龙卫红
- 作品数:20 被引量:88H指数:6
- 供职机构:陕西省人民医院更多>>
- 发文基金:陕西省科学技术研究与发展计划陕西省社会发展科技攻关项目陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学环境科学与工程更多>>
- 细节护理用于胆囊炎患者手术室目标护理的临床体会被引量:7
- 2017年
- 目的:研究细节护理用于胆囊炎患者手术室目标护理的临床价值。方法:将我院89例胆囊炎患者抽签随机分为观察组与对照组,分别45例、44例,两组均以改善患者生存质量为护理目标,观察组实施细节护理,对照组采取常规护理流程,比较两组术后康复指标(排气时间、进食时间、下床时间、出院时间及补液时间),分组记录两组术后并发症发生率并进行比较,随访观察两组术后1月生活质量改善情况。结果:两组术后均无死亡、再入院病例,组间差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000),观察组并发症总发生率为4.4%与对照组29.5%比较显著较低(P<0.01);观察组术后排气时间、进食时间、下床时间、出院时间及补液时间分别为(11.8±3.2)h、(12.9±2.3)h、(7.5±1.9)h、(3.7±1.2)d、(2.1±1.2)h均显著低于对照组(15.9±1.8)h、(16.7±2.1)h、(11.5±2.5)h、(5.6±2.6)d、(4.8±1.9)h,差异有统计学意义(P<0.01);观察组护理后生理功能、生理职能、社会功能、精神状态、质量总分与本组护理前及对照组护理后比较显著较高(P<0.01),对照组与护理前比较生理功能及质量总分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:细节护理可加快胆囊炎患者术后康复进程,通过改善护理方案、完善护理细节降低术后并发症发生率,对患者短期生活质量的改善显著,具有一定的临床推广价值。
- 龙卫红耿西林崔雅清
- 关键词:细节护理胆囊炎手术室
- 丙泊酚静脉维持麻醉用于婴幼儿唇裂手术的临床应用
- 2006年
- 目的:婴幼儿唇裂手术中,应用丙泊酚与传统的氯胺酮静脉麻醉方法比较。方法:Ⅰ~Ⅱ度唇裂手术婴幼儿55例,男34例,女21例;平均体重(8.3±2.5)kg。全部患儿均采用气管插管全麻。将患儿随机分为两组,Ⅰ组(氯胺酮组n=29),Ⅱ组(丙泊酚组n=26)。结果:Ⅰ组拔管时间、清醒时间明显较Ⅱ组长(P<0.05),且躁动哭闹人数、术后恶心呕吐发生率明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论:丙泊酚用于婴幼儿唇裂修复术,具有苏醒快、气道分泌物少、术后恢复安全系数高的特点。而氯胺酮+γ-羟基丁酸钠麻醉,具有诱导插管平稳,但术后苏醒延迟、恶心呕吐、躁动哭闹发生率较高等特点,尤应注意术后呼吸道的管理。
- 李秀兰秦秦龙卫红
- 关键词:丙泊酚氯胺酮麻醉婴幼儿唇裂
- 呼气末CO_2和吸气峰压监测在双腔支气管插管定位中的应用被引量:10
- 2008年
- 目的监测呼气末CO2(PETCO2)和吸气峰压(Ppeak)来判断双腔支气管导管(DLT)的位置。方法选取ASAⅠ-Ⅱ级、择期开胸需插DLT的手术患者76例,分别用听诊法、监测PETCO2、Ppeak及纤维支气管镜(FOB)判断DLT的位置。结果平卧位听诊肺隔离满意后,PETCO2监测30.3%肺隔离不全,FOB复查42.1%位置不当。侧卧位后听诊发现13例DLT位置发生变化,调整导管位置后PETCO2监测15例(19.7%)肺隔离不全,FOB复查移位24例(31.6%)。双肺通气(TLV)时听诊法与FOB复查后PETCO2值比较变化不明显(P>0.05),单肺通气(OLV)时FOB复查后明显降低(P<0.05)。OLV时Ppeak均较TLV时明显增高(P<0.05),FOB复查后Ppeak均较听诊法显著降低(P<0.05)。结论PETCO2、Ppeak监测的临床到位率较听诊法高,且可及时发现DLT位置的变化。
- 秦秦杨瑞龙卫红兰自侃
- 人工髋关节置换术的手术配合
- 2006年
- 龙卫红司晓艳
- 关键词:人工髋关节置换术手术配合人工关节手术病人需要骨关节炎手术室
- 妇科腹腔镜手术97例配合体会被引量:2
- 2007年
- 龙卫红李谨白小平
- 关键词:妇科腹腔镜手术手术配合妇科开腹手术微创手术
- 乌司他丁对恶性肿瘤根治术患者凝血功能的影响被引量:6
- 2012年
- 目的探讨乌司他丁(ulinastatin,UTI)对恶性肿瘤根治术患者凝血功能的影响。方法择期ASAⅠ或Ⅱ级腹部恶性肿瘤根治术患者60例,随机均分为三组。所有患者采用气管插管全麻,麻醉诱导后Ⅰ组静注UTI 5 kU/kg;Ⅱ组静注UTI 10 kU/kg,均加入生理盐水100 ml;Ⅲ组给予等容量生理盐水。于入室时(T_0)、切除肿瘤时(T_1)、术毕(T_2)、术后24 h(T_3)采静脉血检测血常规及凝血功能指标及D-D二聚体,并记录术中出血量、输血量及术后24 h引流量等。结果 T_1~T_3时三组血小板计数(Plt)均明显低于、纤维蛋白原(FIB)、D-D二聚体均明显高于T_0时(P<0.05),Ⅲ组Plt明显低于、FIB、D-D二聚体均明显高于Ⅰ、Ⅱ组,Ⅰ组Plt明显低于、FIB、D-D二聚体均明显高于Ⅱ组(P<0.05)。T_1~T_3时凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)Ⅲ组明显短于Ⅰ、Ⅱ组,Ⅱ组明显长于Ⅰ组(P<0.05)。围术期出血量、输血量及24 h引流量Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组,Ⅰ组则明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论 UTI可以抑制凝血酶和凝血因子的激活,抑制纤溶系统的激活,保护血小板功能,改善凝血系统功能。5 kU/kg UTI可适当改善患者的凝血状态,而10kU/kg则对凝血功能有显著的改善。
- 秦秦龙卫红杨瑞白宁张昕
- 关键词:乌司他丁凝血功能恶性肿瘤根治术
- 鼻内窥镜下垂体瘤切除术的手术配合被引量:1
- 2006年
- 本文报告了17例全麻下鼻内窥镜垂体瘤切除术的手术配合体会。术前详细访视病人了解病情,准备特殊器械,了解手术步骤。术中摆放合适的体位及器械护士和巡回护士与术者周密的配合,对手术的成功起着至关重要的作用。
- 龙卫红杨青
- 关键词:鼻内窥镜垂体瘤切除术
- ERAS理念对盆底重建手术患者术后应激反应、康复及并发症的影响被引量:11
- 2021年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)理念对盆底重建手术患者术后应激反应、康复及术后并发症的影响。方法选取2018年10月至2020年6月该院收治的因盆底器官脱垂行盆底重建术的患者96例,分为ERAS组与对照组,各48例。ERAS组围术期给予ERAS理念指导下的护理干预,对照组围术期实施常规护理干预,比较两组主观舒适度、术后应激反应、康复情况及术后并发症发生情况。结果术前0.5 h比较,ERAS组口渴感、饥饿感评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后24、48 h比较,ERAS组去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)、前列腺素E2(PGE2)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组恶心呕吐发生率、首次排气时间、首次下床时间、留置尿管时间均低于或短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术6个月后盆腔器官脱垂分级(POP-Q)比较,差异无统计学意义(P>0.05);ERAS组水电解质紊乱发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念指导下的护理干预可提高盆底重建手术患者舒适度,减轻术后应激反应,减少术后并发症,促进术后康复。
- 龙卫红于翠革
- 关键词:加速康复外科盆底重建手术应激反应并发症
- 手术室差错事故的原因分析及防治措施
- 护理差错是指医疗机构及其医务人员在医疗护理活动中违反医疗卫生法律、行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规、过失造成人身损害的事故。手术室不仅是病人手术治疗的场所,也是各种危重病人的抢救之地。是一个充满高度挑战的工作场...
- 龙卫红崔雅清王江华
- 文献传递
- 吗啡、芬太尼用于硬膜外阻滞效果欠佳的病人术后镇痛的临床研究
- 2007年
- 目的研究术中麻醉效果欠佳的病人术后硬膜外镇痛最佳方案。方法择期140例ASA分级I~II级子宫切除手术病人,其中A组(优良组)70例;B组(欠佳组)70例。将A、B二组随机各分两个亚组,每组35例。术后镇痛用药为A1、B1组用吗啡4mg+罗哌卡因0.125+氟哌啶5mg+生理盐水至100ml。A2、B2组用芬太尼0.2mg+罗哌卡因0.125+氟哌啶5mg+生理盐水至100ml。采用(LCP)模式,设置参数为负荷量4ml,持续输注量2ml/h,PCA每次0.5ml,锁定时间15min,镇痛时间48h。分别于镇痛后4h、12h、24h、48h记录VAS评分、BCS评分、PCA总按压次数、(D/D)比值,记录恶心呕吐、皮肤搔痒、呼吸抑制、低血压发生情况及下肢Bromage等级评分。结果各时段VAS评分、PCA总按压次数、D/D比值,A1、B1、A2组无显著性差异(P>0.05),均低于B2组(P<0.05),BCS评分A1、B1、A2组均高于B2组(P<0.05)。VAS评分优秀人数及优良率、病人对镇痛满意人数及满意率A1、B1、A2组无统计学差异(P>0.05),明显高于B2组(P<0.05)。四组病人无1例发生呼吸抑制、皮肤搔痒。恶心呕吐、低血压的发生四组比较无统计学差异(>0.05)。结论硬外效果好的病人术后PCEA,吗啡和芬太尼能达到同样效果,而硬外效果欠佳的病人,吗啡镇痛效果明显优于芬太尼,且不良反应二者接近。
- 白宁秦秦龙卫红兰自侃
- 关键词:硬膜外阻滞PCEA吗啡芬太尼