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肿瘤假体联合人工补片技术重建髌韧带止点治疗胫骨近端骨肉瘤被引量：3: 2018年; 目的:探讨肿瘤假体联合人工补片技术治疗胫骨近端骨肉瘤术后膝关节主动背伸功能改善情况。方法:选取2003年3月至2015年12月在我科治疗且有完整资料的胫骨近端骨肉瘤患者20例,男性12例,女性8例,平均年龄14. 5岁(9~27岁)。按照手术方式不同分为两组,组1为仅采用肿瘤假体置换治疗胫骨近端骨肉瘤(10例),组2为肿瘤假体联合人工补片技术重建髌韧带止点治疗胫骨近端骨肉瘤(10例)。术后6个月测量膝关节主动背伸最大角度,对所获得数据进行统计学分析。结果:组1术后膝关节主动背伸角为(14. 4±4. 84)°,组2术后膝关节主动背伸角为(73. 8±8. 59)°,组2术后膝关节主动背伸角大于组1术后膝关节主动背伸角(P=5. 76E-14 <0. 05),差异具有统计学意义。结论:采用肿瘤假体联合人工补片技术治疗胫骨近端骨肉瘤术后膝关节主动背伸功能得到明显改善,值得临床推广。; 李勇王保苍闫明王辉刘洪涛齐巍; 关键词：骨肉瘤人工补片保肢

桡动脉鼻烟窝穿支皮瓣与手指侧方顺行岛状皮瓣瓦合修复拇指旋转撕脱离断后大面积套状皮肤缺损被引量：8: 2014年; 目的探讨应用桡动脉鼻烟窝穿支皮瓣与手指侧方顺行岛状皮瓣瓦合修复拇指旋转撕脱离断后大面积套状皮肤缺损的临床疗效.方法 2010年6月至2013年5月,应用桡动脉鼻烟窝穿支皮瓣与手指侧方顺行岛状皮瓣瓦合修复拇指旋转撕脱离断后大面积套状皮肤缺损10例,皮肤缺损面积6.0 cm× 3.0 cm～10.0 cm× 8.0 cm,根据桡动脉鼻烟窝穿支及手指指固有神经血管解剖特点,于前臂远端及手指侧方设计皮瓣,皮瓣内含桡动脉鼻烟窝穿支、桡神经浅支及指固有神经血管.结果所有皮瓣和移植皮片全部存活.随访6个月至2年,20块皮瓣感觉恢复情况：2块S1,4块S2,8块S3,6块S4.桡动脉鼻烟窝穿支皮瓣静态两点分辨觉为5～ 10 mm,手指侧方顺行岛状皮瓣静态两点分辨觉为3～8mm,皮瓣质地柔软、耐磨,手部功能及外形恢复较好,拇指指腹感觉功能恢复良好.按照中华医学会手外科学会手指再造功能评定试用标准综合评价：修复手指功能优7例,良2例,可1例;优良率90.0％.结论桡动脉鼻烟窝穿支皮瓣与手指侧方顺行岛状皮瓣血供安全、可靠,是修复拇指旋转撕脱离断后大面积套状皮肤缺损的理想皮瓣,不需吻合血管,皮瓣感觉恢复良好,是一种简单实用的手术方法.; 于俊于志亮齐巍张云鹏张净宇胡宏宇焦成周彤高顺红; 关键词：拇指鼻烟窝旋转撕脱皮肤缺损

软组织保护对股骨粗隆下骨折患者术后疼痛及髋关节功能的影响被引量：1: 2023年; 目的探究并分析软组织保护对股骨粗隆下骨折患者术后疼痛及髋关节功能的影响研究。方法选取2016年8月至2019年8月就诊的老年股骨粗隆下骨折患者89例,按照随机数字表法将其随机分为观察组(n=44例)和对照组(n=45例)。对照组采用髓内钉内固定,观察组采用软组织保护联合髓内钉内固定治疗。观察并比较2组患者一般资料[性别、年龄、体重指数(body mass index, BMI)、术中出血量、手术时间、切口长度、骨折分型等情况],手术前后视觉模拟疼痛评分(visual analogue pain score, VAS),术后髋关节功能恢复评分(Harris评分),2组患者术后6个月并发症发生率。结果 2组患者手术前VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d、术后7 d 2组患者VAS评分较术前显著降低(P<0.05),术后1 d、术后7 d观察组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05);术后3个月、6个月、12个月2组患者Harris评分较术后1个月显著升高(P<0.05),术后1个月、3个月、6个月、12个月观察组患者Harris评分显著高于对照组(P<005);2组患者的术后并发症发生率差异明显(P<0.05),对照组术后并发症总发生率为28.89%,观察组患者总发生率为6.82%,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论软组织保护联合髓内钉内固定能有效降低老年股骨粗隆下骨折患者术后疼痛,改善患者术后髋关节功能,并降低患者术后并发症的发生率。; 齐巍高烁左金增王一兵侍朋举孙柏山王建生; 关键词：股骨粗隆下骨折髓内钉髋关节功能

艾瑞昔布不同用药持续时间对大鼠骨折愈合的影响被引量：4: 2018年; 目的研究探讨艾瑞昔布不同用药持续时间对大鼠股骨骨折愈合的影响及与BMP-2、VEGF表达的关系。方法 75只SD大鼠构建闭合性股骨骨折,实验随机分为正常组(生理盐水灌胃4周);短期用药组(艾瑞昔布混悬液2 mg/(kg·d),灌胃2周后改用生理盐水灌胃2周);长期用药组(艾瑞昔布混悬液2 mg/(kg·d),灌胃4周),放射性(X线)评估、骨痂骨密度(BMD)测量、血清BMP-2、VEGF浓度测定、HE染色和免疫组化染色评估。结果短期用药组和长期用药组骨折愈合评分、骨痂BMD、血清BMP-2和VEGF浓度、BMP-2和VEGF阳性表达均降低,其中尤以长期用药组降低最显著(P <0.05)。短期用药组骨小梁生长稍稀疏,可见软骨细胞,成骨细胞相对较少,骨痂见大量软骨组织;长期用药组骨小梁生长稀疏,可见大量软骨细胞,成骨细胞生长少见,骨痂见大量纤维组织。结论艾瑞昔布对大鼠骨折愈合有抑制作用,其中以长期用药抑制作用最明显,其可能与降低BMP-2、VEGF表达有关。; 齐巍琚绍静李娴刘伟张瑞杰王建生孙柏山; 关键词：艾瑞昔布环氧合酶-2 骨形态发生蛋白-2 血管内皮细胞生长因子骨折愈合

改良套圈缝合法治疗儿童手指近侧指间关节侧副韧带损伤被引量：1: 2019年; 目的探讨改良套圈缝合法治疗儿童手指近侧指间关节侧副韧带损伤临床效果。方法选取2010年12月至2015年2月近指间关节侧副韧带损伤患儿23例(23指),根据手术方式分为对照组(11例11指)和治疗组(12例12指)。对照组采用传统钢丝抽出法,治疗组采用改良套圈缝合法,观察2组治疗疗效。结果患儿术后均得到随访,随访时间9~21个月,平均16.5个月,结果所有随访患者术后切口均Ⅰ期愈合,无感染情况发生,指间关节被动活动稳定、关节ROM 70°~110°,平均ROM为90°;待基本治愈之后,关节处伴随着梭形肿胀的情况,但是关节较为稳健,患者并不会承受疼痛困扰。2组治疗在手术时间,术中出血量及术后Saetta关节功能评分上的比较差异均无统计学意义(P>0.05),但改良套圈缝合法无需再次手术,避免了再次手术的并发症及缩短了愈合时间。结论改良套圈缝合法治疗儿童近指间指间关节侧副韧带损伤的疗效满意,值得推广应用。; 苏铁柱李军宗双乐齐巍; 关键词：近指间关节侧副韧带

肘关节滑膜软骨瘤病合并骨间后神经卡压一例: 2013年; 患者女，67岁。因发现右肘部外侧肿物2年，右手中、环指伸直受限2．5个月来我院就诊。; 张云鹏高顺红胡宏宇于俊张净宇齐巍; 关键词：关节滑膜软骨瘤病

手足部短骨复杂骨折的手术治疗: 张文龙王玉峰王良胡宏宇王立杰张颖董惠双齐巍; 课题研究治疗手足部短骨复杂骨折患者162例，随机分为两组：实验组80例，采用闭合复位内固定术、微型牵引架指骨牵引法闭合复位牵引术、切开复位双侧接骨板内固定术治疗。对照组82例，采用切开复位交叉克氏针固定术和切开复位单块接...; 关键词：; 关键词：内固定术治疗手术治疗

改良克氏针固定并肌腱修复治疗儿童腱性锤状指被引量：6: 2014年; 目的探讨儿童腱性锤状指的治疗方法。方法2004年2月至2011年7月，对17例（17指）儿童锤状指进行治疗，分别在骨骺两端用4枚克氏针置入指骨，远近端克氏针交叉固定于远指间关节过伸5°-10°位，并缝合断裂伸肌腱。术后支具外固定，4周后去除。术后6周拔除克氏针，锻炼伤指屈伸功能。结果本组患儿17例（17指）均获得随访，随访时间为6-50个月，平均29个月。指伸肌腱愈合良好，锤状指畸形被矫正，关节活动正常，伤指骨骼生长未受影响，不影响生活。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优9例，良7例，差1例；优良率为94．1％。结论改良克氏针固定并肌腱修复治疗儿童腱性锤状指效果满意。; 张净宇于志亮高顺红胡宏宇张云鹏齐巍; 关键词：儿童锤状指骨骺损伤

早期应用跨关节外固定支架对胫骨平台骨折患者膝关节软组织的保护效果: 2024年; 目的探讨早期应用跨关节外固定支架治疗,对Ⅵ型胫骨平台骨折患者膝关节软组织的保护效果。方法选取2019年1月至2020年12月收治的Ⅵ型胫骨平台骨折患者122例为研究对象,以信封法进行随机分成研究组和对照组,每组61例。研究组患者给予早期(收治12 h内)跨关节外固定支架联合内固定手术;对照组患者给予延期(收治24~72 h内)跨关节外固定支架联合内固定手术。观察和比较2组患者的手术情况指标、术后恢复指标、膝关节疗效、膝关节功能评分、膝关节软组织损伤指标。结果研究组外固定手术时间和内固定手术时间均短于对照组,外固定术后VAS评分低于对照组,内固定术中出血少于对照组;研究组康复时间和骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组并发症发生率和膝关键治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组患者各项膝关节功能评分均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组外固定术后水疱发生率低于对照组,外固定术后肿胀程度小于对照组,水疱痂皮愈合时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与延期时机相比,给予Ⅵ型胫骨平台骨折患者早期跨关节外固定支架联合内固定手术治疗,能够缩短手术时间,提升患者骨折愈合和术后康复进程,促进患者膝关节功能和膝关节软组织损伤的恢复。; 齐巍高烁左金增王一兵侍朋举孙柏山王建生; 关键词：胫骨平台骨折膝关节软组织

髓内外联合固定治疗股骨干骨折合并股骨远端C型骨折被引量：10: 2020年; 目的评价髓内钉结合锁定板行髓内外联合固定在治疗股骨干骨折合并股骨远端C型骨折的临床疗效。方法我院自2015年1月至2017年12月应用髓内钉结合锁定板行髓内外联合固定治疗股骨干骨折合并股骨远端C型骨折患者12例,其中男8例,女4例;年龄22~51岁,平均(37.5±9.3)岁;右侧下肢7例,左侧下肢5例;车祸伤8例,高空坠落伤2例,重物砸伤2例;股骨远端骨折按AO分型,33C1型4例,33C2型5例,33C3型3例;受伤至手术时间5~16 d,平均(9.5±3.4)d。观察患者术中、术后并发症发生及骨折愈合情况,依据美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)膝关节评分评价膝关节功能恢复情况。结果12例患者均获随访,随访5~20个月,平均(15.0±5.5)个月。所有患者术中均无重要神经血管损伤,术后切口均达到甲级愈合,均未发生切口感染、骨折不愈合、畸形愈合、内固定松动断裂、再骨折等并发症。骨折临床愈合时间12~32周,平均(20.0±7.5)周。末次随访时膝关节功能恢复情况按HSS评分标准进行评定,优8例,良3例,中1例,优良率91.67%。结论髓内钉结合锁定板行髓内外联合固定治疗股骨干骨折合并股骨远端C型骨折,手术固定简便可靠、创伤小、骨折愈合率高、肢体功能恢复好,可有效治疗此类骨折。; 侍朋举孙柏山张瑞杰王建生齐巍马爱国赵刚; 关键词：髓内钉接骨板股骨干骨折股骨远端骨折

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齐巍

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