陈敏
- 作品数:20 被引量:69H指数:3
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抢救记录书写存在问题与防范对策被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨抢救记录书写存在的问题,采取有效措施提高抢救记录书写质量。方法:按照《广东省病历书写与管理规范》,对700份有抢救记录的出院病案进行总结分析。结果:在700份抢救记录中,抢救结束未在6小时内补写抢救记录的最多,有50例,占7.1%;其次是医护记录不一致38例,占5.4%。结论:加强医务人员法制宣传,加强病历书写培训,加强运行病历的环节质控,加强奖惩处罚力度,可以有效提高抢救记录书写质量。
- 陈敏谢俊强
- 关键词:抢救记录
- 病案借阅存在的问题与对策被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨怎样规范病案借阅管理,从而更加充分地体现病案的使用价值。方法:通过对病案借阅工作的总结,并结合我院实际情况进行分析。结果:在病案借阅管理中存在许多问题,如病案借阅手续不规范;医务人员及病案管理人员法律观念淡薄;病案使用范围不规范;特殊病案和科研病案没有严格管理;病案借阅时间没有严格限制;病案借阅管理系统不完善;病案借阅的奖惩制度没有执行。结论:通过健全和规范病案借阅制度,提高病案管理人员的专业水平和法律意识,提出有效的病案借阅管理措施,更加充分地体现病案的使用价值。
- 陈敏陈合辉
- 关键词:病案借阅
- 感染性疾病科缺陷病案的分析与措施
- 2012年
- 目的:分析感染性疾病科2010年终末质控病历书写质量的情况。方法:按照《广东省病历书写与管理规范》和自制《中山三院终末病历评分表》对感染性疾病科422份病案进行终末质控,并对缺陷项目进行统计分析。结果:抽查病历422份,病历缺陷共1562项次,缺陷最多的病案是知情同意书445次,占总缺陷28.49%,其次是病程记录的缺陷431次,占总缺陷的27.59%。结论:加强临床医师的法制观念和责任心,加强岗前培训,加强环节病历和终末病历质量控制,确保病案书写质量。
- 谢俊强陈敏
- 关键词:病案
- 应用RSR法综合评价某院住院病人疾病构成
- 2008年
- 目的根据近4年住院病人疾病构成的变化情况,适当调整病床分配,优化医疗资源配置,提高医院的整体水平和效益。方法应用RSR法分别计算RSRR和RSRC,根据RSRR和RSRC进行和谐分析及排序和分档。结果各专科的发展极不平衡:近四年住院疾病排位上升的是肿瘤和精神行为障碍,排位下降的是传染病和寄生虫病以及损伤和中毒。结论近4年住院病人的疾病构成发生了很大变化,不同年度疾病构成有显著差异。各病区的床位数也应作相应的调整,以满足病人就医的需求及各学科发展的需要。
- 杨凤彩钟贵玲陈敏
- 关键词:综合评价疾病构成
- 截瘫患者抑郁状况调查及护理对策被引量:3
- 2005年
- 目的调查截瘫患者抑郁状况及提出护理对策。方法采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)对31例截瘫患者进行抑郁状况调查。结果截瘫患者存在抑郁者有27例,发生率为87.1%,其中轻度抑郁6例,中度抑郁12例,重度抑郁9例。结论对截瘫伴发抑郁的患者采用有效的心理支持、康复锻炼和良好的家庭照顾及社会支持可改善患者抑郁的负性心理,促进患者心理、生理的康复。
- 胡爱玲陈妙霞陈敏梁雪妍张冰燕
- 关键词:抑郁状况调查截瘫患者ZUNG氏抑郁自评量表轻度抑郁重度抑郁抑郁者
- 腹腔镜治疗女性不孕症患者的临床护理被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨腹腔镜手术治疗女性不孕症的护理方法。方法:对72例患者给予术前心理支持,加强术后观察等护理措施。结果:本组患者顺利渡过手术期,未发生严重并发症。结论:对女性不孕症施行腹腔镜手术时配合精心的术前术后护理,可以取得理想效果。
- 关北平陈肖媚陈敏
- 关键词:腹腔镜治疗女性不孕症临床护理
- 有关病历书写规范的综述被引量:4
- 2008年
- 本文主要是针对三生(新毕业生、研究生、进修生)制定的一些病历书写规范,规范包括病历及病历书写的定义和重要性、《医疗事故的预防与处置》中有关病历书写的规定、医疗机构病历管理规定、病案书写的基本原则和要求。从而使三生能够尽快掌握病历书写的要求。
- 陈敏吴小林林美玲曾宝玉
- 关键词:病历书写病历管理
- 肠吻合术的ICD-9-CM-3编码的探讨
- 2012年
- 目的总结肠吻合术的分类原则。方法结合编码工作的实践,将肠吻合方式和类型进行归纳,明确分类原则。结果对于归类于45.31-45.8、48.41-48.69伴有非端对端吻合则附加编码45.90-45.95,其他器官与肠吻合的编码归类于相应的章节。结论肠吻合术的手术分类要首先明确吻合方式,其次明确吻合类型,然后再查找相应编码。
- 陈合辉陈敏
- 关键词:肠吻合术
- 5636份外科系统终末质控病案的缺陷分析与对策被引量:3
- 2012年
- 目的通过分析5636份外科系统病案中存在的缺陷,探讨病案缺陷的成因,提出对策,减少病案缺陷的产生。方法根据《广东省病历书写与管理规范》和我院《终末病历评分表》,对5636份外科系统病案进行终末质控。结果发现病案单项否决缺陷11项,普通缺陷10项。单项否决中缺陷最多的是缺血液制品知情同意书,共86次,占单项否决总数25.59%,普通缺陷最多的是医嘱,共1343次,占普通缺陷总数38.69%。结论提高医务人员对病案的重视程度,加强临床医师规范化的学习,加强病案环节质量控制,保证病案书写质量。
- 陈敏谢俊强
- 关键词:病案终末质控
- 死亡病历书写中存在的问题与防范措施被引量:3
- 2012年
- 目的通过对死亡病历书写中存在的问题给予分析,寻找提高病案质量的书写方法。方法对689份死亡病案按照《广东省病历书写与管理规范》以及该院的《中山三院终末病历评分表》进行质量检查和统计分析。结果死亡病案存在很多书写问题,与医生法律意识和责任心不强、死亡病例讨论存在形式化、上级医生对下级医生指导作用不强等有关。结论加强对医生的法制教育、增强法制观念,加强医务人员岗位培训、完善各种医疗安全制度,加强对死亡病历的环节质控和终末质控、严格执行死亡病历书写奖惩制度等可有效提高死亡病历的书写质量。
- 陈敏谢俊强
- 关键词:病史记录