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PICCO监测心率变异性及心输出量与Narcotrend麻醉深度监测对比研究被引量：10: 2018年; 目的探讨PICCO监测心率变异性及心输出量(CO)与Narcotrend监测麻醉深度相关性。方法 60例食道癌根治术患者采用PICCO监测心电指标,Narcotrend监测麻醉深度,记录麻醉诱导前(T_1)、插管定位成功后(T_2)、气管插管即刻(T_3)、肺萎陷30 min(T_4)、双肺通气后(T_5)、术后10 min(T_6)的NT值、NT分级、心脏指数(CI)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO),Poincare散点图分析心率短轴(SD1)及长轴(SD2)变化。结果监测期间(T_1~T_6)CI、CO、SD1与NT呈低度线性相关,P<0.001;SD2与NT呈显著性相关,P<0.001;术中(T_2~T_5)术中CI、CO、SD1、SD2与NT呈低度线性相关,P<0.001。结论全麻手术中监测心率变异性(SD1、SD2)及心输出量(CO)与麻醉深度NT值呈相关性,协同监测有助于提升麻醉安全性。; 詹银周张兴安郭春明蔡楚源陈朝板; 关键词：PICCO 心率变异性心输出量麻醉深度

右美托咪定对腰椎内固定术后导尿管相关性膀胱刺激征和疼痛的影响: 2020年; 目的观察右美托咪定(DEX)对腰椎内固定术后导尿管相关性膀胱刺激征(CRBD)和疼痛的影响。方法选取拟行腰椎内固定患者82例,随机分为对照组和试验组,每组41例。对照组行常规全身麻醉,试验组在气管插管后静脉注射DEX 1μg/kg,且持续静脉泵入DEX 0.4μg/kg/h至切口关闭前为止。所有患者在麻醉诱导后均使用16F导尿管。记录所有患者术后1、6 h CRBD的发生情况及严重程度。通过数值评定量表(NRS)对患者术后1、6 h休息时的疼痛程度和术后满意度进行评定。记录患者术后曲马多用量。结果试验组患者术后1、6 h CRBD的发生率及疼痛NRS评分均显著低于对照组(P<0.05或0.01),术后曲马多用量亦少于对照组(P<0.05),术后1、6 h的满意度NRS评分则高于对照组(P<0.05)。两组患者术中低血压和心动过缓的发生率,以及术后恶心呕吐、口干、低血压、心动过缓的发生率和镇静等级的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论DEX可降低腰椎内固定术后患者CRBD的发生率,减轻术后疼痛,提高术后满意度,值得推广。; 陈朝板詹银周刘胜华郭春明; 关键词：腰椎内固定术疼痛

小剂量氯胺酮预处理对PFNA术中行腰硬联合阻滞麻醉临床观察被引量：2: 2014年; 目的:探讨小剂量氯胺酮预处理对PFNA术行腰硬联合阻滞麻醉的可操作性及安全性的影响。方法将40例患者随机分为两组,对照组(C组)给予生理盐水静注5ml,预处理组(D组)给予氯胺酮0.2mg/kg静注预处理,3min后行腰硬联合阻滞麻醉;记录入室后10min、给药3min、摆体位时、给腰麻药5min、给腰麻药后10min患者血流动力学的变化,并记录摆体位和麻醉穿刺时间。结果与C组相比较,D组患者血流动力学更趋平稳,D组明显减少摆体位的时间及操作时间,差异具有统计学意义(<0.05)。结论小剂量氯胺酮预处理有效的减少麻醉操作时间,能使麻醉更平稳,增加的患者安全性和麻醉可操作性。; 陈朝板张舟张长椿; 关键词：氯胺酮预处理 PFNA 腰硬联合阻滞麻醉

不同麻醉方式在无痛内镜黏膜下剥离术的应用被引量：2: 2013年; 内镜黏膜下剥离术（ESD）以内镜黏膜切除术（EMR）为基础，是微创治疗早期消化道肿瘤和黏膜下肿瘤的一种安全、有效的新技术。由于手术过程中患者体动发生率高，给患者造成紧张、焦虑和恐惧的心理，不仅严重影响手术质量，还能导致消化道黏膜出血或穿孔等并发症。近年来，丙泊酚、; 詹银周张舟张长椿郑良杰陈朝板; 关键词：麻醉方式内镜黏膜切除术黏膜下肿瘤

右美托咪定滴鼻镇静在小儿口腔手术的半数有效剂量分析被引量：1: 2018年; 目的探讨右美托咪定滴鼻镇静在患儿口腔手术的半数有效剂量。方法将我院2016年1~12月收治的小儿口腔手术患儿36例作为研究对象,口腔手术前30min采用右美托咪定滴鼻镇静,采用改良Dixon法以首剂量2.0μg/kg,梯度0.1μg/kg,Ramsay评分3~4分为目的评分测定镇静的半数有效剂量(CP50)。结果36例患儿均完成右美托咪定滴鼻研究,经Probit分析得出,右美托咪定在患儿口腔手术镇静的CP50为1.560μg/kg,95%CI:1.380~1.720;浓度-有效概率回归方程Ln[p/(1-p)]=-12.408+2.531X,36例患儿均未出现呼吸抑制、恶心呕吐、嗜睡、心动过速等不良反应,1例患儿出现低血压,2例患儿出现口干症状,不良反应轻微。结论右美托咪定在患儿口腔术前滴鼻镇静效果满意,不良反应少、安全性好、耐受及接受程度高,半数有效剂量为1.560μg/kg。; 詹银周郭春明蔡楚源陈朝板张舟; 关键词：患儿半数有效剂量

Supreme喉罩全麻在完全腹膜外疝修补术的应用观察: 2017年; 目的探讨Supreme喉罩全麻在完全腹膜外疝修补(TEP)手术的安全性及有效性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级行完全腹膜外疝修补术患者60例,随机分为两组,喉罩全麻组(L组)30例;气管插管全麻组(T组)30例;腹膜前建立间隙并用CO_2充气,维持压力于10mm Hg,分别记录记录手术时间、插管(喉罩)前(T_1)、插管(喉罩)后即刻(T_2)、充气前(T_3)、充气后5min(T_4)、拔管(喉罩)前(T_5)、拔管(喉罩)后(T_6)时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、以及血气分析测定值(PH、PCO_2、HCO_3)。比较两组患者反流误吸、呛咳以及术后咽喉痛发生情况。结果手术均顺利完成,T组中,HR和MAP在插管后有明显升高(P<0.05),而L组无明显变化(P>0.05)。PH值在充气后有一定的下降,PCO_2和HCO_3值在充气后有一定幅度的上升(P<0.05),但通过调整呼吸频率或潮气量,仍可以将各指标控制在合理的安全范围内。结论 Supreme喉罩全麻在完全腹膜外疝修补术(TEP)过程中,血流动力学稳定,术后并发症少,舒适感强,安全可靠。; 詹银周郭春明陈朝板蔡楚源张舟; 关键词：喉罩血流动力学

PiCCO监测下单腔气管插管人工气胸对食管癌切除术血流动力学的影响: 2018年; 目的:探讨PiCCO监测下单腔气管插管人工气胸对食管癌切除术血流动力学的影响。方法:选择2016年5月—2017年4月本院在人工气胸下采用胸腹腔镜食管癌切除术治疗食管癌患者30例,分为对照组及实验组,每组15例。两组患者麻醉诱导、麻醉维持及PiCCO监测均一致,对照组行单腔气管插管,实验组行双腔气管插管,监测并记录基础值(T_1)、通气后10min(T_2)、通气后30min(T_3)、停止通气10min(T_4)、停止通气30min(T_5)的HR、CO、CVP、MAP、SVV及SpO_2差异。结果:两组患者T_1～T_5的HR、CO、CVP比较差异无统计学意义,均表现同步变化趋势(P>0. 05);实验组T_2～T_3的MAP显著高于对照组同期(P <0. 05),T_4的MAP显著低于对照组同期(P <0. 01)。实验组T_2的SpO_2显著高于对照组同期(P <0. 01)。实验组T_3的SVV显著高于对照组同期(P <0. 05)。结论:胸腹腔镜下行食管癌切除术中,单腔气管插管CO_2吹入人工气胸时血流动力学基本稳定,对血流动力学影响小,可应用于胸腹腔镜下食管癌切除术。; 蔡楚源詹银周郭春明陈朝板文也新; 关键词：血流动力学人工气胸 PICCO 胸腹腔镜食管癌切除术

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陈朝板