傅念
- 作品数：60 被引量：266H指数：9
- 供职机构：南华大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金湖南省学位与研究生教育教学改革研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 经皮内镜下胃造瘘术在吞咽障碍患者中的临床应用被引量：16
- 2013年
- 目的评估经皮内镜下胃造瘘术(PEG)在吞咽障碍患者中的临床应用以及安全性。方法回顾性分析南华大学附属南华医院收治的18例吞咽障碍患者,对其实施PEG,观察其临床疗效及并发症情况。结果成功实施PEG 18例,平均耗时15 min。经造瘘管饲后,患者的营养状态明显改善。2例患者造瘘管局部出现红肿和脓性分泌物,1例患者造瘘管周围肉芽组织过度生长。此外未出现造瘘管脱出、坏死性筋膜炎、腹膜炎、胃肠穿孔及吸入性肺炎等严重并发症。结论 PEG对于吞咽困难的患者来说是一种安全有效的肠内营养方法。
- 胡杨刘朝霞傅念阳学风吴清
- 关键词：经皮内镜下胃造瘘术吞咽障碍临床疗效
- 5例自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化的护理
- 2010年
- 总结5例自体骨髓干细胞肝移植患者的护理要点。移植前护士应做好充分的解释宣教和准备工作,移植治疗中各项工作应衔接紧密并关注患者需求,移植后应重视预防感染和做好穿刺处护理,以保障移植术顺利、安全、有效。
- 刘旭云赵红艳张宏文吴清傅念
- 关键词：自体骨髓干细胞肝硬化护理
- 肝纤维化发病机制中细胞和分子机制的研究进展被引量：7
- 2015年
- 关于肝纤维化形成的复杂的细胞和分子联系已经有了相当多的研究进展。最近的数据表明,纤维化进程的终止和纤维分解途径的恢复可以逆转晚期肝纤维化甚至肝硬化。因此,需要更好地阐明参与肝纤维化的细胞和分子机制。HSC(肝星状细胞)的激活是肝纤维化发生的中心事件,此外还有产生基质的其他细胞来源,包括肝门区的成纤维细胞,纤维细胞和骨髓来源的肌纤维母细胞。这些细胞与其邻近细胞通过多种联系聚集产生纤维疤痕并造成持续性损伤。阐明不同类型的细胞的相互作用,揭示细胞因子对这些细胞的影响,理清活化HSC基因表达的调控,将有助于我们探索新的肝纤维化治疗靶点。此外,不同的病因有不同的致病途径,弄清这一点有助于针对特异性疾病治疗方法的发现。本文概述了肝纤维化的细胞和分子机制的最新研究进展,可能为未来治疗方法带来新的突破。
- 盛婷傅念阳学风吴青刘瑛
- 关键词：肝脏肝纤维化肝硬化细胞外基质
- 环氧合酶2抑制剂对非酒精性脂肪性肝病大鼠模型回肠Acsl基因家族表达的影响被引量：1
- 2020年
- 目的研究环氧合酶2(COX-2)抑制剂对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠模型回肠Acsl基因家族表达的影响及意义。方法将45只SD大鼠随机分为3组:正常对照组(n=15只,普通饲料)、NAFLD模型组(n=15,高脂饲料)、尼美舒利组(n=15,高脂饲料+尼美舒利)。所有SD大鼠喂养到第12周处死。采集下腔静脉血,检测其总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)。肝组织行HE染色和油红O染色,评价各组大鼠肝组织脂肪变性程度。实时荧光定量PCR法检测回肠Acsl家族各基因的表达情况。计量资料多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果与正常对照组大鼠比较,NAFLD模型组血清TC、TG值均明显增加,肝脏脂肪变性明显(P值均<0.05);尼美舒利组与NAFLD模型组比较,血清TC、TG值均明显下降,肝脏脂肪变性程度减轻(P值均<0.05);与正常对照组大鼠相比,NAFLD模型组大鼠回肠COX-2的表达明显升高(P<0.05);与NAFLD模型组大鼠相比,尼美舒利组回肠COX-2的表达明显降低(P<0.05);与正常对照组相比,NAFLD模型组回肠Acsl3、Acsl5基因的表达明显增加(P值均<0.05);与NAFLD模型组相比,尼美舒利组Acsl3、Acsl5基因的表达明显降低(P值均<0.05)。结论COX-2抑制剂尼美舒利对NAFLD大鼠回肠Acsl基因家族表达有调控作用,提示COX-2抑制剂可能通过Acsl基因抑制NAFLD的进展。
- 郭珊易世杰阳学风曹婷傅念周克兵龙建武
- 关键词：环氧化酶2非酒精性脂肪性肝病
- 奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的疗效观察被引量：25
- 2009年
- 目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的疗效。方法将确诊的76例肝炎后肝硬化并上消化道出血患者随机分为2组。治疗组采用奥曲肽静脉微泵注射联合奥美拉唑的治疗方案,对照组采用垂体后叶素联合奥美拉唑的方案,疗程为3天。结果治疗组在止血有效率、止血时间上均明显优于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血比对照组更高效、安全、副作用少。
- 彭丽红傅念凌宏艳
- 关键词：奥曲肽奥美拉唑肝炎后肝硬化上消化道出血
- “5+3”模式下医学专业型硕士研究生科研能力培养的调查研究被引量：8
- 2020年
- 目的了解我国中部局部地区“5+3”培养模式下临床医学专业学位硕士研究生科研能力培养情况,发现存在的问题并提出相关建议。方法采用问卷调查法对我国中部某大学3家附属医院临床医学专业学位硕士研究生科研能力培养状况进行调查。结果共发放问卷518份,回收470份,有效问卷433份,问卷有效率为92.13%。在科研能力提高程度的自我评价中,认为科研能力有一定程度提高的学员数占比排在前3位的为:查阅文献(78.52%)、资料收集整理(71.36%)、综述撰写(66.74%);认为提高不明显的学员数占比排在前3位的为:统计分析(39.72%)、实验方法(36.03%)、课题设计(35.80%);学位论文选择或拟选临床研究方向的学员数占比,2014、2015、2016级分别为61.29%、44.69%、51.72%;专硕研究生导师指导频率在2次/月及以上的占70.21%。结论“5+3”模式下临床医学专业学位硕士研究生培养应坚持临床诊疗与科研能力并重,防止科研能力培养被弱化,强化以临床研究为导向,培养符合国家需要的复合型高级医学人才。
- 罗海燕邓立普曾国傅念
- 关键词：专业学位硕士研究生
- 自体骨髓间充质干细胞移植治疗失代偿期肝硬化Meta分析被引量：2
- 2018年
- 目的:旨在汇集以前的临床对照实验,对BM-MSCs移植治疗晚期肝硬化进行有效性评估。方法:利用计算机联合检索万方(1990年1月至2016年5月)、知网(1990年1月至2016年5月)、Pub Med(1990年1月至2016年5月)、Embase(1990年1月至2016年5月)、The Cochrane Library(2016年5期)、Science direct(1990年1月至2016年5月)、Medline(1990年1月至2016年5月)等数据库关于BM-MSCs移植治疗失代偿期肝硬化的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献。语种限中文或英文,根据纳入和剔除标准筛选出符合要求的文献。以终末期肝脏疾病(end-stage liver disease,MELD)评分、凝血酶原时间国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、谷草转氨酶(aspertate aminotransferase,AST)等作为文章主要分析指标,用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入文献8篇,共507例肝硬化患者(255例对照组,252例BMMSCs治疗组)。与对照组相比,BM-MSCs治疗1个月后MELD评分(MD=-1.65,95%CI=-2.8^-0.50,P=0.005),AST(MD=-0.26,95%CI=-0.44^-0.08,P=0.005),INR(MD=-0.26,95%CI=-0.44^-0.08,P=0.005)明显下降;BM-MSCs治疗6个月后疗效优于对照组:MELD评分(MD=-1.65,95%CI=-2.80^-0.50,P=0.005),AST(MD=-0.26,95%CI=-0.44^-0.08,P=0.005),INR(MD=-0.26,95%CI=-0.44^-0.08,P=0.005)。结论:由于BM-MSCs具有调节免疫及分化成肝细胞的潜能,因此它可作为一种有前途的肝硬化治疗剂。且目前研究发现这种疗法能比较安全及有效地改善肝功能。然而,不同的变量在肝硬化优化治疗中如何控制尚不清楚。因此,肝硬化优化治疗策略需要在未来的临床试验及机制研究中进一步探讨。
- 张小燕李志艳颜波旷小晴唐海林傅念
- 关键词：失代偿期肝硬化骨髓间充质干细胞META分析
- 己酮可可碱和糖皮质激素治疗重症酒精性肝炎的meta分析被引量：2
- 2016年
- 目的评价己酮可可碱和糖皮质激素治疗重症酒精性肝炎的疗效。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Pubmed、Embase、Ovid、The Cochrane Library、谷歌学术、中国知网、万方、维普数据库等。检索时间截止至2016年4月。根据纳入与排除标准筛选文献、评价文献质量、提取资料,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果在726篇文献中共纳入7篇文献,共998例重症酒精性肝炎患者。Meta分析结果显示:两种药物在改善重症酒精性肝炎早期(P=0.58)和中期病死率(P=0.19)、肝肾综合征(P=0.33)、消化道出血发生率(P=0.75)差异无统计学意义,而己酮可可碱可显著减少感染的发生率(P=0.001)。结论己酮可可碱和糖皮质激素在治疗重症酒精性肝炎时疗效没有显著的差异,但在合并感染的情况下推荐使用己酮可可碱。
- 旷晓晴张小燕傅念
- 关键词：肝炎酒精性己酮可可碱糖皮质激素META分析
- 脂氧合酶抑制剂对HepG2细胞增殖及凋亡的影响被引量：6
- 2005年
- 目的探讨脂氧合酶抑制剂对 HeoG2细胞增殖及凋亡的影响及其相关机制。方法应用不同浓度脂氧合酶抑制剂去甲二氢愈创木酸(NDGA)处理 HepG2细胞,利用 MTT 比色法、生长曲线、细胞克隆形成观察 NDGA 对 HepG2细胞的增殖作用,H-E 染色、流式细胞术观察细胞凋亡并行细胞周期分析,细胞免疫化学或 Western 印迹技术测定 Caspase-3、增殖细胞核抗原(PCNA)、野生型(wt)P53、c-erbB-2蛋白表达水平变化。结果 NDGA 对 HepG2细胞具有明显生长抑制作用,不同浓度NDGA(50、100、150、200 μmol/L)处理 HepG2细胞72h 的抑制率分别为27.34%、41.76%、57.08%和69.17%,其 IC_(50)值为109.13μmol/L;细胞克隆形成率分别为21.63%、17.33%、12.53%、7.97%,明显低于对照组的31.70%。同时 NDGA 可诱导 HepG2细胞凋亡,与细胞周期被阻滞于 G_1/S 期有关。细胞免疫化学、Western 印迹分析显示 NDGA 对 HepG2细胞的 PCNA、c-erbB-2蛋白表达有抑制作用,并可促进 Caspase-3、wtP53蛋白表达。结论 NDGA 对 HepG2细胞有较强的细胞毒作用且以剂量、时间依赖方式抑制细胞增殖,并诱导凋亡,使细胞周期阻滞于 G_1/S 期。此作用与改变某些原癌基因、抑癌基因的蛋白表达水平有关。
- 傅念阳学风卢放根曾斌廖端芳
- 关键词：肝肿瘤去甲二氢愈创木酸细胞增殖凋亡
- 介入治疗Dieulafoy病致上消化道出血的临床研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨Dieulafoy病的临床特征,提高对本病的认识及临床诊治水平。方法回顾性分析我院近2年16例Dieulafoy病患者的临床特点,通过内镜诊断及行腹腔动脉和胃左动脉造影,10例患者行内镜下局部注射或喷洒肾上腺素止血治疗,6例患者行血管介入治疗。结果16例均因上消化道大出血急诊入院,所有病例入院后均行内镜检查,其中14例经内镜确诊,2例经血管造影确诊,6例患者首次内镜治疗成功,5例患者介入治疗成功,1例介入治疗失败转为手术治疗。结论对上消化道大出血的病例,应加深掌握本病的诊断与治疗方法,介入疗法是急诊处理Dieulafoy病所致消化道大出血较为理想的治疗手段。
- 胡杨阳学风吴清刘朝霞傅念
- 关键词：DIEULAFOY病上消化道出血
