陆铁
- 作品数：37 被引量：206H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市朝阳区科委资助项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- RANK在大鼠股骨干骺端组织上的表达及其意义
- 2011年
- 目的检测大鼠股骨干骺端RANK基因的表达及其意义。方法取36只Wistar雌性大鼠,随机分为实验组(OVX)组和对照组(Sham-OVX),实验组无菌条件下腹侧入路行完整双侧卵巢摘除;对照组摘除与卵巢重量相同的卵巢周围脂肪组织各1块。术后均常规喂食3w。多聚甲醛主动脉灌注固定半小时后取出股骨干,多聚甲醛液固定24h,EDTA溶液中脱钙4～6w后,应用免疫组织化学染色的方法检测不同鼠龄的去势大鼠股骨干骺端中RANK的表达。结果在老年雌性大鼠的股骨干骺端皮质骨外膜中RANK的表达较12w鼠龄的股骨干骺端中RANK的表达减弱,骨内膜中RANK的表达在不同的鼠龄中变化不明显。在去势大鼠的小梁骨中RANK的表达较假手术组大鼠明显增强。结论雌激素缺乏可以增加大鼠股骨干骺端小梁骨中RANK的表达。
- 田庆显陆铁骆辉沈月新李虹周君琳
- 关键词：去势大鼠RANK
- 球囊二次撑开扩张后凸成形术治疗后壁不完整的椎体压缩性骨折被引量：11
- 2017年
- 目的探讨球囊在椎体内移动二次撑开扩张椎体后凸骨水泥成形术治疗后壁破裂但无移位的椎体压缩性骨折的临床疗效及适应证。方法回顾性分析2011年1月至2014年11月，采用球囊二次撑开扩张后凸成形术治疗且获得随访的29例（29椎）胸腰段及以下后壁不完整的椎体压缩性骨折患者资料，男10例，女19例；年龄55-86岁，平均71岁；摔伤19例，车祸8例，原因不明2例。患者以腰背部疼痛为主，伴支撑力下降，活动受限，双下肢无神经症状。骨折椎体均在T11及以下，其中T111例，T124例，L111例，L29例，L34例。患者施行球囊在椎体内移动二次撑开扩张，椎体后凸骨水泥成形术。术后即刻、术后1、3、6及12个月摄片，测量椎体高度、Cobb角度，采用视觉模拟评分（visual analogue score, VAS）及Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index, ODI ）评价疗效。结果29例患者手术时间（包括骨水泥成形凝固20rain）40±65min，平均（55±7）min；术中出血2～15ml，平均（5±2）ml；骨水泥注入量2．5～7．5ml，平均（5．5±0．5）m1。术后疼痛缓解，次日即可在腰围支具保护下离床活动。手术前VAS、ODI、椎体高度及Cobb角度分别与术后即刻、1、3、6及12个月比较，差异均有统计学意义。X线复查见骨水泥位置无改变或移位，椎体形态无变化，椎体高度及cobb角度维持术后状态，椎体后壁骨折愈合良好。CT见骨水泥形态不规则，但与骨质接合紧密，未见空腔及裂隙。结论球囊移动二次撑升扩张柞体后凸骨水泥成形术，对椎体后壁不完整但骨折块无明显移位且双下肢无神经症状的椎体压缩骨折具有良好的临床疗效，具有简单方便、即时止痛、恢复椎体高度、减小后凸畸形、改善患者预后的功效。
- 杨铁军彭淑霞周君琳田庆显刘清河陆铁赵会李一汉单磊刘洋
- 关键词：脊柱骨折椎体后凸成形术
- 全身振动对预防老年女性骨质疏松性骨折的作用被引量：25
- 2012年
- 目的探讨全身振动对降低老年女性骨质疏松性骨折发生的作用。方法采用随机对照研究。70例入选的高危老年女性受试者随机分为振动组(n=38)和对照组(n=32)。振动组:应用频率为30 Hz的振动治疗仪,3次/周,10 min/次,共12周振动干预,所有受试者均每日服用钙尔奇D 600 mg。对照组仅服用相同剂量的钙尔奇D。观察两组患者治疗前后腰椎骨密度(BMD)、平衡能力和疼痛症状的变化以及1年内跌倒和骨折发生率的情况。结果与干预前相比,两组患者的腰椎BMD均有显著上升、骨痛症状均有明显缓解,但是振动组的变化更为明显(与对照组相比,P<0.05);振动干预后患者跌倒次数以及骨折发生率均低于对照组。振动干预后患者的平衡能力较前明显增强(P<0.05),而对照组无显著变化。结论低量高频率全身振动干预是降低老年女性骨质疏松性骨折发生的有效措施。
- 陆铁仲维佳周君琳陈智华周令尧
- 关键词：振动骨折
- 骨质疏松性股骨转子间骨折的围手术期治疗及手术方法的选择
- 目的:回顾分析采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)、GammaⅢ钉和防旋型股骨近端髓内钉(proximalfemoral nail anti-rotation,PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗...
- 田庆显陆铁杨铁军徐子彧
- 高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的围手术期处理及手术方法的选择
- 目的：探讨高龄老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折的围手术期的特点、围手术期治疗及手术方法的选择。方法：回顾分析2009年7月至2012年7月期间高龄老年人骨质疏松性骨折患者132例,分别采用动力髋螺钉(dynamichips...
- 田庆显陆铁尹博赵会周君琳
- 关键词：股骨粗隆间骨折动力髋螺钉防旋型股骨近端髓内钉
- 全身振动对绝经后骨质疏松症患者细胞因子的影响被引量：7
- 2012年
- 目的探讨全身振动对绝经后骨质疏松症患者细胞因子水平的影响。方法采用随机对照研究,70例入选的绝经后骨质疏松症志愿者随机分为振动组(n=35)和对照组(n=35)。两组受试者每日均服用钙尔奇D600mg。振动组:应用频率为30Hz的振动治疗仪,3次/周,10min/次,共12周振动干预;对照组仅服用相同剂量的钙尔奇D。观察两组患者干预前后腰椎骨密度(BMD)、疼痛程度和血清内IL-1β、TNF-α和IGF-1的变化。结果与干预前相比,振动组和对照组患者的腰椎BMD均有显著上升[(0.797±0.074)g/cm2vs.(0.734±0.071)g/cm2,(0.802±0.073)g/cm2vs.(0.740±0.064)g/cm2,均P<0.05],骨痛症状均有明显改善,但是振动组BMD的提高及骨痛的改善更为明显(与对照组相比,P<0.05);振动干预后患者血清内IL-1β和TNF-α显著降低[(15.9±4.4)ng/Lvs.(10.1±3.8)ng/L,(165.4±20.6)ng/Lvs.(82.5±18.6)ng/L,均P<0.05],IGF-1显著增高[(96.5±17.2)μg/Lvs.(178.3±22.5)μg/L,P<0.05];对照组实验前后三者均无显著变化。结论 30Hz全身振动具有防治绝经后骨质疏松症的作用,其机制可能与其下调IL-1β、TNF-α水平,上调IGF-1水平有关。
- 许猛子周君琳陈智华刘洋陆铁范伯元
- 关键词：振动细胞因子类
- 老年女性桡骨远端骨折与骨密度的相关性及药物治疗的临床效果被引量：2
- 2009年
- 目的研究老年女性桡骨远端骨折与其骨密度（BMD）的相关性及骨折后不同抗骨质疏松治疗方案的临床效果，为老年患者桡骨远端骨折的防治提供理论依据。方法自2004年1月到2006年1月，共收集老年妇女桡骨远端骨折117例，平均年龄67．5岁，随机分成两组，A组在进行常规桡骨远端骨折治疗同时应用钙剂＋阿法迪三；B组在进行常规桡骨远端骨折治疗同时应用钙剂＋阿法迪三＋降钙素，药物治疗疗程1年。106名未骨折的老年妇女为对照组。所有患者均进行了随访，应用DEXA分别对健侧桡骨远端、腰椎和髋部的BMD进行检测；摄x线片以了解骨折愈合情况及全身其他部位再次发生与骨质疏松相关的骨折情况。将所得数据进行统计学分析。结果在所有发生桡骨远端骨折的老年妇女中83％的患者腰椎和髋部的BMD低，89％的患者健侧桡骨远端的BMD低，能诊断骨质疏松者为59％，均较对照组降低，差别有显著性（P〈0．05）；而A、B组之间BMD无显著性差异。在骨折后一年，A组患者腰椎、髋部和健侧桡骨远端的BMD有不同程度的降低，而B组患者腰椎、髋部和对侧桡骨远端的BMD有不同程度的升高，两组之间的差别有显著性（P〈0．05）；A、B组骨折临床愈合时间比较差别无显著性（P〉0．05）。首次骨折2年内A组患者其他部位再次发生与骨质疏松相关的骨折6例，再骨折率10．2％；B组患者再骨折2例，再骨折率3．5％。结论老年妇女桡骨远端骨折的发生与腰椎、髋部的BMD的降低明显相关，特别是健侧桡骨远端的BMD；在进行骨折治疗中，在应用钙剂加阿法迪三基础治疗的同时应用降钙素可能更好地降低再骨折的发生。
- 刘清和田庆显杨林周君琳海涌骆辉陆铁
- 关键词：桡骨远端骨折BMD骨质疏松药物治疗
- 张力带钢丝与Cable Pin System治疗老年骨质疏松性髌骨骨折的疗效比较
- 目的比较张力带钢丝(tension band wiring,TBW)与Cable Pin System(CPS)对治疗老年骨质疏松性髌骨骨折的疗效。方法对2008.2-2011.12月期间在我院入院治疗的43例老年骨质疏...
- 田庆显周君琳徐子彧陆铁
- 移位肱骨近端骨折的内固定治疗被引量：1
- 2009年
- 目的探讨移位肱骨近端骨折的内固定治疗方法和疗效。方法手术治疗移位肱骨近端骨折47例。21例行闭合复位肱骨近端交锁髓内钉(PHN)内固定,9例行切开复位肱骨近端锁定钢板(LPHP)内固定,17例行切开复位异型钢板固定。结果随访1～3年,平均1.5年。所有骨折在2～6个月内愈合,其中3例内固定松动后畸形愈合,1例发生肱骨头坏死。PHN内固定优良率为85.7%(18/21),LPHP内固定优良率为77.8%(7/9),异型钢板固定优良率为41.2%(7/17)。结论移位肱骨近端骨折的治疗需根据骨折的严重程度选择恰当的治疗方法。手术是否微创及内固定能否允许术后早期和全面的康复训练是影响疗效的关键因素。
- 刘清和周君琳陆铁骆辉田庆显海涌
- 关键词：肱骨近端骨折内固定治疗
- 高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的围手术期治疗及手术方法的选择
- 目的 探讨高龄老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折的围手术期的特点、围手术期治疗及手术方法的选择.方法 回顾分析2009年7月至2012年7月期间高龄老年人骨质疏松性骨折患者132例,分别采用动力髋螺钉(dynamic hip...
- 田庆显徐子彧杜心如陆铁单磊周君琳
- 关键词：股骨粗隆间骨折动力髋螺钉防旋型股骨近端髓内钉GAMMA
