刘川 作品数:28 被引量:149 H指数:5 供职机构: 中国医科大学附属盛京医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家教育部博士点基金 辽宁省教育厅高校重点实验室项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
产褥感染的诊断和治疗 被引量:1 2003年 刘川关键词:产褥感染 妊娠期 分娩期 子宫肉瘤的化疗及展望 2023年 近半个世纪以来,子宫肉瘤的化疗一直未取得突破性进展,多柔比星单药仍然是术后辅助化疗或复发患者的首选方案。吉西他滨+多西他赛、曲贝替定单药、脂质体多柔比星单药可以作为二线或者后线的化疗选择。多柔比星+曲贝替定后续曲贝替定维持治疗方案仅仅适合作为平素体健、器官功能极佳、可能承受较高的临床显著毒性风险、不能手术的新诊断子宫平滑肌肉瘤患者的新辅助化疗的选择。目前,随着子宫肉瘤分子特征的深入研究,生物标志物靶向引导的抗体-药物偶联物可能为子宫肉瘤化疗带来突破,化疗与分子靶向和免疫联合治疗成为未来临床探讨的方向。 刘川 李秀琴关键词:子宫肉瘤 化疗 靶向治疗 免疫治疗 GRP78在蛋白酶体抑制剂诱导卵巢癌细胞凋亡中的作用 被引量:1 2015年 目的:探讨葡萄糖调节蛋白78(GRP78)在蛋白酶体抑制剂诱导卵巢癌细胞凋亡中的作用。方法:对3种卵巢癌细胞系SKOV3、A2870和CAOV3分别设空白对照组和不同蛋白酶体抑制剂处理组;对SKOV3细胞分别转染GRP78小干扰RNA(siRNA)和随机序列核酸siRNA组。利用蛋白酶体抑制剂MG132(5μmol/L)、PSI(20nmol/L)和EPOX(10nmol/L)作用3种细胞系,实时定量PCR和Western blot检测各组细胞GRP78 mRNA和蛋白表达。MTT和流式细胞术检测细胞活力和凋亡率。结果:各种蛋白酶体抑制剂均增加卵巢癌细胞中GRP78mRNA和蛋白表达水平。当GRP78siRNA靶向沉默GRP78表达后,蛋白酶体抑制剂作用后SKOV3细胞活力明显降低。结论:GRP78诱导表达干扰蛋白酶体抑制剂抗卵巢癌活性;沉默GRP78基因表达可提高蛋白酶体抑制剂对卵巢癌细胞的杀伤作用。 唐隽 刘川 都伟 王军关键词:葡萄糖调节蛋白78 蛋白酶体抑制剂 小干扰RNA 卵巢癌 PG_(05)预防产后出血的疗效观察 2001年 刘川 王莉 顾静关键词:PG05 产后出血 疗效观察 晚期/复发子宫内膜癌的免疫靶向治疗 被引量:7 2023年 晚期/复发子宫内膜癌的免疫靶向治疗取得了突破性进展。2023年第2版美国国立综合癌症网络(NCCN)指南将帕博利珠单抗/多塔利单抗联合紫杉醇和卡铂作为晚期/复发子宫内膜癌的一线推荐。而且,多项研究结果证明,免疫检查点抑制剂联合贝伐珠单抗或小分子抗血管生成药物,在微卫星高度不稳定性(MSI-H)/错配修复缺陷(MMRd)患者中,甚至在非MSI-H/MMRd患者中获得比化疗更好的疗效,可以作为去化疗选择,进而达到控制肿瘤生长、延缓疾病进展的目的。化疗联合曲妥珠单抗成为高水平表达人表皮生长因子2(HER2)蛋白的子宫内膜浆液性癌患者的首选治疗。研究证明,德曲妥珠单抗[靶向HER2链接拓扑异构酶1抑制剂的抗体药物偶联物(ADC)药物]在HER2表达至少1个+、且既往接受过化疗的子宫癌肉瘤患者中获得可喜疗效。因此,根据分子特征和生物标志物情况,选择细胞毒性的药物联合免疫和(或)靶向的综合治疗将成为晚期/复发子宫内膜癌的标准治疗模式。 刘川 李秀琴关键词:靶向治疗 B超检查胎儿肾脏回声增强的临床意义 被引量:9 2007年 目的探讨 B 超检查胎儿肾脏回声增强的临床意义。方法选择31例产前 B 超发现胎儿肾脏回声增强的患者,征求本人意见,对选择引产放弃胎儿者(12例)行引产后患儿尸体解剖;对选择继续妊娠者(19例)定期随访。分娩时取胎儿脐带血进行胎儿染色体分析。结果 (1)31例中6例胎儿同时合并其他脏器异常,3例胎儿合并染色体异常,2例患者具有家族史。(2)12例选择终止妊娠者中,10例伴羊水过少;B 超检查胎儿肾脏回声增强的原因分别为婴儿型多囊肾10例、成人型多囊肾1例和多囊性肾发育不良1例。(3)19例选择继续妊娠者中,2例羊水过少患儿于新生儿期死亡,病理解剖结果为婴儿型多囊肾;3例患儿分别在出生后1岁内死亡,病理诊断分别为婴儿型多囊肾或多囊性肾发育不良;1例患儿在出生后26个月出现高血压症状,肾功能异常,诊断为婴儿型多囊肾;4例患儿出生后 B 超检查肾脏回声转为正常;9例肾脏 B 超表现与产前检查相同,但目前没有任何临床症状。结论 (1)胎儿期肾脏 B 超回声增强的原因多为婴儿型多囊肾、肾发育不良和非特异性肾病,也有部分为正常肾脏变异。(2)羊水量是判断胎儿预后的关键指标之一,当胎儿期肾脏回声增强伴羊水过少时提示胎儿预后不良。(3)当发现肾脏 B 超回声增强时,应仔细询问家族史,并对胎儿父母肾脏及胎儿其他部位进行详细检查,必要时建议进行胎儿染色体核型分析。 李辉 刘彤 刘川 尚涛关键词:多囊肾疾病 肾疾病 Lewisy抗原及胰岛素样生长因子受体1在卵巢浆液性肿瘤中的表达及临床意义 被引量:1 2012年 目的探讨Lewis y抗原及胰岛素样生长因子受体1(IGF-1R)在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义。方法采用免疫组化SP法检测卵巢浆液囊腺癌(恶性组)、交界性卵巢浆液性囊腺瘤(交界性组)、良性卵巢浆液性囊腺瘤(良性组)和正常卵巢组织(正常组)中Lewis y抗原与IGF-1R的表达。用免疫荧光双标记法检测2者在卵巢癌组织中表达的相关性。结果恶性组Lewis y抗原和IGF-1R的阳性率明显高于交界性组、良性组及正常组(P<0.05);低分化组IGF-1R的表达水平与中、高分化组相比,差异有统计学意义(P<0.05),而低、中、高分化3组间Lewis y抗原表达差异无统计学意义(P<0.05)。Lewis y和IGF-1R在恶性组中的表达水平增高,具有正相关性(P<0.05),且2者存在共定位关系。结论 Lewis y抗原及IGF-1R参与了卵巢浆液性肿瘤由良性向恶性的转化与发展,与患者的预后密切相关。 刘大我 刘娟娟 林蓓 胡珍华 高健 侯锐 刘川 郝莹莹 张淑兰关键词:卵巢浆液性肿瘤 卵巢浆液性囊腺瘤 IGF-1R 免疫组化SP法 宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后二次手术术式探讨及临床疗效分析 被引量:32 2018年 目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)宫颈锥切术后需二次手术且要求保留子宫及生育功能患者的术式选择及临床疗效。方法选取2012年1月至2017年5月中国医科大学附属盛京医院收治的既往因CIN行宫颈锥切术[环形电切术(LEEP)或冷刀锥切],术后由于切缘阳性、术后病理升级、随访中发现病变残留或复发以及持续细胞学异常需再次手术治疗,且要求行保留子宫及生育功能手术的患者35例。二次手术指征包括:锥切术后病理提示切缘阳性(7例),病理较活检升级或可疑早期浸润(8例),术后病理为高度鳞状上皮内病变(CINⅢ)且患者自身对癌症过分恐惧要求手术(1例),随访中发现病灶残留或复发(17例,其中病灶残留5例,复发12例),持续细胞学异常(2例)。术式采用宫颈锥切术23例,宫颈切除术+改良缝合术12例。回顾性分析上述患者的临床治疗过程、疗效及预后。结果 35例患者平均年龄40.85岁(27~56岁),手术时间平均23.62min(10~37 min),术中出血量平均12m L(5~30m L)。手术均顺利,均无副损伤及大出血等术中、术后并发症发生,术后宫颈创面均愈合良好。术后病理较术前病理降级17例,升级6例,与术前病理相符12例。全部患者术后每3~6个月随访1次,中位随访时间23个月(3~63个月),均恢复良好,无一例复发。二次手术术前未绝经患者32例,术后均无月经改变,且2例患者术后成功妊娠,均顺利妊娠至足月剖宫产分娩。结论对于宫颈锥切术后需再次手术的CIN患者,二次宫颈锥切术、宫颈切除术是安全有效的诊治方法,手术创伤小,术中出血少,术后恢复快,同时能够保留子宫及生育功能。 刘淼 齐跃 刘娟娟 李潇 朱连成 刘川 林蓓关键词:宫颈锥切术 宫颈切除术 宫颈上皮内瘤变 Lewisy抗原及IGF-1R在卵巢黏液性肿瘤中的表达及意义 2012年 目的:探讨Lewis y抗原及胰岛素样生长因子受体-1(IGF-1R)在卵巢黏液性肿瘤中表达规律及其相关性。方法:用免疫组化法检测62例卵巢黏液性肿瘤和20例正常卵巢组织中Lewis y抗原与IGF-1R的表达,并分析其表达与卵巢癌病理分级、临床分期及淋巴结转移的关系。结果:Lewis y在恶性、交界性、良性和正常组的阳性表达率分别是90.0%、70.6%、53.3%和0%,呈下降趋势,其中恶性与交界性,良性和正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);IGF-1R在恶性、交界性、良性和正常组的阳性表达率分别是93.3%、70.6%、46.7%和40.0%,呈下降趋势,其中恶性与交界性,良性和正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);Lewis y抗原或IGF-1R的阳性表达率与卵巢黏液癌临床病理参数无关(P均>0.05);Lewis y抗原和IGF-1R的表达水平随临床分期的增加,但无统计学意义(P>0.05)、随分化程度的降低而增加(P<0.05),与有无淋巴结转移无关(P>0.05);Lewis y抗原和IGF-1R在卵巢黏液性囊腺癌中的表达呈显著正相关(r=0.711,P<0.005)。结论:随着卵巢黏液性肿瘤的恶性进展Lewis y抗原及IGF-1R的表达上调,且两者的表达呈显著性正相关。提示Lewis y抗原及IGF-1R对卵巢黏液性囊腺癌的转移、分化起促进作用。 刘大我 刘娟娟 林蓓 胡珍华 高健 侯锐 刘川 郝莹莹 张淑兰关键词:卵巢黏液性肿瘤 IGF-1R 免疫组织化学 免疫印迹法 卵巢浆液性癌中Lewis y抗原表达与耐药相关性研究 被引量:1 2011年 目的探讨Lewis y抗原表达与卵巢浆液性癌耐药的关系。方法 2005-2009年于中国医科大学附属盛京医院应用免疫组化法检测卵巢浆液性乳头状腺癌54例(其中耐药组24例,敏感组30例)中Lewis y抗原的表达情况,并分析其与卵巢癌耐药的关系。结果卵巢浆液性乳头状腺癌耐药组Lewisy抗原的阳性表达率为(91.67%)明显高于敏感组(60.00%),P<0.01;耐药组Lewis y抗原表达强度(0.2426±0.0629)也明显高于敏感组(0.2113±0.0390),P=0.028。Lewis y为耐药相关的独立危险因素(P<0.05)。结论 Lewis y抗原与卵巢浆液性乳头状腺癌化疗耐药相关。 胡珍华 刘川 高嵩 高健 刘水策 刘大我 李贝贝 白碧玲 张淑兰 林蓓关键词:卵巢浆液性囊腺癌 耐药 LEWIS