刘林
- 作品数:17 被引量:120H指数:6
- 供职机构:同济大学附属东方医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金国家临床重点专科建设项目更多>>
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- 踝关节骨折合并三角韧带损伤的手术疗效分析被引量:11
- 2018年
- 目的探究踝关节骨折合并三角韧带损伤不同手术方式的临床疗效。方法回顾性分析自2015年1月至2016年6月诊治的29例踝关节骨折合并三角韧带损伤患者的临床资料,根据术中是否使用带线锚钉修复三角韧带分为常规手术组(A纽)和韧带修复组(B组)。根据术后1年的踝关节功能评分(美国足踝骨科协会评分系统),Cumberland踝关节不稳定评分及距骨倾斜角度评估患者功能恢复情况。结果29例观察对象均符合纳入标准且均获随访。A组优良率(75.0%)明显低于B组(84.6%)。A组AOFAS及CAIT评分均低于B组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。A组与B组术前距骨倾斜角无明显差异(P〉0.05),术后B组明显优于A组且差异有统计学意义(P〈0.05)。结论踝关节骨折合并三角韧带损伤后术中使用带线锚钉修复损伤的三角韧带可以明显改善踝关节功能,降低距骨倾斜角,恢复踝关节稳定性。
- 徐贤刘林李聪吴韦
- 关键词:踝关节骨折三角韧带损伤带线锚钉踝关节功能
- 胫骨干骨折钢板内固定术后感染的治疗策略被引量:2
- 2018年
- 目的探讨胫骨干骨折钢板内固定术后感染的治疗策略。方法对2014年1月至2017年1月收治的21例胫骨干骨折钢板内固定术后感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果21例术后感染的患者,平均随访12个月,感染均得到有效控制。结论胫骨干骨折钢板内固定术后感染可通过彻底清创+内固定物取出十持续负压灌洗引流得到有效控制。
- 龚冲丞刘林陆晴友
- 关键词:胫骨骨折内固定术后
- 钛缆半环扎结合空心钉内固定治疗髌骨下极骨折被引量:5
- 2012年
- 目的探讨钛缆半环扎结合空心钉内固定治疗髌骨下极骨折的疗效。方法 2007年1月至2010年6月间采用钛缆半环扎结合空心钉内固定治疗髌骨下极骨折24例,按AO分类,均为A型,对这些患者进行随访及疗效评估。结果所有患者均获随访,随访时间为15~24个月,平均20个月,采用Bostman等[2]提出的髌骨骨折疗效评价标准,本组平均分为29.2分,其中优21例,良3例。所有骨折均愈合,疗效满意,无并发症。结论钛缆半环扎结合空心钉内固定术是治疗髌骨下极骨折的有效方法,有较好的临床应用价值。
- 邵钦李旭刘林徐贤吴韦
- 关键词:空心钉内固定髌骨骨折
- 微创经皮钢板内固定治疗肱骨近端骨折被引量:18
- 2010年
- 目的 探讨微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术在肱骨近端骨折中的临床应用及随访疗效.方法 2006年12月-2008年9月运用MIPPO技术使用锁定钢板治疗36例肱骨近端骨折患者,其中男23例,女13例.根据AO/OTA分型:A2型4例,A3型10例,B1型5例,B2型11例,C1型3例,C2型3例.经肩前外侧横行或纵行做皮肤切口,纵行分离三角肌,探及骨折,直视下间接和直接复位.经骨表面肌肉下隧道向骨折远端插入锁定钢板,于钢板远端做纵行切口,远近端分别用锁定螺钉固定.术后定期随访,指导功能锻炼,并评定其疗效.结果 手术时间(50.1±11.3)min,出血(76.3±18.7)ml,手术切口(4.5±0.8)cm.36例均获随访12~17个月,平均14个月,所有患者均骨性愈合,愈合时间(10.1±1.2)周.按Neer评分标准,总优良率为86%.结论 利用MIPPO技术治疗肱骨近端骨折安全有效、创伤小、骨愈合时间短,能得到较好的影像学复位,术后疼痛较少.
- 蔡俊丰尹峰祝建光李旭刘林马敏
- 关键词:肩骨折肱骨近端锁定钢板
- 骨折后,“静养”还是“动养”
- 2022年
- 骨折康复,要“动”“静”结合“伤筋动骨一百天”这句俗语常让人们认为,骨折后需要长期“静养”,才有利于康复。但事实上,长期卧床可使骨折患者出现肢体水肿、疼痛、关节僵硬,甚至骨折延迟愈合或不愈合等后果,老年患者还可能发生褥疮、坠积性肺炎等问题。骨折的治疗须兼顾“平衡、稳定、功能、形态”四方面。除早期的外科手术治疗外,术后康复不容忽视。
- 刘林王韬马春燕
- 关键词:骨折延迟愈合坠积性肺炎肢体水肿静养长期卧床关节僵硬
- 3D打印技术辅助小切口微创经皮钢板内固定技术治疗SandersⅢ-Ⅳ型跟骨关节内骨折的疗效观察被引量:6
- 2021年
- 目的探讨3D打印技术辅助下采用小切口微创经皮钢板内固定技术(NIPPO)治疗SandersⅢ-Ⅳ型跟骨关节内骨折的临床疗效。方法75例跟骨关节内骨折患者,按照是否采用3D打印技术辅助治疗分为观察组和对照组。对照组35例,仅行跗骨窦入路MIPPO治疗;观察组40例,采用3D打印技术辅助跟骨窦MIPPO治疗。比较两组的围手术期指标、手术效果及并发症发生情况。结果观察组的术中出血量、透视次数均少于对照组,手术时间及骨折愈合时间均短于对照组,手术治疗优良率(97.50%)高于对照组(80.0%),术后12个月的关节功能评分高于术前、对照组,患足Eohler角、Gissane角均大于术前、对照组,并发症发生率(2.50%)低于对照组(20.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术辅助跟骨窦MIPPO治疗SandersⅢ-Ⅳ型跟骨关节内骨折不仅能够准确评估骨折程度,还可提高手术效果。
- 刘林龚冲丞王晓民王瀚
- 关键词:跟骨关节内骨折
- 双侧锁骨骨折病例报告
- 2024年
- 锁骨骨折临床常见,但双侧锁骨骨折临床少见,文献仅见个案报道。现报道2例双侧锁骨中段骨折病例,通过回顾其受伤机制、合并损伤及治疗方法等,为该类罕见损伤的治疗方法选择提供参考。
- 张鹏刘林王瀚高志光王晓明周建华宋宇琛敖荣广
- 关键词:锁骨中段骨折锁骨骨折个案报道受伤机制病例报告治疗方法选择
- 抗旋型股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆下骨折的临床观察被引量:3
- 2012年
- 目的讨论采用抗旋型股骨近端髓内钉((proximal femur nail A,PFNA)内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床效果。方法收集2008年6月~2011年1月我科收治的股骨粗隆下骨折23例病例资料,Seinsheiner分型Ⅱ型9例,Ⅲ型7例,Ⅳ型5例,Ⅴ型2例。采用闭合或有限切开,复位满意后,行PFNA内固定治疗。结果 23例均获随访,随访时间9~40个月,平均20个月。全部获得骨性愈合,平均愈合时间为4.5个月。根据改良Harris髋关节评分标准进行功能评价:优17例,良6例;优良率100%。结论 PFNA治疗股骨粗隆下骨折,具有操作方便、损伤小、术中出血少、有利于骨折愈合、内固定坚强稳定、术后能辅以髋膝关节的早期功能锻炼等优点,对股骨粗隆下骨折有较好的临床治疗效果。
- 姜海涛李旭徐贤刘林邵钦吴韦
- 关键词:股骨粗隆骨折髓内钉内固定
- 渗透于创伤骨科教学中的医患沟通教育
- 2014年
- 目的:帮助医学生在掌握创伤骨科知识的同时,提高与创伤骨科患者及家属的沟通能力。方法在创伤骨科教学中,结合具体病情与患者的特点,渗透医患沟通的教育。结果创伤骨科教学过程中,渗透医患沟通的教学有助于医学生医患沟通能力的提高。结论创伤骨科是医患纠纷多发的科室,医学生医患沟通能力的提高,有助于其在今后的临床实习与工作中减少医患纠纷与矛盾。
- 陆晴友刘林沈阳韩庆辉
- 关键词:创伤骨科教学医学生医患沟通
- 小切口重建钢板治疗锁骨中段骨折的比较研究被引量:4
- 2010年
- 目的比较小切口与传统切口重建钢板治疗锁骨中段骨折的临床效果。方法 2007年3月~2009年5月,采用小切口(0.5~3.5cm)重建钢板治疗15例锁骨中段骨折,与前期2005年8月~2007年3月采用传统切口重建钢板治疗的20例进行比较。手术由同一术者完成,记录每个病例的手术切口长度、手术时间、出血量、术后24h疼痛评分、骨折愈合时间、术后3个月功能、并发症及病人对切口的满意率,并进行统计分析。结果所有病例均获随访6~18个月,平均13个月。小切口手术在切口长度[(3.5±0.5)cmvs(7.3±1.1)cm,t=-12.540,P=0.000],出血量[(55.0±10.2)mlvs(95.0±15.7)ml,t=-8.578,P=0.000],术后24h疼痛评分[(29.0±9.3)分vs(46.0±9.4)分,t=-5.318,P=0.000],骨折愈合时间[(9.1±1.1)周vs(10.8±1.3)周,t=-4.007,P=0.000]及病人对切口的满意率[80%(12/15)vs25%(5/20),χ2=10.380,P=0.001]方面均明显优于传统切口手术,而手术时间、并发症和术后3个月肩关节功能差异无显著性(P>0.05)。结论小切口重建钢板治疗锁骨骨折能减小创伤、减少出血、加快骨折愈合,且外形美观,是一种治疗锁骨中段骨折较好的方法,但此种术式对医师的技术要求较高。
- 蔡俊丰祝建光彭庄尹峰刘林袁峰
- 关键词:锁骨中段骨折小切口重建钢板内固定