陈建海
- 作品数:167 被引量:1,474H指数:20
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:长江学者和创新团队发展计划国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程交通运输工程机械工程更多>>
- 锁定钢板与交锁髓内钉治疗肱骨近端骨折的疗效分析被引量:16
- 2014年
- 目的:分析比较锁定钢板与交锁髓内钉治疗肱骨近端骨折的治疗结果。方法对2012年1月至2013年5月的38例肱骨近端骨折患者进行回顾性分析。根据治疗方法分为锁定钢板组(24例)与交锁髓内钉组(14例)。结果所有患者均获得随访,时间为9~23个月(平均16.1个月)。两组患者在切口长度、手术时间和并发症发生率方面差异有统计学意义(t=8.857、5.323、2.460,P均<0.05),锁定钢板组患者并发症发生率低,交锁髓内钉组患者切口小、手术时间短;两组患者在颈干角、骨折愈合时间方面差异无统计学意义(t=0.548、0.459,P 均>0.05);锁定钢板组患者的前举范围、Constant-Murley肩关节功能评分、优良率均高于交锁髓内钉组,但差异无统计学意义(t=1.470、0.905、0.133,P均>0.05)。结论锁定钢板和交锁髓内钉治疗肱骨近端骨折各有优势,如适应证合适,经过规范的手术治疗均可取得良好的治疗结果。
- 徐小东张殿英付中国王天兵陈建海杨明芦浩
- 关键词:交锁髓内钉锁定钢板
- 背侧双板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折被引量:8
- 2011年
- 目的探讨采用背侧入路复位、双板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的手术指征及疗效。方法采用背侧人路行骨折复位、植骨、双板固定治疗C型桡骨远端粉碎性骨折10例,其中男2例,女8例;患者平均年龄72岁。结果术后随访时间6—26个月,平均14个月,按照改良的Garland-Werley评分标准评定:平均为2分(0~12分),其中优5例、良4例、可1例。结论背侧双板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折手术操作难度较高,但是背侧复位、植骨、固定更符合局部的解剖学特点和骨折的受伤机制,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效方法之一。
- 王天兵陈建海颜勇卿傅中国姜保国
- 关键词:桡骨骨折骨折愈合
- 屈肌腱损伤后愈合早期粘连功耗变化的实验研究被引量:3
- 2005年
- 目的探讨在术后不同时间拉断粘连带所需功耗的变化特点.方法分别以改良Kessler法和Tsuge法缝合三黄鸡的第3趾趾深屈肌腱各42条,于术后即刻、1、4、7、10、14、21 d取材,将肌腱标本进行生物力学测试,测试内容包括趾深屈肌腱完成屈曲动作的滑动距离,拉断粘连带的功耗.测试结束后,检查肌腱缝合口与周围组织的粘连带是否被完全拉断.结果拉断粘连带的功耗:改良Kessler法在术后7、10、14 d组较术后即刻,1、4 d组显著增高,术后21 d组较术后即刻和术后1 d组显著增高;Tsuge法在术后10 d以后各组较术后7 d以前各组显著增高;改良Kessler法只在术后7 d较Tsuge法显著增高.术后21 d,粘连带不能被完全拉断.结论术后7~10 d,肌腱滑动克服粘连带所需的功耗开始逐渐增加;术后21 d,趾深屈肌腱完全屈曲并不能有效的拉断粘连带.
- 陈建海姜保国傅中国张殿英王天兵张宏波
- 关键词:屈肌腱损伤改良KESSLER法愈合生物力学测试粘连带缝合口
- 肱骨近端骨折“时间-角度测量”复位评估技术及临床疗效评估被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨肱骨近端骨折行切开复位内固定治疗时,结合"时间-角度测量"复位评估技术指导肱骨头骨折块复位和固定治疗的临床效果及并发症发生情况。方法:回顾性分析2012年1月至2013年12月间收治的46例肱骨近端骨折患者[平均年龄(66.2±14.9)岁]的临床资料,根据Neer分型,两部分骨折患者有6例,三部分骨折患者25例,四部分骨折患者15例,均接受切开复位钢板内固定结合"时间-角度测量"复位评估技术的手术治疗,通过Constant评分系统评价患者术后肩关节功能恢复情况,同时随访患者影像学检查结果并记录并发症的发生情况,评价此复位评估技术对于该类骨折临床治疗的指导意义。结果:46例患者均获得13~36个月的随访,平均随访时间(23.5±7.3)个月,所有患者在术后3个月时行X线检查均达到骨折愈合,平均的头干角为124°±3.5°。患者术后Constant评分显示:优29例(63%),良14例(30%),差3例(7%)。术后合并肩关节疼痛者7例,合并肩关节活动受限5例。术后随访未发现螺钉穿出、肱骨头坏死、深部组织感染、骨折不愈合及腋神经损伤的病例。结论:对于肱骨近端两部分、三部分甚至四部分骨折,采用切开复位内固定治疗时结合"时间-角度测量"复位评估技术能够有效地指导肱骨近端骨折后肱骨头的复位和固定,从而达到良好的临床治疗效果。
- 刘中砥马明太陈建海付中国姜保国
- 关键词:肱骨近端骨折骨折固定锁定钢板肱骨头
- 美国放射学院适宜性标准:肩关节置换术后影像学检查被引量:2
- 2017年
- 在美国实施的肩关节置换术的数量迅速增长,其中包括部分或全肱骨头表面置换术、全肩关节置换术和反式全肩关节置换术。影像学检查在诊断这些肩关节置换术并发症方面起到了重要作用。本综述分为两个部分。第一部分阐述了对各种影像学检查模式的总体探讨,包括X线片、计算机断层扫描、核磁共振成像、超声、核医学以及它们在提供有益的以治疗为导向的信息时所发挥的作用。第二部分重点研究最佳影像学的选择,用于置换术的并发症,包括无菌性松动、感染、骨折、肩袖肌腱撕裂和神经损伤。本报告中所提供的美国放射学院适宜性标准循证指南,是通过广泛分析来自同行评审期刊的现有医学文献,并应用行之有效的方法学而完成的(兰德/加州大学洛杉矶分校的适宜性方法以及推荐评价、发展和评估分级),它们用于特殊临床情况下的影像学检查和治疗措施的适宜性评价。多学科专家小组对指南进行了进一步的分析和审查。由于用于推荐合适成像算法的数据会出现不足或模棱两可,在这种情况下,专家意见可能对现有证据进行补充。为此,将《美国放射学院适宜性标准:肩关节置换术后影像学检查》翻译成中文,供同道参考。
- 张晓萌陈建海Soterios Gyftopoulos MD
- 关键词:影像学检查适宜性核磁共振成像计算机断层扫描术并发症
- 手术治疗的桡骨远端骨折预后指标间相关性分析被引量:19
- 2014年
- 目的分析采用手术治疗的桡骨远端骨折患者的预后指标的相关性。方法采用多中心回顾性研究,通过病历查询及随访的方式获取资料,记录患者的性别、年龄、满意度、功能及影像学评分等,用SPSS软件进行统计学分析。结果135例获得随访17-49个月,影像学指标与Gartland&Werley评分存在一定相关性(ROC曲线法:AUC=0.639,P=0.017)。患者主观满意度主要与掌屈、旋前一旋后相关。结论桡骨远端骨折患者的功能预后并不完全由影像学决定。患者满意度主要与关节活动相关,预后需综合多方面的指标。
- 颜勇卿张培训王天兵陈建海姜保国
- 关键词:桡骨远端骨折预后功能评分
- AO技术与手部骨折的治疗策略
- 手部(包括桡骨远端)骨折是常见骨折,伤情轻重差别很大.目前对其治疗还存在着较多的争议.传统的治疗方法仍然适用于大部分骨折类型.但对于复杂的、不稳定的骨折,以往的治疗方法效果尚不理想,常常引发各种术后功能障碍.如桡骨远端骨...
- 傅中国姜保国张殿英王天兵陈建海
- 关键词:AO技术手部骨折切开复位
- 文献传递
- 肩峰撞击征合并肩袖损伤的治疗被引量:10
- 2005年
- 目的探讨对于肩峰撞击征合并肩袖损伤的治疗方法。方法2003年6月~2005年6月收治的肩峰撞击征患者25例,术前或术中诊断合并肩袖损伤者18例。对其中12例合并肩袖完全或不完全断裂的病例在进行肩峰成形的同时将断裂的冈上肌腱做紧缩缝合或做修复缝合锚钉止点重建术。术后指导患者系统功能康复,定期复查。按照ASES评分评价功能恢复情况。结果全部患者获得平均11个月随访。术前本组患者ASES评分平均为32.5分。术后:单纯肩峰成形患者ASES评分平均为92.5分,冈上肌腱做清创缝合的患者平均评分87.1分,冈上肌腱做止点重建患者平均评分85.9分。三种术式患者评分均较术前有显著性改善(P<0.01),而三种术式患者之间评分差异无显著性意义(P>0.05)。结论在对肩峰撞击征的治疗中要注意探查有无肩袖损伤,积极的肩袖修复治疗可获得满意的疗效。
- 傅中国姜保国张殿英陈建海
- 关键词:肩袖损伤外科治疗撞击征冈上肌腱清创缝合术后指导
- 防旋转自锁骨折内固定器
- 一种防旋转自锁骨折内固定器,由螺杆、套筒和螺栓组成,螺杆前段具有螺旋刃,螺杆后段端头具有与螺栓一端相连的连接结构,螺杆后段至少靠近端头的套入部分的外径小于与螺杆相接触的套筒前端的内径;螺栓被套于套筒内,将螺杆和套筒连为一...
- 杨明姜保国张殿英傅中国陈建海徐海林王天兵张宏波
- 文献传递
- 美国放射学院适宜性标准:肩关节置换术后影像学检查(续)被引量:2
- 2017年
- 过去的20年里,在美国实施的肩关节置换术的数量迅速增长,其中包括部分或全肱骨头表面置换术、半肩置换术、全肩关节置换术和反式全肩关节置换术。影像学检查在诊断这些肩关节置换术引起的并发症方面起到了重要作用。本综述分为两个部分。第一部分阐述了对各种影像学检查模式的总体探讨,包括X线片、计算机断层扫描、核磁共振成像、超声、核医学以及它们提供有益的以治疗为导向的信息时所发挥的作用。第二部分重点研究最佳影像学方法的选择,用于肩关节置换术的并发症,包括无菌性松动、感染、骨折、肩袖肌腱撕裂和神经损伤。在本报告中所提供的美国放射学院适宜性标准循证指南,是通过广泛分析来自同行评审期刊的现有医学文献,并应用行之有效的方法学而完成的(兰德/加州大学洛杉矶分校的适宜性方法以及推荐评价、发展和评估分级),它们用于特殊临床情况下的影像学检查和治疗措施的适宜性评价。多学科专家小组对指南进行了进一步的分析和审查。由于用于推荐合适成像算法的数据会出现不足或模棱两可,在这种情况下,专家意见可能对现有证据进行补充。为此,将美国《放射学院适宜性标准:肩关节置换术后影像学检查》翻译成中文,供同道参考。
- 张晓萌陈建海Soterios GyftopoulosZehava S.RosenbergCatherine C.RobertsJenny T.BencardinoMarc AppelSteven J.BacceiR.Carter CassidyEric Y.ChangMichael G.FoxBennett S.GreenspanMary G.HochmanJon A.JacobsonDouglas N.MintzJoel S.NewmanNehal A.ShahKirstin M.SmallBarbara N.Weissman
- 关键词:影像学检查适宜性核磁共振成像计算机断层扫描循证指南