- 福尔利与异丙酚全麻诱导对老年病人心肌钙蛋白的影响被引量：1
- 2004年
- 目的 通过研究福尔利和异丙酚在老年病人麻醉诱导中对心血管系统的稳定性 ,以及对心肌损害的最佳指标—心肌钙蛋白的影响 ,来指导临床上对老年病人全麻诱导的药物的选用。 方法 3 0例老年病人随机分为两组 :麻醉诱导采用力月西 0 .5mg/kg ,芬太尼 5ug/kg ,万可松 0 .1mg/kg。随后A组采用异丙酚 1.2mg/kg ,B组采用福尔利 0 .3mg/kg静注。分别记录病人诱导前、诱导后 1min、诱导后 5min、诱导后 8、2 4h的心率、平均动脉压及血氧饱和度。分别于病人诱导前、诱导后 8、2 4h抽取静脉血 ,进行血浆cTnI的测定。 结果 两组病人在麻醉诱导后 1min和 5min平均动脉压的下降对比 ,有明显统计学差异 (P <0 .0 5 ) ,其他时段的平均动脉压和心率的变化均无统计学差异 (P >0 .0 5 )。两组病人心肌钙蛋白各时段的变化也无统计学差异 (P >0 .0 5 )。 结论 福尔利和异丙酚在临床诱导剂量下均不至于对老年病人的心肌造成损害 ,而从血流动力学的角度来看 ,福尔利比异丙酚更平稳 ,更适合老年病人。
- 刘景诗凌英姿
- 关键词：福尔利异丙酚心肌钙蛋白
- 不同麻醉药物用于静脉麻醉结肠镜的临床观察
- 2008年
- 目的观察和比较异丙酚及伍用瑞芬太尼或氯胺酮在纤维结肠镜检查静脉麻醉中的效果。方法择期纤维结肠镜检查患者60例,随机分为3组,每组20例。P组单用异丙酚,R组用异丙酚+瑞芬太尼,K组用异丙酚+氯胺酮。监测ECG和脉氧饱和度及无创血压,并记录检查前(T1),检查开始时(T2),肠镜进入肝曲时(T3)及检查结束时(T4)四个时间点的监测结果。记录停麻醉药后睁眼时间,呼吸抑制发生数。结果R组苏醒时间(3min32s)小于K组(5min24s)和P组(4min54s)(P<0.05),各组不同时点的HR、MAP、SPO2的比较无统计学意义。呼吸抑制发生例数:P组3例,R组2例,K组2例,比较无统计学意义。结论3组均能提供较好的纤维结肠镜检查条件,且保证了生命体征的平稳。3组患者中出现呼吸抑制的病例没有明显差异,经给予辅助呼吸后迅速回升至正常。而R组病人的苏醒时间较其他两组病人短,提示异丙酚联合瑞芬太尼能使患者苏醒更加迅速。
- 凌英姿刘景诗孔高茵姜金玉
- 关键词：纤维结肠镜静脉麻醉异丙酚氯胺酮
- 盲探气管插管装置在困难插管中的应用被引量：3
- 2005年
- 孔高茵刘景诗廖孝云凌英姿
- 关键词：插管法气管内
- 宫颈环状电切术治疗宫颈病变的护理被引量：6
- 2007年
- 目的探讨宫颈环状电切术(LEEP)治疗宫颈病变的手术配合和护理。方法采用LEEP术对73例宫颈病变患者进行治疗,包括宫颈上皮肉瘤样变(CIN)、复发性或多发性宫颈息肉、重度宫颈炎久治不愈等,切除组织标记后均行病理检查,对其治疗配合、护理做回顾性分析。结果LEEP术手术治疗时间短,出血少,治愈率高。结论LEEP术治疗宫颈病变安全有效。
- 凌英姿
- 关键词：LEEP宫颈病变护理宫颈环状电切术
- 瑞芬太尼用于全麻诱导的临床观察被引量：2
- 2005年
- 目的:本研究旨在探讨瑞芬太尼的安全性和有效性.方法:选择全腹腔镜手术40例,随机分为两组,A组:瑞芬太尼1 μg/kg,继以0.2μg/kg/min静脉持续推注.B组:芬太尼3 μg/kg,继以0.03 μg/kg/min静脉持续推注.给予丙泊酚1.5 mg/kg,阿曲库胺0.6 mg/kg,气管插管后机械通气,潮气量8～10 ml/kg,10次/min.吸入异氟醚0.75%维持麻醉,必要时追加阿曲库胺0.2 mg/kg.观察指标:监测两组病人入室后,插管后1min、10min、30min各时点的血流动力学(SBP,HR)的变化,在病人入室后,插管后10min、30min抽静脉血查皮质醇、血糖.结果:二组病人各时点HR的变化和无明显差异.A组病人在插管后5min、10min、30min的收缩压低于B组(P＜0.01),具有显著性意义.二组病人在诱导插管后10min血浆皮质醇升高,与术前相比有统计学差异(P＜0.05);B组病人在麻醉后30min血浆皮质醇升高,与A组对比有显著性差异(P＜0.05),二组病人的血糖在插管后10min、30min均较术前升高,有统计学差异.结论:在本试验剂量下瑞芬太尼组的术中应激反应较芬太尼轻,镇痛效能较芬太尼强,且具有与芬太尼相同的安全性,是一种比较理想的新型麻醉镇痛药.
- 凌英姿刘景诗
- 关键词：瑞芬太尼全麻诱导皮质醇血糖
- 循证护理对妇科腹腔镜患者心理和非切口疼痛的影响被引量：17
- 2013年
- 目的探讨循证护理对妇科腹腔镜患者心理和非切口疼痛的影响。方法选择2012年1月至2013年1月130例妇科腹腔镜手术患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组给予循证护理。观察两组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)变化,记录两组非切口疼痛发生率和术后12、24、48h疼痛的视觉模拟评分(VAS)。结果护理前,两组SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组SAS、SDS评分明显降低,但观察组降低比对照组明显(P<0.05)。观察组非切口疼痛发生率为32.31%,明显低于对照组的63.08%(P<0.05),观察组术后12、24、48hVAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论循证护理明显改善妇科腹腔镜患者的心理健康,减少非切口疼痛发生率,减轻非切口疼痛强度。
- 蔺大明郭青凌英姿许凌云王丹凤
- 关键词：循证护理腹腔镜心理
- 腹腔镜手术不同体位对血气影响的观察被引量：1
- 2003年
- 目的观察腹腔镜下胆囊切除术和对手术不同体位改变后对血气的影响。方法选择腹腔镜下行胆囊切除术和妇科手术病人各20例。分别于气腹前、气腹后10min,体位改变后10min行血气分析,并记录麻醉诱导及气腹期间的SBP、DBP、HR及SpO2变化。结果两组病人SBP、DBP、HR、SpO2及血气PH、PaO2观察无明显统计学意义。两组病人的PaCO2在气腹后均较气腹前升高P<0.05。CO2CT下降P<0.01。两组病人改变10min的血气结果相比较无明显统计学意义。结论适当的潮气量和通气频率,使不同体位对血气影响无明显意义,但术中对血气的动态监测是必不可少的。
- 刘铭刘景诗凌英姿
- 关键词：腹腔镜体位血气分析
- 品管圈活动在预防妇科手术患者下肢深静脉血栓的应用
- 2014年
- 目的:探讨品管圈活动在预防妇科手术患者下肢深静脉血栓的效果。方法选择2012年3月~2013年3月200例妇科手术患者作为对照组,实施围术期常规护理。选择2013年4月~2014年4月200例妇科手术患者作为研究组,在常规护理基础上实施品管圈活动。观察两组下肢深静脉血栓发生率、下肢肿胀发生率和患者满意度。结果研究组下肢深静脉血栓发生率和下肢肿胀发生率分别为1.50%和4.00%,明显低于对照组的5.50%和20.50%(<0.05)。研究组患者满意度为95.50%,显著高于对照组的86.50%(<0.05)。结论品管圈活动有效预防妇科手术患者下肢深静脉血栓,提高患者满意度。
- 郭青王惠琴戴旭萌陆金华凌英姿
- 关键词：品管圈活动妇科手术下肢深静脉血栓患者满意度
- 羟考酮与舒芬太尼用于全麻诱导引发患者咳嗽的比较被引量：2
- 2019年
- 舒芬太尼因其强大的镇痛效果及稳定的血流动力学特性,常用于全麻诱导。然而,静脉注射舒芬太尼可能导致患者咳嗽,造成患者不适,并可能导致血压上升、心率加快,甚至增高颅内压及眼内压,需谨慎使用[1]。羟考酮是μ及κ双受体激动剂,起效迅速,安全性高,已广泛应用于围术期镇痛,近年研究显示[2,3],羟考酮可安全有效地应用于全麻诱导,但对其用于诱导时是否会导致咳嗽的研究仍不充分。该研究拟分别将舒芬太尼及羟考酮用于全麻诱导,对比两种药物导致患者咳嗽的发生率及严重程度,为临床提供参考。
- 邹毅凌英姿孔高茵赵媛黄倩魏来
- 关键词：羟考酮舒芬太尼咳嗽
- 注射用复合辅酶预处理对心脏病人非心脏手术的心肌钙蛋白与心肌酶学的影响被引量：2
- 2006年
- 目的观察注射用复合辅酶(贝科能)对心脏病人非心脏手术围手术期的心肌酶谱和心肌钙蛋白的变化,从而研究贝科能的心脏保护作用。方法30例心脏病人非心脏手术即全麻下行单纯胆囊切除术的病人,美国麻醉医师协会(ASA)分级II^III级,随机双盲分成A、B两组,分别静滴贝科能和生理盐水,然后常规诱导。监测心电图(ECG),心率(HR),血压(BP)。分别于入室后(T0),手术开始1 h(T1),术后8 h(T2),术后24 h(T3)采集血液2.5 m l,定量测定心肌钙蛋白T(cTnI),及肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果A组病人cTnI、CK及CK-MB在术后8 h及术后24 h结果与入室后结果对比均增高(P<0.05)有显著差异。B组病人cTnI、CK及CK-MB在术后1 h,术后8 h及术后4 h与入室后结果对比均增高(P<0.05),有显著差异,其中cTnI在术后8 h及24 h的结果与入室后对比有非常显著差异(P<0.01)。与A组病人对比,术后1 h、8 h及24 h的cTnI与A组比较有非常显著差异(P<0.01),CK及CK-MB与A组比较有显著差异(P<0.05)。结论贝科能能减轻心肌损害,降低心脏病人术后心肌缺血以致心血管意外的发生率,在围术期应用有一定的临床意义。
- 刘铭凌英姿刘景诗
- 关键词：注射用复合辅酶非心脏手术心肌钙蛋白
