何四平
- 作品数:61 被引量:163H指数:6
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- 儿童盲肠至降结肠肠重复畸形一例
- 2011年
- 患儿女,5岁10个月。3年前无明显诱因出现腹胀,无呕吐、腹痛。近6个月来患儿感症状加重,进少许饮食便觉腹胀,大小便正常。曾在外院超声检查考虑"低位肠梗阻、肠胀气"。体检:腹部中度饱胀,叩诊呈鼓音,偶见肠型及蠕动波,肠鸣音正常。实验室检查无特殊。
- 何四平徐和平朱允治甘清
- 关键词:肠重复畸形降结肠盲肠儿童低位肠梗阻大小便
- 弥散基谱成像及弥散张量成像对新生儿局灶性白质损伤的量化分析
- 2023年
- 目的:探讨弥散基谱成像(DBSI)及弥散张量成像(DTI)在新生儿局灶性白质损伤(PWML)微结构变化量化评估中的价值。方法:纳入湖南省儿童医院2022年4月至12月14例PWML的新生儿及16例无脑异常的新生儿。所有受试者均行3D T1WI、DTI及DBSI检查。比较病例组PWML区域(n=39)、病灶镜像区域(n=39)以及对照组相应白质区域(n=78)DBSI及DTI各参量间的差异,并比较其识别PWML的诊断效能。结果:2组新生儿胎龄、行MRI检查时日龄、出生体重、总胆红素、直接胆红素及间接胆红素组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。DTI和DBSI的各向异性分数(FA)、平均弥散率(MD)、轴向弥散系数(AD)、径向弥散系数(RD),DBSI的纤维分数(FR)、弥散障碍分数(HR)、限制性弥散分数(RR)值在3组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。DBSI模型、DTI模型及DBSI_HR均能识别PWML,DBSI模型最优且性能最稳定。结论:DBSI_HR是量化PWML的最优指标。DBSI模型对PWML进行分类可提供87.2%的预测准确率,其诊断效能优于DTI模型或DTI/DBSI单参数模型。
- 易婷蔡齐芳魏伟安刘雨晴金科何四平
- 关键词:弥散张量成像新生儿
- 免疫正常的侵袭性肺曲霉菌病的CT特征被引量:1
- 2021年
- 【目的】探讨免疫正常的侵袭性肺曲霉菌病的CT特征。【方法】回顾性分析临床20例免疫正常的侵袭性肺曲霉菌病患儿的临床资料,分析其CT特征。【结果】20例确诊的免疫正常的侵袭性肺曲霉菌病患儿中,20例CT均可见异常改变,表现为斑片影、实变、结节、团块影等。肺实变75%(15/20),多沿肺段分布,呈节段性肺实变;25%(5/20)表现为斑片状渗出病灶,无实变。结节多发,占50%(10/20),大小不一,平均直径约4(3.0~7.0)mm;典型支气管黏液栓形成率为10%(2/20),结节周围晕征多见,约为80%(8/10)。支气管呈中心性扩张,支气管扩张25%(5/20),中心性扩张占80%(4/5);支气管管壁增厚30%(6/20),其中合并支气管扩张5例,发生率为25%〜30%;少数病例可见肺门区淋巴结肿大15%(3/20);无钙化。所有病例t均无空气新月征形成。【结论】免疫功能的侵袭性肺曲霉菌病CT特征有结节伴晕征、实变、不同程度支气管扩张、管壁中心性增厚、支气管黏液栓,临床上可根据上述CT特征结合临床诊断侵袭性肺曲霉菌病。
- 罗韦华金科李君伟庄霞梅尹燕王海何四平李晓明
- 关键词:曲霉菌病
- 小儿腹部脏器外囊性病变的 CT 影像学特征被引量:3
- 2013年
- [目的]探讨小儿腹部脏器外囊性病变的CT影像学特征。[方法]回顾性分析45例经手术病理证实的小儿腹部脏器外囊性病变的CT影像学资料。[结果]淋巴管瘤15例(33.33%),其中肠系膜淋巴管瘤7例,腹膜后淋巴管瘤8例,病灶形态不规则,囊壁薄,边缘清楚,增强后囊壁轻度均匀强化;肠系膜囊肿10例(22.22%),形态较规则,边缘清晰,囊壁薄而均匀,增强后囊壁未见强化;肠重复畸形7例(15.55%),均与肠管关系密切,囊壁厚且可见强化;囊性畸胎瘤5例(11.11%),囊内可见脂肪及斑块状钙化或骨化影,囊壁明显强化,与周围组织界限清晰;大网膜囊肿5例(11.11%),表现为紧贴前腹壁的均匀水样密度囊肿,形态不规则,长轴与大网膜走行一致,增强后无强化;腹部脓肿3例(6.66%),形态不规则,囊壁较厚且厚薄不均,增强后明显强化,周围脂肪间隙模糊。[结论]小儿腹部脏器外囊性病变的CT表现各具有一定特征,结合其与周围组织间的关系,有助于术前诊断和鉴别诊断。
- 汪圣何四平王海邹维袁武
- 关键词:腹部放射摄影术
- 儿童脂肪母细胞瘤的临床及影像学特征分析
- 李晓明何四平黄文雅甘清金科
- 儿童骶尾部卵黄囊瘤的CT和MRI诊断被引量:2
- 2010年
- 【目的】提高对儿童骶尾部卵黄囊瘤的CT和MRI表现的认识。【方法】回顾性分析16例经手术和病理证实的儿童骶尾部卵黄囊瘤的临床表现和CT、MRI征象。【结果】16例均表现骶尾部软组织肿块,边缘不规整,密度/信号不均匀,常见出血及程度不同坏死囊变区,无脂肪成分;增强扫描肿块表现为明显不均匀强化,其中5例可见条状血管样强化,1例可见蜂窝状强化。2例肿块部分伸入椎管,骶骨受侵犯。16例卵黄囊瘤AFP均升高。【结论】骶尾部卵黄囊瘤的CT和MRI表现有一定特点,结合血清AFP检测可以提高术前诊断的准确性。
- 何四平徐和平汪圣陈桦金科段友方陈卫坚
- 关键词:骶尾部体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 小儿早期结核性脑膜炎的MRI表现被引量:8
- 2014年
- 目的:提高对小儿早期结核性脑膜炎MRI表现的认识。方法:回顾性分析24例早期结核性脑膜炎患儿的MRI表现。全部病例均采用Siemens Avanto 1.5T超导型MR机行脑部平扫及增强T1WI,其中4例加扫增强FLAIR。结果:MRI平扫8例可见脑沟裂稍增宽、加深,16例未见异常;增强T1WI扫描4例脑膜未见异常强化,20例可见脑膜弥漫性线状强化,其中4例增强FLAIR脑膜病变显示优于增强T1WI,24例脑实质均无异常强化灶。结论:MRI增强扫描是发现早期结核性脑膜炎的有效方法,主要表现为脑膜弥漫性线状强化,认识其MRI表现可为临床的早期诊断提供一定的依据。
- 何四平陈桦王海汪圣罗韦华
- 关键词:磁共振成像
- 儿童睾丸卵黄囊瘤的CT和MRI诊断被引量:4
- 2009年
- 【目的】分析儿童睾丸卵黄囊瘤的临床特点和CT、MRI表现,以提高对该病的认识。【方法】回顾性分析15例经手术和病理证实的儿童睾丸卵黄囊瘤的临床表现和CT、MRl征象。12例行CT检查,3例行MRI检查。【结果】15例均表现为睾丸内软组织肿块,无钙化及脂肪成分,10例密度/信号不均匀,5例密度均匀。CT平扫肿瘤密度稍低于肌肉密度,增强扫描肿块表现为明显不均匀强化,以周边部强化明显。MRI平扫肿瘤T1WI呈不均匀或略低信号,T2WI呈不均匀高信号,增强扫描表现为明显不均匀强化。1例腹膜后淋巴结转移。【结论】CT及MRI检查在儿童睾丸卵黄囊瘤的诊断中有重要价值,了解其影像学特点,结合临床资料可以提高术前诊断和分期的准确性。
- 何四平徐和平汪圣段友方高雅君陈卫坚
- 关键词:体层摄影术X线计算机
- MRI在儿童轻型急性胰腺炎中的应用被引量:2
- 2013年
- 目的:评价MRI在儿童轻型急性胰腺炎诊断中的作用并探讨适合的MRI检查序列。方法:对20例胰腺正常儿童及10例经临床确诊的轻型急性胰腺炎患儿行MRI检查。扫描序列为脂肪抑制快速小角度激发T1加权成像(FLASH)、刀锋技术快速自旋回波T2加权成像(BLADE-TSE)、常规快速自旋回波T2加权成像(TSE)、真稳态进动快速成像(True-FISP)以及DWI成像(b=400、600、800s/mm2)。评价各成像序列在胰腺炎诊断中的优势,确定DWI成像时的合适b值。结果:本组10例胰腺炎患儿在MRI上均有阳性表现,在FLASH序列上胰腺相对于肝脏呈等信号(2例)及低信号(8例),在BLADE-TSE序列上,胰腺相对于肝脏呈较高信号。在FLASH及BLADE-TSE序列上,胰腺炎组与正常对照组之间胰腺与肝脏信号强度比值差异具有统计学意义。FLASH序列显示胰腺炎胰腺内在信号改变明显;True-FISP序列在显示胰周炎症敏感清晰;BLADE-TSE序列与常规TSE序列对胰腺及胰周炎症均可较好显示,但成像质量BLADE-TSE序列优于常规TSE序列。DWI成像时选择b值600s/mm2时图像既有较好对比度又有较高信噪比。结论:MRI在儿童轻型急性胰腺炎诊断中具有较高价值,FLASH、BLADE-TSE以及True-FISP序列可作为评价胰腺炎的常规扫描序列,DWI扫描时使用b值为600s/mm2较为合适。
- 向永华祝益民金科陈桦王海何四平
- 关键词:儿童磁共振成像胰腺炎
- 早产儿脑损伤磁共振成像演变表现与临床意义分析
- 2015年
- 目的研究早产儿脑损伤的早期磁共振(MRI)检查的演变规律及临床意义。方法选取2014年2月-2015年2月期间我院收治的早产儿脑损伤的106例患儿进行MRI检查,并对患儿进行间隔2周的MRI复查,比较早产儿脑损伤MRI成像规律。结果初次MRI扫描检查结果显示有88例早产儿脑组织有局部损伤病灶,表现为双侧脑室旁呈现半卵圆中心点状或斑点状、斑片状的DWI高信号;18例早产儿脑组织有弥漫性损伤,表现为DWI序列弥漫性高信号显著;MRI复查21例患儿脑损伤病灶消失,DWI高信号消失,T1短信号范围减小或消失;两次MRI检查的局部性脑损伤与弥漫性脑损伤的病例数差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用DWI扫描可发现早期早产儿脑组织损伤,动态MRI随访有助于提高早产儿脑组织损伤的临床诊断结果的准确度,利于早期治疗与预后。
- 李殊明李晓明何四平
- 关键词:早产儿脑损伤磁共振成像