马起山
- 作品数：25 被引量：184H指数：9
- 供职机构：深圳市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理化学工程更多>>
- 打鼾:不容忽视的健康“隐形杀手”
- 2024年
- 生活中,很多人错误地认为“倒床就睡、鼾声震天”是睡得好、睡得香的表现。事实上,打鼾可能是健康的“隐形杀手”。来自我国10个地区50万人的研究显示,我国成年人的习惯性打鼾率达22.0%,男性(27.0%)高于女性(15.3%)^([1])。现从打鼾的危害、易患人群、辨别方法和治疗策略方面,帮助大家正确认识并应对这一“隐形杀手”。
- 马起山冯梦朱蕴卿余灿清
- 关键词：易患人群隐形杀手打鼾鼾声成年人健康
- 中国12个地区乙型肝炎相关疾病住院患者经济负担调查被引量：47
- 2017年
- 目的中国缺少全国性乙型肝炎（乙肝）相关疾病经济负担研究，本病的社会经济危害未能阐明，乙肝防治经济学评价缺乏关键参数；本研究旨在获得我国不同地区乙肝相关疾病患者住院期间及年均直接、间接和无形费用。方法选取中国12个地区的传染病专科医院和综合性医院，采用时间阶段连续病例整群抽样法，对住院治疗的乙肝相关疾病患者进行调查。直接费用包括直接医疗和直接非医疗费用；间接费用采用人力资本法，分地区按城镇和农村人口计算患者和陪护人误工费；无形费用采用支付意愿法。多元线性逐步回归分析直接和间接费用的影响因素。结果全国12个地区共调查医院27所，有效调查样本4718例，总应答率为77．7％。按住院期间计算，平均住院29．2（27～34）d，例均费用16832．80元，药费（10365．10元）占比（61．2％）最高；直接和间接费用分别为18336．10元和4759．60元，二者之比3．85：1，直接和间接费用高低与乙肝严重程度相一致。直接医疗费用为17434．70元，高于直接非医疗费用（901．40元）；直接医疗费用中，住院费高于门诊费和自购药费；直接非医疗费用中，旅费最高。间接费用中，患者误工费（3832．50元）高于陪护人误工费（927．20元）。直接和间接费用合计高低依次为肝移植、重型乙肝、原发性肝癌和失代偿期肝硬化，而急性乙肝、代偿期肝硬化和慢性乙肝（CHB）较低。直接和间接费用共同影响因素为医院级别高、乙肝相关疾病严重、城市户籍、使用抗病毒治疗、住院天数多、家庭收入高。按1年计算，年均门诊和住院3．74次和1．51次，年均直接、间接和无形费用分别为30135．30元、6253．80元和44729．90元，合计总费用为81119．00元；直接、间接和无形费用的构成比分别为37．3％、7．7％和55．0％。年均直接费用�
- 马起山梁森肖和卫张顺祥庄贵华邹宇华谭红专刘近春张毓洪徐爱强张丽冯向先胡东生王富珍崔富强梁晓峰
- 关键词：乙型肝炎住院患者
- 南北两城市PM2.5样品中多环芳烃检测与特征分析被引量：5
- 2020年
- 目的对深圳市(南方城市)和太原市(北方城市)大气细颗粒物(PM2.5)样品进行有机污染物多环芳烃(PAHs)检测和特征分析。方法采集2017—2018年深圳市和太原市PM2.5样品,采用气相色谱-质谱法(GC-MS)测定PM2.5中16种多环芳烃[(萘、苊烯、苊、芴、菲、蒽、荧蒽、芘、苯并(a)蒽、屈、苯并(b)荧蒽、苯并(k)荧蒽、苯并(a)芘、茚并(1,2,3-cd)芘、二苯并(a,h)蒽、苯并(g,h,i)苝]的含量。结果2017—2018年深圳市PHAs浓度在0.160~0.905 ng/m3范围,均<1.000 ng/m3。2017—2018年排序前5位是:萘>菲>荧蒽>苯并(b)荧蒽>苯并(g,h,i)苝。2017—2018年太原市PHAs浓度在0.202~4.415 ng/m3范围,其中5种PAHs[苯并(b)荧蒽,屈,荧蒽,芘,苯并(a)芘]均>2.000 ng/m3,2017—2018年排序前5位是:苯并(b)荧蒽>屈>荧蒽>芘>苯并(a)芘。经分析,2017和2018年太原PM2.5多种PAHs浓度高于深圳,特别是苯并(b)荧蒽、屈、荧蒽、芘、苯并(a)芘、苯并(a)蒽、苯并(g,h,i)苝均显著高于深圳(均P<0.01)。结论太原市PM2.5中大部分PAHs浓度显著高于深圳市,说明太原市大气污染程度比深圳市严重,需要加强环境保护工作,预防PAHs对人群的健康危害。
- 马起山胡辛楠秦逍云郑凯王冰玉徐新云
- 关键词：大气细颗粒物环境污染多环芳烃有机污染物
- 广东省乙肝住院患者的经济负担及其影响因素分析被引量：11
- 2011年
- 目的了解广东省乙型病毒性肝炎住院患者的经济负担,分析其影响因素,为合理降低患者的经济负担提供依据。方法直接经济负担通过问卷调查获得,间接经济负担采用人力资本法估算,运用多元回归模型分析经济负担的影响因素。结果乙型病毒性肝炎住院患者的年例均直接经济负担为41 822.2元,年例均间接经济负担为7 437.1元。药品费用占住院费用的比例最高,达58.4%。住院天数、治疗效果、出院诊断分类、年龄、家庭人口数和婚姻状况为影响因素。结论控制药品费用,合理地缩短住院天数有利于降低乙肝住院患者的经济负担。
- 陈健马起山邹宇华刘海平卢俊龙张志坚张顺祥贾卫东
- 关键词：乙型病毒性肝炎经济负担影响因素
- 疾病无形负担的研究进展被引量：15
- 2011年
- 无形负担(intangible burdlen)是疾病负担评价的重要内容,分为定量研究和定性研究,前者主要方法有支付意愿法、量表法以及人群健康综合测量指标的使用等,后者则主要采用访谈法。国内外无形负担的评价尚处于探索阶段,研究方法仍需进一步完善。
- 马起山邹宇华张顺祥
- 关键词：疾病负担
- 广东省戊型病毒性肝炎病人病例组合及住院费用标准研究被引量：3
- 2012年
- 目的用病例分组的方法探讨戊型病毒性肝炎病人住院费用标准,为合理控制医疗费用提供参考依据。方法采用病例组合方法对854例戊型病毒性肝炎病人住院费用进行分组,分析其住院费用影响因素及计算各组标准费用。结果广东省戊型病毒性肝炎病人平均每次住院费用为14 282.69元,其中亚急性重型费用最高,为34 939.26元;住院天数、诊断分类、年龄、伴随疾病是住院费用的主要影响因素;按照这4个因素对样本进行分层,得到10个病例组,并计算每个病例组的标准费用,最高与最低组的标准费用分别为:5 146.56元、38 180.77元。结论经组合后取得的标准费用更符合实际,为医疗保险费用结算时提供参考。
- 卢俊龙刘海平邹宇华马起山张顺祥
- 关键词：病例组合戊型病毒性肝炎住院费用
- 广州市乙型肝炎相关疾病直接经济负担及其影响因素分析被引量：9
- 2011年
- 目的了解广州市乙型肝炎(乙肝)相关疾病患者一年直接经济负担,探讨其影响因素。方法利用自制结构式问卷对住院患者进行面对面调查并结合查阅病案的方法获取患者门诊和住院等相关花费;采用多元逐步回归对影响因素进行分析。结果调查所得广州市564例乙肝相关疾病患者年例均直接经济负担为41 242.9元;直接医疗费用和直接非医疗费用分别为39 097.9元和2 145.0元;直接医疗费用大于直接非医疗费用,住院费用大于门诊费用;合并疾病种类、医院类型、是否抗病毒治疗和乙肝相关疾病类型是直接经济负担主要影响因素。结论直接医疗费用占直接费用的绝大部分,直接费用对乙肝相关疾病患者及家庭影响较大,降低住院费用、控制乙肝进程、延缓疾病发展可有效降低直接费用,节省医疗资源。
- 马起山邹宇华张顺祥梁森肖和卫谢旭梅树江贾卫东张宇锋崔富强王富珍梁晓峰
- 关键词：乙型肝炎病毒直接经济负担
- 深圳市乙肝住院病人年直接经济负担及对家庭经济影响分析被引量：24
- 2011年
- 目的:明确急慢性乙肝、乙肝所致肝硬化和肝癌病人年直接经济负担,分析其对家庭经济影响。方法:从在医院住院治疗的乙肝病人中选取调查对象进行问卷调查,并查阅调查对象出院病历登录住院费用。结果:重型乙肝、原发性肝癌、肝硬化失代偿期、代偿期、慢性乙肝和急性乙肝的年直接费用分别为7.72万元、6.64万元、5.21万元、3.35万元、2.16万元和1.91万元。直接费用占家庭年收入的比重从慢性乙肝16.40%上升到重型乙肝94.80%,分析其占人均年收入的比重,原发性肝癌最高,为3.26倍。结论:乙肝给家庭带来沉重的经济负担,积极防控乙肝病毒感染具有巨大的社会效益和经济效益。
- 梁森张顺祥马起山肖和卫谢旭梅树江胡东生周博平李兵崔富强王富珍梁晓峰
- 关键词：乙型病毒性肝炎家庭经济负担
- 广州市乙型肝炎相关疾病住院病例无形费用及其影响因素分析被引量：12
- 2011年
- 目的了解乙型肝炎（乙肝）相关疾病住院病例年均无形费用以及占总费用的比例和影响因素，探讨无形费用的调查方法。方法利用自制结构式问卷，对乙肝相关疾病住院病例进行面对面询问，比较支付意愿法三种引导技术获得的无形费用数值特征；采用多元线性回归分析，探讨无形费用的影响因素。结果开放式估价和重复投标式相结合调查得到564例乙肝相关疾病患者年无形费用均值为54320．4元，占总费用的比例为53．0％，高于直接费用和问接费用所占比例（分别为38．5％和8．5％），即乙肝相关疾病无形费用占总费用的比例较高。无形费用占患者和家庭年收入的比例分别为262．6％和67．6％，形成沉重的经济负担。开放式估价、开放式估价和重复投标式结合、支付卡式i种引导技术的反映率分别为55．9％、76．6％和74．7％；综合比较发现，开放式估价和重复投标式结合技术获得的结果较为合理。乙肝相关疾病患者的无形费用高低与疾病的严重程度关系不明显；无形费用12个可能的影响因素中，医院类型和是否购买商业医疗保险进入多元线性回归模型。结论在降低乙肝相关疾病直接和间接费用的同时，应采取措施降低其无形费用；支付意愿法中开放式估价和重复投标式结合作为乙肝相关疾病无形费用调查的引导技术较为可靠。
- 马起山邹宇华张顺祥梁森肖和卫谢旭梅树江贾卫东张宇锋崔富强王富珍梁晓峰
- 乙型病毒性肝炎病人经济负担调查问卷的信效度研究被引量：5
- 2010年
- 目的编制出乙型病毒性肝炎(简称乙肝)病人经济负担调查问卷,并检验该问卷的信度和效度。方法采用整群抽样的方法,选择在深圳市传染病专科医院住院治疗的654例乙肝病人作为调查对象进行施测,并对其结果进行分析。结果问卷总体应答率为88.9%,重测相关系数r=0.890;内部一致性信度Cronbachα系数为0.868,各领域的Cronbachα系数范围为0.688～0.840;问卷中各因素之间具有中等程度的相关(r=0.116～0.758,P<0.001)。结论问卷信度、效度良好,各项指标均达到了测量学的要求,可以作为乙肝住院病人经济负担的评价工具,具有一定的应用和推广空间。
- 梁森张顺祥马起山肖和卫
- 关键词：经济负担信度
