刘小伟
- 作品数：4 被引量：7H指数：2
- 供职机构：南阳市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 限制性输血对肝硬化合并消化道出血的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨限制性输血,有限控制血红蛋白水平,对肝硬化合并上消化道出血止血效果的影响。方法回顾分析南阳市第一人民医院急诊病房2013年6月1日至2014年6月1日间,肝硬化合并上消化道出血就诊的成年住院患者73例,所有患者住院期间行胃镜检查明确出血病因,按照患者血红蛋白水平分为三组:A组16人(70g/L≤HGB<80g/L),B组28人(80g/L≤HGB≤100g/L),C组29人(HGB为>100g/L),评价各组5d内不同时间点止血效果。结果 1B组第3d止血效果优于A组、C组,具有统计学差异(P<0.05);2C组第5d止血效果优于A组,具有统计学差异(P<0.05)。结论限制性输血、控制血红蛋白在合理水平有利于肝硬化合并上消化道出血尽早止血。
- 刘小伟韩淑辉吴金海
- 关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂限制性输血血红蛋白
- 探讨急诊中危重症患者不同原因导致的血糖升高以及与预后的关系被引量：2
- 2012年
- 目的观察急诊危重症的患者出现血糖升高的原因及其与预后之间的关系。方法选取我院2010年1月至2011年1月急诊收治的危重症患者88例,在患者就诊的1h内对患者进行血糖测试,共有79例患者血糖异常升高,对升高的79例患者行糖化血红蛋白(GHb)检查,并依据检查结果将79例患者划分为GHb升高组与GHb正常组。在28d内对79例患者进行随访,确定患者是否确诊为糖尿病,并记录其死亡情况,将GHb升高与GHb正常组患者根据糖尿病确诊情况再次进行分组,计算其各亚组的病死率。结果共有43例患者为糖尿病确诊患者,包括19例无糖尿病病史的患者,占血糖升高患者的21.6%。共有36例患者为应激性高血糖,占45.6%。GHb升高组的患者病死率(15.4%)高于GHb正常组(7.5%),且差异显著。在GHb升高组组内,无糖尿病病史的患者病死率高于有糖尿病病史的患者病死率,且差异显著,具统计学意义。结论无糖尿病史的危重症患者血糖升高时不完全为应激性的高血糖,不同原因所致的危重症患者血糖升高预后不同。
- 刘小伟
- 关键词：急诊危重症患者高血糖应激性高血糖预后
- 适度调控中心静脉压对改善肺源性心脏病患者预后的临床观察被引量：1
- 2013年
- 目的探讨适度调控中心静脉压对肺源性心脏病（简称肺心病）患者预后的影响。方法随机将120例失代偿期的肺心病患者分为对照组和治疗组，每组60例。对照组采用常规治疗，中心静脉压波动在10—15cm H2O；治疗组在常规治疗基础上应用扩血管、利尿等措施，调控中心静脉搏动在2～6cm H2O，观察两组治疗前后心功能改善情况及使用呼吸机时间。结果治疗组心功能改善优于对照组，使用呼吸机辅助通气时间明显短于对照组（P〈0．05）。结论调控中心静脉压可明显改善肺心病患者的预后。
- 刘小伟吴金海
- 关键词：中心静脉压肺心病预后
- 早期肝素化在治疗脓毒症中的临床观察
- 2013年
- 目的观察对脓毒症患者早期肝素化治疗的临床效果。方法 60例符合入选标准的脓毒症患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例)。治疗组在对照组的基础上,早期定量使用肝素,并保持肝素化。观察2组患者治疗前后急性生理学慢性健康状况-II(APACHE-II)评分、乳酸、D-二聚体、凝血四项、血小板计数、28d病死率差异。结果 APACHE-II评分、乳酸随时间延长而下降,治疗组下降更为明显(P<0.05);28d死亡率两组差异显著(P>0.05)。结论早期肝素化治疗脓毒症可以逆转患者休克的进程,提高28d存活率。
- 刘小伟吴金海刘河静
- 关键词：脓毒症肝素化
