龚璇
- 作品数：3 被引量：27H指数：2
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- 盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚麻醉用于老年患者内镜下逆行胰胆管造影术的血流动力学和机体免疫功能被引量：21
- 2018年
- 目的探讨盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚麻醉用于老年患者内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)的血流动力学和机体免疫功能的影响。方法收集行ERCP的100例老年患者的资料,将所有患者按照随机数字表法分成对照组和观察组,对照组使用芬太尼联合丙泊酚进行ERCP麻醉,观察组使用羟考酮注射液联合丙泊酚进行ERCP麻醉,分析比较两种方法对血流动力学和机体免疫功能的影响。结果两组患者心率、平均动脉压、呼吸频率和脉搏血氧动脉饱和度等指标,仅部分指标若干时间点的差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉后白细胞介素-10(IL-10)均明显降低(P<0.05),但观察组高于对照组(P<0.05);麻醉后干扰素-γ(INF-γ)均升高(P<0.05),麻醉后观察组INF-γ低于对照组(P<0.05);两组患者麻醉前的CD4^+,CD8^+和CD4^+/CD8^+水平相近,麻醉后CD4^+均降低(P<0.05),但观察组高于对照组(P<0.05);麻醉后两组患者CD8^+均升高(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05);麻醉后两组患者的CD4^+/CD8^+均降低(P<0.05),但观察组高于对照组(P<0.05)。结论盐酸羟考酮复合丙泊酚用于老年患者的ERCP,血流动力学稳定,能够缓解围手术期的免疫功能紊乱,值得在更大范围内进行临床推广。
- 杜鹃亢留玉龚璇夏瑞
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术麻醉
- 舒芬太尼两种用药方法用于颅骨修补术麻醉效果评价
- 2015年
- 目的观察舒芬太尼两种用药方法在颅骨修补术中的麻醉效果及对麻醉恢复的影响。方法选择2012年1月至2014年8月收治的110例颅骨修补术患者,按照数字列表法随机均分为持续给药组(A组)和间断给药组(B组)。两组均给予丙泊酚与维库溴铵,其中A组55例患者采用微泵持续静脉滴注舒芬太尼0.4μg/(kg·h),B组55例患者采用间断静脉注射舒芬太尼0.4μg/kg。结果与诱导前比较,两组患者切皮时、钻骨时心率与血压水平均明显降低(P<0.05),而拔管时则无明显变化(P>0.05);B组患者苏醒时间为(7.98±2.16)min,明显短于A组的(11.52±4.41)min(t=6.82,P<0.05);B组患者定向力恢复时间为(11.38±3.39)min,明显短于A组的(17.89±4.04)min(t=7.46,P<0.05);B组患者拔管时间为(13.07±3.28)min,明显短于A组的(20.38±4.92)min(t=8.97,P<0.05)。结论在颅骨修补术中采用舒芬太尼麻醉,临床效果较好,其中采用间断给药麻醉恢复效果更好,且疗效安全可靠,值得推广。
- 郑吉卫朱琼龚璇亢留玉徐伟
- 关键词：颅骨修补术舒芬太尼麻醉效果麻醉恢复给药方法
- 术中给予芬太尼对脊柱手术雷米芬太尼麻醉后患者苏醒质量的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨术中给予芬太尼对脊柱手术雷米芬太尼麻醉后患者苏醒质量的影响。方法 90例行脊柱手术患者按术中使用芬太尼剂量不同分为A组、B组及C组各30例,3组患者全麻诱导后,手术切皮前给予芬太尼3.0μg/kg静脉注射,A组患者术中不再追加使用,B组、C组患者术中分别间断使用芬太尼3.0μg/kg及6.0μg/kg静脉注射,并于手术结束前1 h完成最后一次注射。记录3组患者手术前(T0)、术后(T1)、意识恢复时刻(T2)、拔管时(T3)及拔管后10 min(T4)各时间点心率(HR)及平均动脉压(MAP)变化,同时记录患者苏醒期躁动程度(RS)、术后疼痛评分(VAS)及镇痛效果(Ramsay)评分。结果 3组患者MAP和HR在T0至T2变化差异无统计学意义(P>0.05);3组患者MAP及HR在T3较T0时刻均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者MAP及HR在T4较T0时刻明显升高,且高于同期B组及C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B两组患者自主恢复时间及意识恢复时间均明显短于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组及C组RS评分、VAS评分均明显低于A组,Ramsay评分均明显高于A组,B组Ramsay评分明显低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用雷米芬太尼麻醉的脊柱手术患者术中给予芬太尼3.0μg/kg静脉注射剂量可有效提高患者苏醒质量,预防患者雷米芬太尼麻醉后疼痛及痛觉过敏现象的发生。
- 郑吉卫朱琼龚璇亢留玉徐伟
- 关键词：脊柱手术雷米芬太尼芬太尼苏醒质量
