顾昊
- 作品数:19 被引量:150H指数:8
- 供职机构:上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金:上海市闵行区自然科学基金国家自然科学基金上海市闵行区卫生局科研课题更多>>
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- 依托信息化推进家庭医生责任制服务的实践与思考
- 2016年
- 家庭医生制度是上海医改的重要内容,依据国际标准,每名全科医生可以为2 000-3 000人提供医疗服务。全科医生数量和质量上的不足已是公认的事实。本文对上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心利用信息化手段推进家庭医生责任制工作的实践情况进行分析,可以看出,以健康档案为核心的卫生信息化建设可以提高健康服务效率、提升基层医疗机构服务的能力与水平,是推进家庭医生责任制发展的重要工具和助手。
- 王亚娟董亮刘萍朱伟民顾昊陈凌
- 关键词:信息化家庭医生卫生服务模式
- 基于阶段变化理论的健康教育对社区老年2型糖尿病患者的影响被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨全科医生团队基于阶段变化理论对社区老年2型糖尿病的健康教育效果。方法:选取148例上海市闵行区老年2型糖尿病患者为研究对象,采用随机分为对照组74例,研究组74例。对照组平均年龄为(68.10±9.36)岁,其中男性39例,女性35例;研究组平均年龄(69.97±9.10)岁,其中男性42例,女性32例。对对照组患者开展常规的健康教育,研究组则由全科医生团队根据阶段变化理论为不同行为阶段患者制定健康教育计划,干预时间为1年。评估两组患者干预前后行为转变阶段、自我管理行为和血糖相关指标。结果:基于阶段变化理论的全科医生团队干预健康教育4个月后,患者的行为改变阶段跨度明显增加,自我行为管理评分明显增加,空腹血糖,餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均明显下降。结论:全科医生团队根据阶段变化理论的健康教育效果良好,可以显著改善患者自我管理行为和血糖水平。
- 张卫顾昊赵芳阮敏沈晓梅王雯婕王璐彬
- 关键词:老年2型糖尿病全科医生团队健康教育
- 针刺加穴位敷贴与尼群地平在老年收缩期高血压治疗中的比较分析被引量:9
- 2012年
- 目的比较针刺加穴位敷贴与尼群地平对老年收缩期高血压的治疗作用。方法采用前瞻性对照研究方法,选取符合老年收缩期高血压诊断标准的人群,随机分为两组,观察组单纯选用穴位敷贴加针刺,对照组采用传统抗高血压药物(尼群地平)治疗。治疗后每月随访1次,观察血压变化情况。结果观察组血压治疗结束时及治疗后1、2、3个月与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率为98%,对照组总有效率为92%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺加穴位敷贴在控制老年收缩期高血压的治疗上,对改善临床症状、降压、降血脂和改善血流动力学方面均有一定的疗效。
- 和婧伟杜丽萍顾昊张伟红夏芳许忠孙君雷
- 关键词:针刺穴位敷贴尼群地平老年收缩期高血压
- 莘庄社区基于阳光心园的康复服务对精神分裂症患者康复效果的影响被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨基于阳光心园康复服务对社区精神分裂症患者康复的效果。方法:莘庄社区精神分裂症患者160例分为干预组和对照组各80例,干预组进入阳光心园接受康复训练课程和家庭教育,为期6个月,对照组接受常规服务。采用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)进行评估。结果:干预6个月后,干预组TAQ及PSP评分均较干预前及对照组明显提高(P<0.05),PANSS评分较干预前及对照组明显下降(P<0.05);对照组干预前后差异无统计学意义。干预后,干预组主动服药依从率较干预前及对照组明显提高(P<0.05),对照组主动服药依从率较干预前及干预组明显下降(P<0.05);干预后,干预组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阳光心园康复服务有利于提高患者自知力和服药依从性,改善精神症状和社会功能,并有效预防复发。
- 马佳妮严非张伟波顾昊张国芳周卿
- 关键词:精神分裂症康复训练社区康复
- 2点Dixon技术评价鼠骨质疏松模型骨髓脂肪:与病理对照被引量:10
- 2015年
- 目的探讨2点Dixon技术定量鼠骨质疏松(OP)模型骨髓脂肪含量的可行性。方法 18只12周龄雌性SD大鼠随机分为假手术组(SHAM)及去卵巢组(OVX),每组9只。分别在基线、6、12周行2点Dixon水-脂分离成像及骨密度(BMD)扫描,获取骨髓脂肪分数(FF)及BMD。第12周末行骨髓脂肪细胞定量分析。结果 OVX组FF呈时序性增高而BMD呈时序性降低。第6、12周时,OVX组FF较基线时分别增高40.0%、69.4%(P均<0.001)。第6周始组间FF有显著性差异,而组间BMD至第12周时才有统计学差异(P均<0.001)。OVX组骨髓脂肪细胞密度、直径及面积百分比较SHAM组分别增高57.3%、29.5%、163%(P均<0.001)。结论 OP骨受损伴随骨髓脂肪组织增多,2点Dixon MRI成像可动态定量骨髓脂肪含量。
- 徐铮李冠武顾昊周蕾常时新
- 关键词:骨质疏松骨密度
- 上海市家庭医生助理员工作能力现状及培训需求研究被引量:5
- 2017年
- 目的了解上海市家庭医生助理员工作能力现状及其培训需求,以期为上海市家庭医生助理员的培训提供参考。方法采用立意抽样法,在上海市最早开展家庭医生助理员试点的闵行区的13家社区卫生服务中心中抽取6家;采用随机抽样法,抽取6家社区卫生服务中心的170例家庭医生助理员为研究对象。于2016年7—8月,采用调查问卷对家庭医生助理员进行调查,问卷主要内容包括:家庭医生助理员的一般情况、对家庭医生工作的促进作用、工作能力评价、工作中遇到的主要困难及需培训的知识和技能。共发放问卷170份,回收有效问卷166份,问卷的有效回收率为97.6%。结果 166例家庭医生助理员中,专业背景为护理专业110例(66.3%),公共卫生专业31例(18.7%),其他专业25例(15.0%)。针对对家庭医生工作的促进作用,不同专业背景的家庭医生助理员在减轻家庭医生工作负担、有助于家庭医生专心诊治、有助于家庭医生节约时间学习/开会/进修、促进医患关系和谐方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理、公共卫生、其他专业的家庭医生助理员的工作能力自评得分分别为(7.8±1.9)、(7.1±2.2)、(7.7±1.7),3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。针对工作中遇到的主要困难,不同专业背景的家庭医生助理员在工作量太大、医学专业背景差方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理专业的家庭医生助理员的主要知识需求为健康心理学知识(72例,65.5%)、常见疾病管理规范(63例,57.3%)、医学基础知识(62例,56.4%);公共卫生专业为健康心理学知识(19例,61.3%)、常见疾病管理规范(17例,54.8%)、营养学基础知识(16例,51.6%);其他专业为医学基础知识(19例,76.0%)、健康心理学知识(18例,72.0%)、营养学基础知识(14例,56.3%)。不同专业背景的家庭医生助理员的知识培训需求比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他技能培训需求�
- 赵芳杨颖华张天晔刘玉昌顾昊杜兆辉杜小磊
- 上海市闵行区普通人群心肺复苏术普及现状被引量:12
- 2014年
- 目的调查上海市闵行区普通人群心肺复苏术知识掌握现状及实施意愿情况,探讨提高普通人群心肺复苏术普及度的有效途径。方法应用简易抽样法,随机选取上海市闵行区2个居委会的常住居民共1238名为调查对象。采用自行设计的问卷对调查对象进行人口学资料及心肺复苏术知识和实施意愿情况的调查,并对结果进行分析。结果普通人群心肺复苏术知识平均得分为(2.83±2.99)分,其中中青年人、高等学历者、有培训经历者的平均得分明显高于相对应者,差异有统计学意义(P<0.05);实施心肺复苏意愿平均得分为(3.25±1.75)分,其中有培训经历者的平均得分明显高于无培训经历者,差异有统计学意义(P<0.05);无论有无培训经历,对亲人实施胸外按压或人工呼吸意愿率均高于陌生人,同时不论是对待亲人还是陌生人,实施胸外按压的意愿率均高于人工呼吸,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论普通人群心肺复苏术知识掌握情况较差,但实施心肺复苏的意愿普遍较高;心肺复苏术培训可以提高普通人群的心肺复苏知识和实施意愿;选择学习精力、能力更好的培训对象,并设置科学合理的培训科目,可以取得更好的预期效果。
- 葛英军蔡美香乔士平顾昊孙克玉李响
- 关键词:心肺复苏术影响因素
- 基于社区信息化平台的常见恶性肿瘤早发现筛查模式探索被引量:8
- 2017年
- 目的 :探索在社区信息化平台上开展社区常见肿瘤早发现工作模式,提高社区肿瘤早发现水平。方法 :应用电子健康档案的信息化平台,通过门诊因症就诊、社区健康教育、健康体检三个途径在莘庄镇40岁以上的签约居民中共完成胃癌、结直肠癌、肝癌和肺癌的筛查健康问卷94 792份,并建立高危队列进行随访管理。结果 :从筛查健康问卷中筛查出51 325人纳入初筛库,其中50 605人完成规范初筛检出,规范初筛率为98.60%;确诊胃癌、结直肠癌、肝癌和肺癌共110例,其中54例为癌症早期,癌症早发现率为49.09%;结直肠癌的早发现率为80.56%(29/36),检出癌症高危对象1 411例。结论 :以社区为基础,利用居民电子健康档案信息化平台开展肿瘤早发现工作,能有效的提高社区肿瘤早发现水平,提高治愈率和生存率。
- 张烜昭陈凌刘萍顾昊
- 关键词:恶性肿瘤
- 上海市莘庄社区结核病患者药物副反应发生及其危险因素分析
- 2017年
- 目的了解上海市莘庄社区结核病患者药物副反应发生现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法收集上海市莘庄社区2010年1月1日—2014年12月31日登记的394例结核病患者病历资料和随访信息,分析结核病患者的药物副反应情况及其发生的危险因素。结果上海市莘庄社区394例新登记结核病患者中,发生药物副反应者82例(20.81%);82例发生药物副反应的结核病患者中,肝损异常者33例(40.3%),胃肠道反应者7例(8.5%),关节肌肉痛者12例(14.6%),皮疹者23例(28.1%),视神经损伤者6例(7.3%),高胆红素血症者1例(1.2%);多因素非条件logistic回归结果显示,有合并症是上海市莘庄社区结核病患者发生药物副反应的危险因素(OR=2.166,95%CI=1.114~4.212)。结论上海市莘庄社区结核病患者药物副反应以肝损异常和皮疹为主,有合并症的结核病患者更易发生药物副反应。
- 蔡兰平王伟炳陈凌刘萍张烜昭顾昊陈丽青
- 关键词:药物副反应结核病
- 基于阳光心园的康复训练课程对社区精神分裂症患者康复疗效及其生命质量的影响被引量:14
- 2015年
- 目的 探讨基于阳光心园的康复训练课程对社区精神分裂症患者康复及其生命质量的影响.方法 采用随机数字表法随机将符合入组标准的168例精神分裂症患者分为干预组、对照组,分别为83例和85例.干预组进入阳光心园接受康复训练课程和家庭教育,为期6个月,对照组接受常规服务.两组均在干预前后采用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)和精神分裂症患者生命质量量表(SQLS)进行评估.结果 干预前,两组的ITAQ、PANSS、PSP和SQLS量表评分比较差异无统计学意义(分别t=0.59,P=0.56;t=1.21,P=0.23;t=1.08,P=0.28;t=-1.41,P=0.16);干预后,干预组各项指标明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(分别t =3.07,P=0.03;t=-2.25,P=0.03;t=2.60,P=0.01;t=-3.24,P<0.01).结论 社区康复课程对促进社区精神分裂症患者的康复、提高其生命质量有较好作用.
- 张伟波马佳妮顾昊张国芳朱益蔡军
- 关键词:康复精神分裂症生命质量