钟剑峰
- 作品数：27 被引量：98H指数：7
- 供职机构：湖州市中心医院更多>>
- 发文基金：新世纪高等教育教学改革工程浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 利奈唑胺联合左氧氟沙星在结核性脑膜炎强化期应用的疗效和安全性研究被引量：22
- 2019年
- 背景结核病是严重的全球性问题,是全球第9大死因,结核性脑膜炎(TBM)是最严重的结核病之一,目前TBM的推荐治疗方案为2HRZE/10HR,但仍有约一半的TBM会导致死亡或残疾,危害严重;利奈唑胺(LZD)和左氧氟沙星(LFX)均是二线抗结核药物,抗结核作用强,同时两者均具有良好的血-脑脊液屏障渗透性。目的探讨LZD联合LFX在TBM强化期应用的疗效和不良反应。方法选取2014年1月—2017年10月在湖州市中心医院住院治疗的确诊TBM、很可能TBM、可能TBM患者共49例。采用简单随机法将患者分为试验组(24例)和对照组(25例)。对照组采用基础抗结核治疗方案;试验组在对照组的基础上,加用LZD和LFX。观察基线及治疗第1、2、4、8周的脑脊液(CSF)变化,包括白细胞计数、葡萄糖比值(CSF/血浆)、氯化物、蛋白定量。于治疗第8周记录死亡、神经系统后遗症及不良反应发生情况。结果试验组第1周的白细胞计数、蛋白定量均低于基线,葡萄糖比值、氯化物均高于基线(P<0.05);试验组第2周的白细胞计数、蛋白定量均低于第1周,葡萄糖比值、氯化物均高于第1周(P<0.05);试验组第4周的白细胞计数、蛋白定量均低于第2周,葡萄糖比值、氯化物均高于第2周(P<0.05);试验组第8周的白细胞计数、蛋白定量均低于第4周,葡萄糖比值、氯化物均高于第4周(P<0.05)。治疗第8周对照组死亡2例(8.0%),神经系统后遗症4例(16.0%),总发生率为24.0%(6/25);试验组死亡1例(4.2%),神经系统后遗症1例(4.2%),总发生率为8.3%(2/24)。两组死亡和神经系统后遗症总发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=1.203,P=0.273)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义[56.0%(14/25)与66.7%(16/24),χ~2=0.587,P=0.444]。不良反应均在调整药物后好转,无严重不良反应发生。结论 TBM强化期在基础治疗的基础上加用LZD联合LFX治疗,可以促进CSF指标恢复,改善疾病预后,且并�
- 钟剑峰沈斌邱佳童照威王伟洪
- 关键词：氧氟沙星药物毒性
- 小剂量两性霉素B脂质体在老年隐球菌性脑膜炎诱导期治疗中的疗效及肾毒性观察
- 2015年
- 目的 观察小剂量两性霉素B脂质体（1iposomal amphotericin,L-AmB）在老年隐球菌性脑膜炎诱导期治疗中的疗效及肾毒性。方法 回顾性分析2008年1月-2014年12月收治的使用小剂量L-AmB治疗的老年隐球菌性脑膜炎患者14例为观察组,同期住院的使用常规剂量L-AmB治疗的患者17例作为对照组,分析比较两组的差异。结果 两组患者治疗后总有效率、无效率、死亡率比较差异均无统计学意义,但是对照组治疗后的肾功能损害及低钾血症比例仍明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,观察组肾小球滤过率较治疗前稍下降,差异无统计学意义,而对照组肾小球滤过率较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 小剂量两性霉素B脂质体在老年隐球菌性脑膜炎诱导期治疗中疗效肯定,肾毒性减轻。
- 钟剑峰王伟洪俞海英相代荣
- 关键词：隐球菌性脑膜炎两性霉素B脂质体肾毒性
- 133例重型肝炎病因分析
- 本文对1999年1月1日至2008年12月3日收治的133例重型肝炎病因进行探讨，观察指标监测肝功能、凝血酶原时间、血氨、乙肝三系、甲丙丁戊肝抗体、HBV-DNA等指标。133例重型肝炎患者病因中，仍以病毒性肝炎为主，为...
- 王伟洪童照威钟剑峰张龙琪宋群
- 关键词：重型肝炎发病机制药物治疗临床预后
- 文献传递
- 恩替卡韦对乙肝肝硬化失代偿期肝功能、肝纤维化指标的影响被引量：9
- 2016年
- 目的探讨恩替卡韦在乙肝肝硬化失代偿期治疗中的应用价值。方法 112例乙肝肝硬化失代偿期患者在常规保肝、护肝对症治疗基础上给予恩替卡韦治疗,比较治疗前后患者肝功能、肝纤维化指标等。结果经48周治疗,患者肝功能改善、凝血酶原时间活动度上升、HBV-DNA下降、Child-Pugh分级上升、肝纤维化各项指标下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期患者,可快速有效抑制病毒复制,提高肝功能与Child-Pugh分级,改善肝纤维化指标,疗效显著。
- 钟剑峰童照威张龙琪
- 关键词：恩替卡韦乙肝肝硬化失代偿期疗效
- GeneXpert MTB/RIF在治疗2月末痰菌仍阳性肺结核的临床价值分析
- 目的:通过GeneXpert MTB/RIF系统对经过规范治疗2月末痰菌仍阳性的肺结核患者进行检测,结合痰培养药敏及后期治疗情况,分析该检测对经过规范治疗疗效不佳患者的检测价值和预警价值。方法:随机选取实验组(治疗2月末...
- 童涌钟剑峰童照威宋群吴秦敏王新霞王伟洪
- 文献传递
- 一种用于N95口罩收纳的收纳盒
- 本实用新型涉及家居用品技术领域，尤其涉及一种用于N95口罩收纳的收纳盒。包括：盒体、盒盖；盒盖与盒体相连接；盒体内设置有灭菌灯；盒体的一侧设置有风扇，盒体的另一侧设置有通风口；灭菌灯设置在风扇与通风口之间。在实际使用时，...
- 钟剑峰童涌沈斌陈海艳童照威王伟洪
- 文献传递
- 小剂量两性霉素B脂质体在老年隐球菌性脑膜炎诱导期治疗中的疗效及肾毒性观察
- 目的:观察小剂量两性霉素B脂质体(liposomal amphotericin,L-AmB)在老年隐球菌性脑膜炎诱导期治疗中的疗效及肾毒性。方法:回顾性分析2008年1月至2014年12月收治的使用小剂量L-AmB治疗的...
- 钟剑峰王伟洪
- 关键词：两性霉素B脂质体小剂量疗效肾毒性
- γ-干扰素释放试验在潜伏结核感染治疗效果评价中的应用价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨γ-干扰素释放试验(IGRA)在潜伏结核感染(LTBI)治疗效果评价中的应用价值。方法采用回顾性分析,选取2020年1—5月浙江省湖州市中心医院收治的结核感染患者作为研究对象,随机抽取LTBI 30例作为试验组,进行预防性抗结核治疗(TPT)。随机抽取肺结核患者30例作为对照组,进行规范抗结核治疗。比较两组治疗开始时、治疗后3个月的IGRA值。结果治疗开始时,试验组的IGRA值为(329.53±255.34)pg/ml,对照组的IGRA值为(451.84±260.59)pg/ml,两组的IGRA值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月时,试验组的IGRA值中位数为[13.50(10.00,70.00)]pg/ml,对照组的IGRA值中位数为[52.15(12.75,110.35)]pg/ml,试验组的IGRA值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的IGRA值阴转15例(50.0%),对照组IGRA值阴转8例(26.7%),两组的IGRA阴转情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较,对照组和试验组治疗后的IGRA值均较前下降,差异有统计学意义(Z=5.872;Z=5.360,P<0.001)。结论在LTBI中,IGRA值变化的程度优于普通肺结核病人。IGRA的动态变化可为LTBI治疗效果评价提供依据。
- 童涌钟剑峰童照威
- 关键词：Γ-干扰素释放试验潜伏结核感染肺结核
- IGRA与TST在菌阳肺结核病人家庭密切接触者感染诊断效能比较研究
- 目的：比较研究结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放实验(TB-IGRA)与结核菌素皮肤实验(TST)在菌阳肺结核病人家庭密切接触者结核菌感染的诊断效能.方法：选择2013年1月-2015年12月307例痰涂阳性的新发肺结核患者...
- 钟剑峰童涌王伟洪童照威
- 格卡瑞韦/哌仑他韦治疗慢性丙肝的疗效观察被引量：1
- 2022年
- 目的观察格卡瑞韦/哌仑他韦治疗慢性丙肝的疗效。方法选取2019年7月至2021年12月在湖州市中心医院接受格卡瑞韦/哌仑他韦治疗的经输血感染的慢性丙肝患者27例,疗程为8周(无肝硬化)或12周(合并肝硬化)。治疗开始后第1、2、4、6、8、12周检测血常规、肝肾功能及血浆丙型肝炎病毒RNA水平,观察病毒学应答(VR)、血常规及肝功能指标变化、用药期间不良反应等。结果27例患者治疗第1、2、4、6、8周实现VR分别有5、10、10、1、1例。治疗12周后,患者Hb、白蛋白水平均明显升高(均P<0.05),ALT、AST水平均明显降低(均P<0.05);PLT、TBil水平治疗前后比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。用药期间不良反应发生率为29.6%,主要不良反应有胃肠道反应3例、皮肤瘙痒3例、乏力3例、关节酸痛3例。结论格卡瑞韦/哌仑他韦治疗慢性丙肝的有效性较高,且患者耐受性和安全性较好。
- 沈宇娟童照威钟剑峰陈海艳张宪山王伟洪惠亚丹张玲艳
- 关键词：慢性丙肝疗效
