2025年1月22日
星期三
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马慧
作品数:
10
被引量:18
H指数:3
供职机构:
武汉市儿童医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
王军
武汉市儿童医院
郭晖
武汉市儿童医院
李爽
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雷伟
武汉市儿童医院
李刚
武汉市儿童医院
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2015
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回缩性睾丸的临床研究
被引量:1
2014年
目的:通过评价回缩性睾丸患睾临床转归时间为临床治疗回缩性睾丸提供参考。方法回顾性分析了本院40例2004年3月至2009年9月被诊断为回缩睾丸的患儿,所有的患儿在随访时评价睾丸收缩性、位置、睾丸体积,并根据随访结果分为回缩组、正常组、固定组。结果40个患儿,21例单侧回缩睾丸(52.5%),19双侧回缩睾丸(47.5%)。他们的平均年龄为(3±2.7)岁,评价随访时间为(4.1±1.6)年。59例回缩睾丸,27例(45.7%)成功降入阴囊,23例(39.0%)保持回缩,9例患者(15.3%)为睾丸未降或睾丸体积变小行睾丸固定术。40例患者中平均随访(4.4±1.7)年。正常组平均随访时间为(4.1±1.3)年,回缩组平均随访时间为(5.2±1.7)年,固定组平均随访时间为(3.7±1.6)年。正常组平均诊断年龄为(4.3±3.2)年,回缩组平均诊断年龄为(2.3±1.6)年,固定组平均诊断年龄(1.3±0.8)年。固定组与正常组相比较,固定组平均诊断年龄小于正常组的平均诊断年龄(P <0.05)。结论回缩性睾丸有需行外科睾丸固定术的干预的风险,且年龄越小被诊断为回缩性睾丸的患者有需行外科睾丸固定术干预的风险越高。
郭祥
李爽
王军
郭晖
雷伟
李刚
马慧
杨春雷
程银涛
关键词:
隐睾
睾丸固定术
经阴茎头隧道和纵切阴茎头成形尿道口在Duckett术式中的疗效及对比观察
被引量:7
2014年
目的探讨经阴茎头隧道和纵切阴茎头成形尿道口在Duckett术式中的临床疗效及对比观察。方法回顾2011年至2013年武汉市儿童医院收治的86例后型尿道下裂初次手术患儿,均采用Duckett术式成形尿道,尿道口成形分别采用经阴茎头隧道和纵切阴茎头成形尿道口,根据患儿术后远端尿道狭窄、尿道瘘、尿道憩室、阴茎头伤口裂开及伤口恢复情况进行比较分析,了解其术后效果差异。结果86例随访6—12个月,阴茎伸直满意,无下弯残留,无阴茎头坏死。49例阴茎头大、呈圆柱状且舟状窝不明显患儿中26例采用纵切法成形尿道口,发生尿道瘘3例;尿道狭窄3例,其中远端尿道狭窄2例;尿道憩室1例;阴茎头伤口裂开2例;23例采用隧道法发生尿道瘘及尿道狭窄各1例,均发生于阴茎腹侧冠状沟近端。37例阴茎头小、扁平且舟状窝较深患儿,其中21例采用隧道法发生尿道瘘3例,5例尿道狭窄均发生于尿道远端,尿道憩室2例,远端尿道裂开1例;16例采用纵切法阴茎冠状沟处发生尿道瘘2例,远端尿道狭窄1例。阴茎头形状、大小及冠状沟深浅相同的患儿分别采用阴茎头纵行切开法与阴茎头隧道法成形尿道口预后比较差异有统计学意义(P〈0.05);阴茎头形状、大小及冠状沟深浅不同的患儿采用同一方法(纵切法或隧道法)预后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论阴茎头呈圆柱状且舟状窝不明显、阴茎头较大的患儿适合采用隧道法;阴茎头相对扁平且舟状窝较深、阴茎头较小的患儿宜采用阴茎头纵切法。
李刚
李爽
王军
廖嫚
李巍
杨春雷
雷伟
郭晖
马慧
程银涛
郭祥
关键词:
尿道下裂
小儿隐睾扭转的诊治体会
被引量:3
2014年
目的:探讨小儿隐睾合并扭转的临床诊治经验。方法回顾性分析2008年7月至2013年12月我们收治的14例小儿隐睾合并睾丸扭转病例的临床资料,其中左侧9例,右侧5例;左侧9例中,2例为双侧隐睾;右侧5例中,1例术中及术后病理检查证实为隐睾合并睾丸成熟畸胎瘤。14例均为单侧隐睾扭转。患儿年龄4岁至11岁5个月,平均3.1岁。结果14例患儿中,11例行扭转坏死睾丸切除术,3例行扭转睾丸复位+下降固定术,患儿均同期行健侧睾丸固定术或健侧睾丸下降固定术。术后经2个月至5年随访,11例睾丸切除患儿健侧睾丸发育良好,血清睾酮水平正常;3例睾丸下降固定术患儿中,2例睾丸发育良好,1例合并睾丸畸胎瘤患儿经保睾手术后患侧睾丸发育较小,无肿瘤复发。结论早期诊断和及时手术治疗是提高隐睾并扭转患儿睾丸存活率的关键。
马慧
王军
李爽
郭晖
李刚
雷伟
关键词:
隐睾
精索扭转
精索扭转
儿童
小儿泌尿生殖系恶性肿瘤综合治疗策略
<正>目的探讨小儿泌尿生殖系恶性肿瘤的综合治疗策略。方法于2005年1月至2009年1月,对55例小儿泌尿生殖系恶性肿瘤患儿进行了包括术前化疗、手术切除、术后化疗、放疗等综合治疗措施。患儿年龄2月至14.5岁(中位年龄2...
王军
李爽
周辉霞
戴世希
汤凤萍
郭晖
马慧
文献传递
婴幼儿重肾、重巨大输尿管并积脓1例
2015年
患儿,男,4个月,因腹胀、腹部包块5d,门诊以“腹胀待查,先天性巨结肠?”收住院。体查:发热,腹部膨隆(图1),腹肌稍紧张,压痛和反跳痛不明显,左侧腹部扪及明显包块,边界不清;移动性浊音阴性;双下肢无出血点,直肠指检无明显裹指感,直肠前壁可触及包块,触痛明显,挤压包块见脓液自尿道口流出。
李刚
李爽
王军
雷伟
郭晖
马慧
程银涛
杨春雷
郭祥
关键词:
婴幼儿
腹部包块
重肾
积脓
移动性浊音
腹部膨隆
导尿管球囊扩张创造阴囊皮肤肉膜袋在睾丸固定术中的应用
2014年
目的:描述和评价导尿管球囊扩张创造阴囊皮肤肉膜袋在睾丸阴囊肉膜固定术中的应用和疗效。方法回顾性分析了2011年6月至2013年1月入院的159例单侧腹股沟可触及隐睾的患儿,按处理肉膜囊的方式不同分为实验组(球囊扩张创造阴囊皮肤肉膜袋组)73例和对照组(传统切开阴囊创造阴囊皮肤肉膜袋组)86例;观察两组术中创造肉膜袋出血量、手术时间,术后并发症及阴囊伤口美观的差异性。结果实验组术中出血量为(0.36±0.04)mL,对照组为(1.21±0.19)mL,差异具统计学意义(P<0.05);实验组肉膜袋制作平均手术时间为(22.9±1.16)s,对照组为(63.7±5.29)s,差异具统计学意义(P<0.05)。随访6个月,两组在阴囊血肿、伤口感染、睾丸萎缩、睾丸回缩等方面均无差异性(P>0.05)。实验组在阴囊美观方面明显好于对照组。结论导尿管球囊扩张创造阴囊皮肤肉膜袋在睾丸肉膜囊固定术中是一种简单、快速、出血少和美容效果好的方法,值得临床推广应用。
郭祥
李爽
王军
郭晖
雷伟
李刚
马慧
杨春雷
程银涛
关键词:
气囊扩张术
隐睾
改良阴茎脱套固定成形术治疗小儿完全型隐匿阴茎
被引量:4
2014年
目的:探讨改良阴茎脱套固定成形术治疗小儿完全型隐匿阴茎的临床效果。方法对50例小儿完全型隐匿阴茎患儿采用改良阴茎脱套固定成形术,患者平均年龄(6.5±1.0)岁(3岁-12岁)。结果术后48例阴茎体暴露充分,2例轻度回缩,包皮早期水肿轻微,外形美观,术后恢复快,疗效满意,随访6个月至1年无手术并发症,远期疗效肯定。结论改良阴茎脱套固定成形术治疗小儿完全型隐匿阴茎是一种操作简单、术后外观满意、并发症少的理想术式。
李刚
李爽
王军
廖嫚
李莎
雷伟
郭晖
马慧
程银涛
杨春雷
郭祥
关键词:
阴茎疾病
先天性
泌尿外科手术
腹腔镜治疗隐睾内环口处腹膜破坏不缝合临床体会
被引量:3
2014年
隐睾是指睾丸不能按照正常发育的过程,由腰部经腹膜后,下降至阴囊内,是常见的小儿泌尿外科疾病之一。手术是治疗隐睾的主要方法,手术时间一般选择在2岁以内进行。随着腹腔镜手术技术的发展,已经可以广泛应用与各种类型隐睾的下降固定治疗,其方便、安全、有效的优势已明确。腹腔镜治疗隐睾手术游离精索血管中常常需要破坏内环口处腹膜的完整性,对于内环口处采取不缝合的处理方式,近年来我院腹腔镜治疗隐睾患儿97例,现报道如下。
郭晖
李爽
王军
雷伟
马慧
关键词:
隐睾
腹腔镜检查
小儿上尿路梗阻的腹腔镜手术治疗
2009年
目的探讨腹腔镜手术治疗小儿上尿路梗阻所致肾积水病变的治疗效果,明确腹腔镜手术在小儿泌尿外科的应用价值。方法采用腹腔镜手术治疗小儿上尿路梗阻32例(29例经后腹腔,3例经腹),其中22例行离断式。肾盂输尿管成形术,3例输尿管息肉切除肾盂输尿管成形术,3例肾盂输尿管切开取石术,1例仅行迷走血管离断术,3例经腹腔腹腔镜输尿管裁剪膀胱再植术。结果32例腹腔镜手术成功。手术时间60~260(平均170)min,术中平均出血量15~20ml。术后3~6个月随访32例肾积水症状消失。B超检查肾集合系统分离减轻。8例行IVU检查肾显影增快,输尿管通畅。3例输尿管再植术后行膀胱逆行造影无反流。结论腹腔镜治疗小儿上尿路梗阻疾病可行、安全,且具有伤口小、损伤轻、恢复快的优势。
李爽
郭晖
戴世希
王军
雷伟
韩杰
马慧
关键词:
腹腔镜
肾积水
巨输尿管
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