冬雪 作品数:6 被引量:10 H指数:2 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
护理路径对乳腺癌术后首次化疗中的应用效果 被引量:4 2015年 目的探讨护理路径对乳腺癌首次化疗不良反应的效果。方法选择乳腺癌手术后进行首次化疗的患者70例,随机分为观察组和对照组。观察组患者按照临床护理路径进行护理,对照组患者采用常规护理。比较两组患者不良反应、SCL-90症状评分、自护能力改善情况。结果观察组患者药物外渗、静脉栓塞、静脉炎发生的比例均明显低于对照组(均P〈0.05),躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性的评分均明显低于对照组(均P〈0.05),自我概念、健康知识水平、自护责任感、自我护理技能方面的得分以及自护能力总分均明显高于对照组(均P〈0.05),患者的治疗依从性、健康教育达标率、功能锻炼完成率、护理满意度均高于对照组(均P〈0.05)。结论护理路径能够有效改善乳腺癌患者的心理状态,提高自护能力,从而减少乳腺癌首次化疗的不良反应。 冬雪 姜晏 代林林 陶微 杜易芳关键词:乳腺癌 护理路径 免疫抑制通过增加血浆中CD96的含量减少了COVID-19重症率 2024年 目的研究旨在确定免疫抑制剂是否能够减少COVID-19的重症化。方法研究以19种免疫抑制剂的全基因组关联分析(genome-wide association studies,GWAS)数据作为暴露,以COVID-19事件的GWAS数据作为结局进行了两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)分析。随后通过两步法MR寻找免疫抑制剂减少COVID-19重症化的可能中介因素。结果免疫抑制剂的使用与COVID-19患者住院率之间无因果关系(P=0.405;OR=0.974,95%CI:0.916~1.036),与重症率之间存在负向因果关系(P=1.09×10^(-7);OR=0.845,95%CI:0.795~0.899)。中介MR分析结果显示CD96可作为免疫抑制剂减少COVID-19重症率的中介因素,中介效应为9.938%。结论免疫抑制剂可降低COVID-19重症率,并寻找到了可能的作用机制,为探索新治疗方案提供了新的方向,同时为COVID-19合并免疫疾病的患者提供了健康指导。 冬雪 沈怀庶关键词:免疫抑制剂 早期康复护理对肠内营养治疗的高血压颅内出血患者预后的影响 被引量:4 2014年 目的:研究早期康复护理对肠内营养治疗的高血压颅内出血患者预后的影响。方法:选取2010年1月-2012年10月间入院诊治的高血压颅内出血并应用肠内营养支持治疗的患者120例,随机分为实验组(60例)和对照组(60例)。,对照组应用常规护理办法,实验组在其基础上应用早期康复护理,随访1年后观察两组患者预后的生活质量情况、GCS(格拉斯哥昏迷指数)评分以及并发症的发生情况。结果:随访1年后,实验组的生活质量显著高于对照组(P〈0.05);护理干预前两组患者的GCS评分无差异,护理干预后实验组的GCS评分显著高于对照组(P〈0.05);实验组在肺部感染、下肢静脉血栓、肩手综合征等并发症的发生例数均显著低于对照组(P〈0.05)。结论:针对肠内营养支持治疗的高血压颅内出血患者应用早期康复护理可有效改善患者的昏迷程度、预防并发症,有助于提高患者的生活质量。 姜晏 代林林 崔海琳 付安安 冬雪 曲学华 刘路然关键词:早期康复护理 肠内营养 预后 GIPR表达与胃癌临床病理特征和免疫浸润的关系 2024年 目的探讨葡萄糖依赖性促胰岛素多肽受体(GIPR)表达与胃癌临床病理特征和免疫浸润的关系。方法收集2017年3月至2018年4月于本院手术的胃癌患者61例,采用实时定量PCR检测胃癌组织的GIPR表达水平,结合临床病理资料和随访数据分析GIPR表达在胃癌中的临床意义,使用肿瘤免疫估计资源(TIMER)评估GIPR表达与免疫细胞浸润间的关联性。结果与癌旁正常组织相比,胃癌组织中GIPR表达升高,且与肿瘤大小、TNM分期和淋巴结转移有关(P<0.05);GIPR高表达者的中位无病生存期为43.0(95%CI:37.0~45.5)个月,低于低表达者的52.0(95%CI:49.5~60.0)个月(HR=2.625,95%CI:1.965~4.652,P=0.004),多因素分析显示GIPR高表达是胃癌患者预后不良的独立因子(HR=2.522,95%CI:1.530~4.157,P=0.009)。TIMER数据库分析结果显示GIPR在胃癌中与B细胞浸润水平呈正相关(r=0.172,P<0.001),而与CD8+T细胞(r=-0.003,P=0.949)、CD4+T细胞(r=0.062,P=0.234)、巨噬细胞(r=-0.019,P=0.711)、中性粒细胞(r=0.034,P=0.515)和树突状细胞(r=0.043,P=0.406)的免疫浸润水平无相关性。结论GIPR在胃癌组织中异常高表达,且与不良预后和B细胞浸润有关,参与了胃癌的恶性进展过程。 沈怀庶 冬雪关键词:胃癌 快速康复护理联合益生菌营养疗法对胰腺癌根治术后患者的影响 被引量:1 2023年 目的探讨快速康复护理联合益生菌营养疗法对胰腺癌根治术后患者营养状况和康复情况的影响。方法选择2020年1月至2022年2月在我院接受胰腺癌根治术的100例患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(n=50)和试验组(n=50)。对照组患者接受胰腺癌根治术常规护理和营养支持,试验组在此基础上施行快速康复护理联合益生菌营养疗法。比较干预前后两组患者转铁蛋白(TRF)、前清蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)等营养指标水平,以及免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)等免疫功能指标水平。同时记录干预期间两组患者的腹腔感染、消化道出血、吻合口瘘、切口感染等并发症发生情况,以及住院时间、下床活动时间、肛门排气时间和干预满意率,以评价干预效果。结果干预前,两组患者TRF、PAB、ALB、IgA、IgG和IgM水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,试验组患者TRF、PAB、ALB、IgA、IgG和IgM水平均高于对照组(均P<0.05)。干预期间,试验组患者术后并发症总发生率、术后肛门排气时间、下床活动时间和住院时间均低于对照组(均P<0.05)。此外,试验组患者总干预满意率(96.0%)显著高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复护理联合益生菌营养疗法可有效降低胰腺癌根治术后患者并发症发生率,保障患者的营养状况,提高免疫功能,促进术后康复,值得在临床推广应用。 姜丽 赵磊 黄澜 冬雪 宋莹 刘璐关键词:快速康复护理 益生菌 肠内营养 胰腺癌 糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术后的整体护理 被引量:1 2012年 目的:探讨糖尿病病人合并胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术术后的整体护理效果。方法:对115例糖尿病合并胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的患者,在围手术期护理中,重点注意术前,术中及术后的血糖控制及血糖监测,强化糖尿病知识宣教,饮食调理结合药物控制,使血糖保持在正常范围内;同时重视心理护理,深化术前指导,加强基础护理,防止各种并发症的发生。结果:除5例患者发生切口感染,其余病人均顺利康复。结论:在护理过程中加强血糖控制及血糖监测,同时加强围手术期的整体护理是糖尿病病人合并胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术术后恢复的重要保证。 王冰 张伟滨 陶薇 冬雪 陈松谊关键词:胆囊结石 糖尿病 整体护理 腹腔镜胆囊切除术