陈永弟 作品数:46 被引量:296 H指数:11 供职机构: 浙江省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 “十一五”国家科技支撑计划 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
综合性医院传染病管理的薄弱环节和对策 2004年 陈永弟关键词:传染病 成人乙肝疫苗免疫失败危险因素配对病例对照研究 被引量:3 2010年 目的:探讨成人乙肝疫苗免疫失败的危险因素,为采取干预措施提供依据。方法:采用配对病例对照研究方法,对330对病例和对照进行问卷调查,应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:共全程接种4273人,免疫失败率为8.3%,单因素分析显示:体重指数(BMI)、吸烟、饮酒、乙肝家族史与免疫失败有统计学关联(P〈0.01),多因素分析显示:吸烟、肥胖、有乙肝家族史是乙肝疫苗免疫失败发生的危险因素,OR值分别是1.029-2.722、3.198-25.760和3.999~35.820。结论:控制体重、禁烟、预防家庭内交叉感染可促进免疫成功。 陈永弟 姚军 陈恩富 凌罗亚 符剑关键词:成人 免疫 乙肝疫苗 高及中流行区儿童血源乙型肝炎疫苗接种11~14年免疫效果评价 被引量:4 2011年 儿童是我国控制乙型肝炎(简称乙肝)策略优先考虑的免疫对象.自大规模接种以来,取得了显著的成效[1-3].但自儿童接种过血源乙肝疫苗(hepatitis B vaccine,HepB)后,长期的免疫效果如何,对接种后是否会再感染乙型肝炎病毒(hepatitis B vires,HBV)而成为慢性HBV携带者,一直被关注也存在争议[4-6]. 陈永弟 梁晓峰 姚军 崔富强 王富珍 沈灵智 方春福 陈荣富 刘灿磊 郑小华关键词:免疫效果评价 疫苗接种 儿童 流行区 慢性HBV携带者 血源乙肝疫苗 抗-HBs衰减青少年乙肝疫苗加强免疫效果研究 被引量:15 2012年 目的研究乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)基础免疫后12~15年乙肝病毒表面抗原抗体(抗-HBs)衰减者加强免疫前后抗体水平间的关系,比较不同剂次的加强免疫效果。方法选择婴儿期完成HepB基础免疫的1993—1997年出生的儿童,采集静脉血,使用化学发光法检测后,HBsAg及抗-HBc阴性而抗-HBs降至保护性水平(10mIU/ml)以下作为研究对象。按抗-HBs滴度水平分为3组:Ⅰ组(﹤0.1 mIU/ml)、Ⅱ组(0.1~1 mIU/ml)和Ⅲ组(﹥1 mIU/ml);按0、1、6免疫程序加强免疫3剂10μg的重组乙肝疫苗(汉逊酵母)(HepB-HPY),分别于免疫1剂和3剂后1个月采集静脉血,检测抗-HBs。结果 453名研究对象加强免疫1剂后各组抗-HBs阳转率分别为67.96%、85.61%和97.60%,抗体滴度分布差异有统计学意义(χ2=132.88,P﹤0.05),几何平均浓度(GMC)分别为37.31、152.77和1310.27 mIU/ml(F=86.11,P﹤0.05);加强免疫3剂后各组抗-HBs阳转率分别为99.00%、99.21%和99.49%(Fisher确切概率法,P﹤0.05),GMC分别为1714.67、1502.32和3383.68 mIU/ml(F=16.59,P﹤0.05)。全程采血的425名儿童在免疫1剂和3剂后抗体阳转率分别为87.76%和99.29%(χ2=46.68,P﹤0.05)。结论对于完成HepB基础免疫后抗体衰减至10 mIU/ml以下的12~15岁儿童有必要进行加强免疫,加强免疫前抗体滴度较高者加强免疫效果较好;加强免疫3剂比1剂效果好。 沈灵智 陈永弟 蒋征刚 陈恩富 李倩 姚军关键词:乙肝病毒表面抗体 加强免疫 乙肝疫苗不同剂量加强免疫的效果观察 被引量:6 2014年 目的:评价儿童乙肝疫苗不同剂量加强免疫1剂后的免疫效果,为实施乙肝疫苗加强免疫提供依据。方法选择玉环县户籍5~11岁且1岁内完成乙肝疫苗基础免疫但未加强免疫的儿童,分别采用含5μg甲乙肝联合疫苗547人和10μg乙肝疫苗688人加强免疫1剂,在加强免疫前、后1个月分别检测乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)浓度水平。结果加强免疫1个月后,使用含5μg和10μg两组儿童抗-HBs阳性率分别为97.81%和96.08%,抗-HBsGMT分别为1433.18和2111.43mIU/mL。加强免疫前抗-HBs阴性儿童抗-HBs阳转率分别为94.78%和93.62%;年龄越小,免疫阳转率越高(P<0.05)。加强免疫前后,两种不同剂量疫苗在抗-HBs阳性率和抗-HBsGMT的差异均有统计学意义(P<0.01);抗-HBsGMT差值均数10μg乙肝疫苗高于含5μg甲乙肝联合疫苗(P<0.05)。多因素分析提示,5岁以上儿童加强免疫,年龄越小其阳转率越高(OR=0.698,95%CI为0.602~0.808)。结论5~11岁儿童加强乙肝免疫无论剂量大小均有较好的效果,年龄越小其免疫反应越好;10μg乙肝疫苗加强后的抗-HBsGMT高于含5μg甲乙肝联合疫苗。 刘灿磊 姚军 苏美芳 陈永弟 施海云 尹银香 尚建斌 陈丹关键词:乙肝疫苗 甲乙肝联合疫苗 加强免疫 免疫效果 社区儿童乙型肝炎病毒感染危险因素病例对照研究 被引量:4 2010年 目的分析儿童乙型肝炎(以下简称乙肝)病毒感染的危险因素,为降低乙肝病毒感染率提供依据。方法采用多阶段随机整群抽样方法,利用社区人群乙肝血清流行病学调查资料,对502例乙肝病毒感染儿童和2 046例未感染乙肝病毒儿童感染相关因素信息进行整理,应用SPSS 13.0软件进行分析。结果单因素分析显示:年龄、性别、出生地、乙肝家庭史、手术史、乙肝疫苗接种史6个因素差异有统计学意义(P<0.01),多因素分析显示:大年龄、女性、有乙肝家庭史是乙肝病毒感染的危险因素,接种乙肝疫苗是保护因素。结论扩大免疫人群,尤其是尽早对家庭内有乙肝病毒携带者的其他易感成员接种乙肝疫苗,同时在巩固乙肝疫苗高接种率的基础上,提高首针接种及时率是降低乙肝病毒感染率的关键措施。 陈永弟 姚军 陈恩富 李倩 何寒青 符剑关键词:乙型肝炎病毒 不同剂次重组乙型肝炎疫苗(中国仓鼠卵巢细胞)加强免疫效果评价 被引量:1 2011年 加强免疫是提高保护性抗体阳性率和滴度的有效途径。国内对加强免疫的必要性存在争议。如有的从免疫细胞特异的回忆反应角度进行研究,认为加强免疫似无必要;有的从乙肝病毒携带率与免疫后间隔时间相关性角度进行研究,认为有必要进行加强免疫心引,以增加免疫效果。 陈永弟 梁晓峰 姚军 崔富强 王富珍 沈灵智 严传富 郑小华关键词:中国仓鼠卵巢细胞 重组乙型肝炎疫苗 乙肝病毒携带率 抗体阳性率 回忆反应 乙型肝炎病毒高流行区儿童接种乙型肝炎疫苗5~16年免疫效果评价 被引量:11 2011年 目的评价乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis B Virus,HBV)高流行区[人群乙肝病毒表面抗原(HBVSurface Antigen,HBsAg)流行率≥8%]儿童接种乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)5~16年的免疫效果。方法 2009年9月,在HBV高流行区选择<1岁完成基础免疫且未加强免疫过HepB的5~16岁人群,同时按2︰1在HBV中流行区(人群HBsAg流行率2%~7%)选择<1岁完成基础免疫且未加强免疫过HepB的5~16岁人群作为对照,采集静脉血,使用化学发光法检测血清HBsAg、抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody toHBsAg,Anti-HBs)、抗乙肝病毒核心抗原抗体(Antibody to HBV Core Antigen,Anti-HBc),进行阳性率、几何平均浓度(Geometric Mean Concentration,GMC)比较。结果 HBV高流行区5001人的HBsAg阳性率为1.50%,Anti-HBc阳性率为4.52%,HBV感染率为4.66%;Anti-HBs阳性率为47.33%,GMC为77.68mIU/ml(毫国际单位/毫升)[95%可信区间(Confidence Interval,CI)73.00mIU/ml~82.65mIU/ml];HBV中流行区2665人的HBsAg阳性率为0.15%,Anti-HBc阳性率为3.56%,HBV感染率为3.60%;Anti-HBs阳性率为38.09%,GMC为73.72mIU/ml(95%CI66.92mIU/ml~81.22mIU/ml)。HBV高、中流行区人群的HBsAg阳性率、Anti-HBc阳性率、HBV感染率的差异均有统计学意义(χ2=4.724~60.262,P<0.05)。结论 HBV高流行区人群接种HepB5~16年后,免疫效果良好。 姚军 梁晓峰 陈永弟 崔富强 蒋征刚 李倩 王富珍 沈灵智 方春福 陈荣富 苏美芳 郑小华关键词:乙型肝炎疫苗 儿童 儿童不同剂次乙肝疫苗加强免疫18个月免疫效果观察 被引量:3 2014年 目的评价儿童不同剂次乙肝疫苗加强免疫后的中短期效果,为儿童加强免疫提供依据。方法随机选择1周岁内完成乙肝疫苗基础免疫但无乙肝疫苗加强免疫史的5-14岁玉环县户籍儿童。乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性儿童加强免疫1剂乙肝疫苗,抗-HBs阴性儿童加强免疫3剂乙肝疫苗,对抗-HBs阳性儿童加强免疫前、加强免疫1剂后6个月及18个月,抗-HBs阴性儿童加强免疫前、加强免疫3剂后1个月及12个月进行采血并定量检测抗-HBs水平。结果抗-HBs阳性儿童加强免疫前、加强免疫1剂后6个月及18个月的抗体平均浓度分别为463.38、3 666.90和1 425.19 mIU/mL,加强1剂免疫后6个月及18个月的抗体平均浓度与加强免疫前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。抗-HBs阴性儿童加强免疫前、加强免疫3剂后1个月及12个月的抗体平均浓度分别为2.63、3 479.24和475.08 mIU/mL,加强免疫3剂后1个月及12个月的抗体平均浓度与加强免疫前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。不同疫苗加强免疫后18个月的抗体平均浓度与加强免疫前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 5-14岁儿童中开展乙肝疫苗加强免疫效果良好,免疫后18个月抗体水平基本维持在强阳性水平。 刘灿磊 姚军 陈永弟 施海云 尚建斌 陈丹关键词:乙肝疫苗 加强免疫 免疫效果 公共卫生人员职业培训模式的建立及应用研究 顾华 蒋征刚 蒋健敏 严剑波 史玮 林君芬 郭妤洁 陈慧萍 项海清 孙建中 蒋辉权 王爱萍 何凡 张人杰 陈彬 朱大方 江涛 陈永弟 陈胜林 方跃伟 陈奕 黄学敏 翁景清 宣志强 陈松华 高筱萍 郑大伟 该项目来源于《浙江省基层公共卫生人员培训现状与需求研究》(浙江省人力资源和社会保障厅RS2011-14)、《基于公共服务均等化视角的基层公共卫生人力资源队伍建设研究》(浙江省人力资源和社会保障厅R2013A004)。通过...关键词:关键词:人力资源建设