- 食管异物致主动脉食管瘘1例
- 2009年
- 患者男,56岁,“误吞鸡骨1周,吐暗红色血痰2d”于我院就诊。患者1周前误吞鸡骨,到卫生所诊治,服药后异物感有所缓解,但觉背部疼痛,近2d吐暗红色血痰,量少,无咳嗽,遂到我院行胃镜检查。胃镜示:距门齿约23cm处见一团块状异物嵌顿,予异物钳试取,异物稍移动即见搏动性出血,立即中止操作,喷洒1.6‰去甲肾上腺素液200mL后出血减少,遂推镜。即行胸部CT示:食管上段高密度影穿破食管与升主动脉。诊断:主动脉食管瘘。立即将该患者送上级医院治疗。
- 钟永锋刘金秀关权煊
- 关键词:主动脉食管瘘食管异物背部疼痛异物嵌顿升主动脉高密度影
- 食管异物刺入左肺动脉1例被引量:1
- 2014年
- 患者,女,66岁,因误吞鱼骨12h于2013年4月26日到我院门诊诊治。
- 钟永锋范利好
- 关键词:左肺动脉食管异物刺入
- 改良经皮穿刺内镜下胃造瘘术的临床应用被引量:1
- 2016年
- 探讨改良经皮穿刺内镜下胃造瘘术在临床应用的安全性、可靠性及方便性。方法:比较中山市陈星海医院、中 山市东凤人民医院以及中山市黄圃人民医院2013 年7 月至2015 年6 月期间62 例改良经皮穿刺内镜下胃造瘘术(实验组)和 30 例Pull 法胃造瘘术(对照组)的并发症、操作时间及造瘘管更换方法。结果:实验组并发症及其发生率均低于对照组 (P<0.05)。操作时间实验组比对照组短(P<0.05)。实验组可在体外直接更换造瘘管;对照组需胃镜引导下按原造瘘方法更 换造瘘管。结论:改良经皮穿刺内镜下胃造瘘术安全、可靠、操作方便,更有利于患者的康复。
- 钟永锋范利好阮妮杨灵
- 应用肾上腺素预防内镜下切除大肠肿瘤术出血的有效性观察被引量:1
- 2018年
- [目的]观察应用肾上腺素预防内镜下切除大肠肿瘤术出血的有效性及安全性。[方法]将行内镜下黏膜切除术(EMR)治疗的大肠肿瘤患者175例随机分成观察组和对照组。观察组97例术中采用黏膜下注射0.01%肾上腺素0.9%氯化钠溶液预防出血,对照组78例采用黏膜下注射0.9%氯化钠溶液预防出血;比较2组患者术中出血率、术前与术中心率及血压的变化情况以及手术时间等。[结果]观察组术中出血率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术中心率及血压比较均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);2组术后均无不良反应出现;观察组手术时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]EMR切除大肠肿瘤应用肾上腺素可有效预防术中出血,且比较安全。
- 钟永锋范利好欧结弟曾德映刘水清
- 关键词:大肠肿瘤内镜肾上腺素出血
- 内镜套扎后选择性断流术治疗食管胃底曲张静脉破裂出血被引量:1
- 2012年
- 目的探讨先内镜套扎后选择性断流手术治疗门脉高压症食管静脉曲张破裂出血的效果。方法分析有门脉高压症食管静脉曲张破裂出血29例病人先行内镜套扎治疗,然后在门静脉三维影像重组下行选择性断流手术治疗的临床资料,观察其疗效。结果29例病人随访3个月~6年,无手术死亡,术后无近期出血和肝性脑病发生。食管静脉曲张无明显改善。结论先内镜套扎后选择性断流手术是治疗门脉高压症食管静脉曲张破裂出血安全有效的方法,门静脉三维影像重组对选择断流手术方式有重要价值。
- 潘德强李美荣吴桂堂钟永锋张锐江
- 关键词:食管和胃静脉曲张选择性断流术门静脉系统
- 内镜下植入食管支架治疗食管癌性狭窄36例报道被引量:6
- 2010年
- 目的观察食管狭窄扩张、支架植入术对食管癌性狭窄的疗效。方法回顾性分析在内镜直视下,给予食管狭窄扩张及支架植入术治疗的食管癌性狭窄36例患者的临床资料。结果所有病例均一次成功,术后透视支架位置良好,狭窄段支架扩张直径12~16mm,均能进半流质饮食。所有患者胸骨后异物感持续6~10d,6例术中少量出血,1例术后支架滑脱胃内,有3例出现食物纤维阻塞支架,3例肿瘤恶性生长再狭窄。结论内镜直视下食管狭窄扩张、支架植入术是治疗食管癌性狭窄安全有效的办法。
- 唐富英杨新魁关权煊刘金秀钟永锋
- 关键词:内镜食管癌性狭窄食管扩张术
- 序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡幽门螺杆菌感染的临床研究被引量:3
- 2009年
- 目的观察序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡(DU)并幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法选择前3日内经内镜检查证实为活动性DU,溃疡长径超过3mm;14碳-尿素呼气试验(14C-UBT)确诊Hp(+)的60例患者,按随机分为两组,传统三联疗法组:奥美拉唑20mg,1日2次,疗程4周,前10天加服克拉霉素0.5g,1日2次,阿莫西林1g,1日2次;序贯疗法组:奥美拉唑20mg,1日2次,疗程4周,前5天加用阿莫西林1g,1日2次,第6~10天加用克拉霉素0.5g,1日2次,甲硝唑0.4g,1日2次。结果传统三联疗法组溃疡愈合率80%,Hp根除率77%;序贯疗法组溃疡愈合率90%,Hp根除率97%。结论序贯疗法具有溃疡愈合率及Hp根除率高的优点。可作为DU并Hp感染的一线治疗方案。
- 唐富英李怡新刘金秀钟永锋
- 关键词:十二指肠球部溃疡幽门螺杆菌感染序贯疗法传统三联疗法HP根除率
- 内镜下黏膜切除术治疗早期大肠癌
- 随着消化内镜治疗技术的提高,早期大肠癌可在内镜下有效切除,并不一定外科手术切除。内镜下治疗具有创伤小、并发症少等优点,与传统外科或腹腔镜手术相比,内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection...
- 钟永锋范利好刘金秀刘翠玲
- 关键词:内镜下黏膜切除术早期大肠癌
- 内镜下黏膜切除术治疗早期大肠癌被引量:8
- 2014年
- 目的探讨内镜下黏膜切除术治疗早期大肠癌的安全性及治疗效果。方法对26例早期大肠癌患者进行内镜下黏膜切除术切除病变,观察并发症、术后病理及术后内镜随访情况。结果一次性完整切除病变24例,分2块全部切除2例。术中出血2例(发生率7.7%),予止血夹钳夹止血。术后无出血及穿孔等并发症。术后病理:25例黏膜内癌,1例黏膜下癌,切缘距离病变超过2 mm,无肿瘤组织残留,无血管及淋巴管侵犯。26例病变均完全切除,术后6个月复查结肠镜2例创面见息肉样组织增生,予高频电切除,病理诊断为黏膜组织慢性炎,其余病例创面形成瘢痕,无肿瘤复发。1年后复查结肠镜病变均无复发。此后每年复查结肠镜,原切除部位无肿瘤复发。结论内镜下黏膜切除术治疗早期大肠癌是安全、有效的,在完全切除病变的前提下,可达到根治效果。
- 钟永锋范利好刘金秀刘翠玲
- 关键词:内镜下黏膜切除术早期大肠癌
- 高频电凝联合雷贝拉唑及铝碳酸镁治疗岛型Barrett食管的疗效被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨高频电凝联合雷贝拉唑及铝碳酸镁治疗岛型Barrett食管的疗效。方法:选择电子胃镜及病理组织学检查确诊岛型Barrett食管患者65例,随机分为治疗组(31例)和对照组(34例)。治疗组经胃镜行高频电凝治疗,术后联合雷贝拉唑及铝碳酸镁治疗;对照组用雷贝拉唑及铝碳酸镁治疗。所有病例于半年后复查胃镜及病理组织学检查。结果:半年后复查胃镜及病理组织学检查,治疗组治愈率及总有效率为93.55%及100%,对照组治愈率及总有效率为0及38.24%,两组治愈率及总有效率比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:高频电凝联合雷贝拉唑及铝碳酸镁治疗岛型Barrett食管疗效显著、安全有效。
- 钟永锋范利好刘金秀刘翠玲
- 关键词:BARRETT食管高频电凝铝碳酸镁