞肺癌临床证候诊断提供依据。
- 石玉琳刘嘉懿李军毕紫娟李加才胡晓娟龚亚斌刘苓霜许家佗
- 关键词：非小细胞肺癌中医证候舌诊脉诊
- 中医综合方案维持疗法对晚期NSCLC患者生存期的影响
- 目的 观察中医综合方案维持疗法对晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者无进展生存期(progression-free survival, PFS)和总生存期(overal...
- 刘苓霜沈丽萍姜怡韩植芬简红许玲刘嘉湘
- 关键词：中医综合治疗生存期
- 中医药维持治疗晚期非小细胞肺癌被引量：4
- 2016年
- 中医理论认为,人体正气亏虚是晚期非小细胞肺癌发生发展的根本,提高人体正气,增强免疫功能是治疗的根本。中医药在其临床研究方面取得了一定进展,主要体现在提高疾病控制率、改善生活质量、延长无进展生存期(progress free survival,PFS)等方面,但仍缺乏大样本临床研究和疗效机制探讨,今后从免疫抑制因子角度探索中医药发挥疗效的机制可能成为研究方向。
- 张朋刘苓霜
- 关键词：晚期非小细胞肺癌生存期免疫抑制因子扶正祛邪
