陆敏杰
- 作品数:204 被引量:795H指数:15
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家教育部博士点基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学环境科学与工程更多>>
- 右心室双出口合并Ⅲ型右位主动脉弓一例
- 2003年
- 王诚赵世华陆敏杰
- 关键词:右心室双出口先天性心脏病心血管造影手术治疗
- 主动脉疾患磁共振检查的序列选择和程序优化
- 目的:探讨高场磁共振在主动脉疾患中的诊断价值,着重分析各种主动脉疾患合理的检查程序和序列的优化选择。方法:2004年9月18日至2005年3月31日行主动脉磁共振检查的32例阳性病人,男20,女12,平均
- 陆敏杰赵世华蒋世良张岩刘玉清
- 文献传递
- 中华小型猪急性心肌缺血的综合影像学研究被引量:2
- 2010年
- 目的 研究MSCT、MRI、SPECT对中华小型试验猪急性心肌缺血模型的显示效果.方法 中华小型猪共6只,所有试验猪接受MSCT扫描1次后结扎前降支中远段,在结扎后2、4、6、8 h内,每2 h MSGT扫描1次.术后24 h内进行MR、SPECT及再次完成MSCT扫描各1次,最后处死动物行病理检查.使用重复测量因素的方差分析,比较左心室前壁首过灌注减低区域与左心室侧壁首过灌注无减低区域的首过灌注CT值从术前至术后2、4、6、8、24 h的变化;使用单因素方差分析检验术前及术后2、4、6、8、24 h的心功能变化;使用配对t检验分析比较氯化三苯基四氮唑(TTC)染色病理、MSCT、MRI相互间测量梗死面积的百分比.结果 术中死亡动物1只,完成检查5只.术后2、4、6、8及24 h的MSCT动脉期减低区域,术后24 h SPECT显示的灌注减低区域,MRI显示的首过灌注减低区,病理显示的心肌梗死大致范围均位于左心室前壁.3只试验猪4~8 h的MSCT延迟扫描出现灌注减低区域边缘强化.动脉期灌注减低区域的术前与术后各时间段的CT值分别为75.9、36.4、35.2、37.8、37.4、33.3 HU,差异均有统计学意义(F=12.341,P<0.01),术后各时间段间的CT值差异没有统计学意义(F=2.278,P=0.792).术前及术后2、4、6、8、24 h的每搏输出量(SV)平均容积分别为21.7、11.9、10.3、11.4、12.3、12.6 ml(F=22.349,P<0.01);收缩末期(ESV)平均容积分别为15.2、23.4、25.0、24.4、25.3、22.8ml(F=8.810,P<0.01);舒张末期(EDV)平均容积分别为37.0、35.4、35.0、35.7、37.6、37.5 ml(F=2.339,P=0.079);射血分数(EF)平均依次为58.9%、33.8%、29.0%、31.9%、32.6%、33.5%(F=27.240,P<0.01),除EDV外差异均有统计学意义.5只猪测得的梗死面积占所测层面整个心肌比例分别为MSCT(39.4±12.6)%、MRI(37.2±10.0)%,TTC(35.9±9.6)%.TTC与MSCT(t=0.612,P=0.574)、TTC与MRI(t=0.820,P=0.458)、MSCT与MRI(t=0.425,P=0.692
- 唐翔吕滨方纬陆敏杰鲁锦国陈雄彪侯志辉赵世华何祚祥唐跃吕凤英蒋世良
- 关键词:心肌缺血诊断显像病理学动物实验
- 瓣膜性心肌病一例被引量:1
- 2008年
- 患者男,40岁,间断胸憋9年余,于2005年6月21日拟诊为“瓣膜性心脏病”住我院治疗。患者9年前重体力劳动时出现胸闷,气短.平卧位加重,9年间活动耐量逐渐减低。既往史:吸烟20年,30—40支/d,饮酒15年,5~7N/周。无高血压、高血脂、糖尿病史。体格检查:血压130/70mmHg,(1mmHg=0.133kPa)颈静脉无怒张,双肺未闻及干湿哕音,心界向两侧扩大,心率68次/min,律不齐,心尖区闻及舒张期杂音,无传导,肝脾未触及,双下肢无浮肿。辅助检查:胸片示双肺淤血,各房室均增大,心胸比0.83。超声心动图:左房室增大,左房探及血栓回声,二尖瓣瓣叶增厚、钙化、交界处黏连,瓣口开放面积约0.9cm^2,呈风湿性改变,左室收缩显著低下(表1)。
- 邵春丽张健任晓庆黄洁黄晓红叶赞凯陆敏杰杨跃进
- 关键词:瓣膜性心脏病重体力劳动舒张期杂音左房室活动耐量糖尿病史
- 72例原发性非粘液瘤性心脏心包肿瘤的影像学评价(重点分析CT&MRI)
- 目的 分析原发性心脏非粘液性肿瘤的影像学特征,评估几种常用的影像学诊断方法的主要优势及局限性.方法 搜集1979年1月至2004年3月来有完整临床、影像学及病理资料证实的原发性非粘液瘤性心脏肿瘤72例,其中接受电子束CT...
- 陆敏杰
- 关键词:心脏
- 文献传递
- 非缺血性心肌病磁共振成像关键技术及临床应用
- 赵世华陆敏杰张岩蒋世良陈秀玉闫朝武程怀兵尹刚凌坚王宏宇
- [该项目属于医学影像学和心血管病学]相对于以冠心病为代表的缺血性心脏病,临床上习惯于将非缺血心肌病简称为心肌病。心肌病起病常隐匿,发病年龄不一,远期预后差,是儿童及青年人群中致命性心律失常、心力衰竭及心源性猝死最常见的原...
- 关键词:
- 关键词:非缺血性心肌病磁共振成像诊断心血管病学
- 肥厚型心肌病伴限制性表型患者的临床及MRI特征被引量:4
- 2015年
- 目的探讨肥厚型心肌病(HcM)伴限制性表型的临床和MRI特征。方法回顾性搜集19例伴显著限制性特征的HCM患者(HcM伴限制性表型组)及年龄、性别、病程相匹配的19例典型非梗阻性肥厚型心肌病患者(典型HCM组),行黑血序列及亮血电影序列的四腔心、两腔心和短轴扫描,注射对比剂后10~15min行延迟强化扫描。回顾性比较两组患者临床特征、室壁厚度及延迟强化节段数、MR功能参数的差异,计量资料采用配对t检验、计数资料采用Fisher确切概率法进行统计分析。结果HCM伴限制性表型组中出现持续房颤和心包积液的例数均为11例,典型HCM组分别为0、1例,HCM伴限制性表型组发生率显著高于典型HCM组(P值均〈0.01)。其心功能分级明显低于典型HCM组(P〈0.01)。HCM伴限制性表型组左、右心房前后径分别为(55.8±5.3)和(61.3±11.0)mm,均明显大于对照组[左、右心房前后径分别为(37.0±7.8)和(39.3±5.3)mm],差异具有统计学意义(t值分别为8.82和25.55,P值均〈0.01)。HCM伴限制性表型组患者表现出明显的右心室长轴短缩,类似限制型心肌病改变。其延迟强化的范围为(7.7±3.0)个节段,明显多于典型HCM组的(5.1±2.8)个节段,差异具有统计学意义(F2.80,P〈0.01)。心功能参数提示HCM伴限制性表型组左心室舒张末期容积指数、心脏指数和左心射血分数均明显小于典型HCM组,差异具有统计学意义。结论HCM伴限制性表型是HCM的一种亚型,临床症状重,MRI在该病的诊断及全面评价上具有重要的应用价值。
- 武柏林陆敏杰赵世华凌坚张岩尹刚杨新令郭午玲王好玲王浩
- 关键词:心肌病肥厚型磁共振成像
- 心脏MR延迟增强成像联合核素显像评价缺血性心肌病患者的存活心肌被引量:13
- 2015年
- 目的:探讨心脏MR(CMR)延迟增强成像和核素心肌显像评价缺血性心肌病患者存活心肌的显像特征及互补性。方法搜集111例缺血性心肌病患者(冠心病患者且左心室射血分数≤50%)的临床和影像资料进行回顾性分析。所有患者均在同期(间隔时间〈1个月)进行了CMR和核素心肌显像[99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)SPECT静息心肌灌注显像和18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT心肌代谢显像]。首先利用CMR评价左心功能和室壁运动。再利用标准的17节段5分法对延迟增强显像和心肌灌注/代谢显像进行半定量分析。对于室壁运动异常的心肌节段,分别根据延迟增强CMR和核素心肌显像的结果进行存活性评价,利用Kappa检验分析两种方法的一致性。结果111例患者的1887个心肌节段中,有80.3%(1516/1887)存在室壁运动异常。延迟增强CMR和心肌核素显像显示心肌存活的比例分别为63.3%(959/1516)和79.7%(1208/1516)。在存活心肌的判定上,两种成像方法的符合率为77.4%(1173/1516),有中等程度的一致性(Kappa值为0.46,P〈0.01)。进一步分析发现在核素灌注和代谢显像均正常的节段中,有73.9%(431/583)存在不同程度的延迟强化,但主要为心内膜下强化(84.2%,363/431);在CMR判定为心肌不存活(透壁性强化)的节段中,有21.0%(117/557)为冬眠心肌。结论延迟增强CMR和核素心肌显像评价存活心肌有中等程度的一致性。二者的联合应用有望提高存活心肌检测的准确性。
- 李燕陆敏杰王丽何作祥赵世华杨敏福
- 关键词:心肌放射性核素显像
- 围产期心肌病与特发性扩张型心肌病的MRI比较研究被引量:4
- 2015年
- 目的:研究围产期心肌病(PPCM)与特发性扩张型心肌病(IDCM)的心脏MR(CMR)特征,探讨MRI对PPCM的诊断价值。方法回顾性搜集临床明确诊断为PPCM(PPCM组)及IDCM (IDCM组)的患者各10例。所有患者均采用1.5 T MRI扫描仪对心脏形态(房室大小、小梁化程度、最薄心室壁厚度)、功能(室壁局部运动与整体运动功能)、心肌灌注与心肌纤维化等方面进行综合评价,主要评价指标有心输出量(CO)、舒张末期容积(EDV)、射血分数(EF)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)等。采用独立样本t检验及Fisher精确概率法进行统计学分析。结果 PPCM与IDCM组的房室大小、CO、EDV、EF、ESV、SV差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。CMR检查均提示心室壁变薄,4例PPCM及3例IDCM左室心尖部可见过度小梁化。7例PPCM及4例IDCM出现单纯性收缩运动减弱,3例PPCM及6例IDCM出现双室的收缩运动减弱。2例PPCM出现小灶状延迟强化,4例IDCM出现肌壁间延迟强化。1年后随访10例PPCM及4例IDCM心功能恢复正常。结论 MRI多序列成像是PPCM较为理想的影像检查方法,PPCM与IDCM患者在心脏形态结构、功能无明显差异,但PPCM的预后较IDCM好。
- 李小虎陆敏杰余永强刘斌赵世华程怀兵尹刚张岩戴琳琳兰天杨新令万俊义崔辰
- 关键词:磁共振成像心肌疾病
- MR评价自体骨髓间充质干细胞移植于缺血心肌后转归的实验研究
- 干细胞移植的相关研究都集中于干细胞的作用机制、移植方式及近期疗效评估等方面并且已取得了长足进展,但是对于移植干细胞的转归,由于缺乏理想的研究方法,尚未深入研究。组织学及细胞学方法仅仅适用于离体实验研究,要观察干细胞移植后...
- 刘琼魏英杰王青峙赵世华陆敏杰蒋世良闫朝武张岩孟亮唐跃孟宪敏
- 关键词:干细胞移植缺血心肌超顺磁性氧化铁颗粒核磁共振成像
- 文献传递