郭彤
- 作品数：13 被引量：42H指数：3
- 供职机构：新乡市第一人民医院更多>>
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- 不同使用盐酸替罗非班方法对于ST段抬高性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术后的影响被引量：12
- 2015年
- 目的比较术前静脉泵入与术中冠状动脉泵入两种方法使用盐酸替罗非班对于ST段抬高性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌灌注、心肌活性和患者预后的影响。方法选取123例需要进行急诊PCI的STEMI患者,按随机数字表法分为静脉组、冠脉组、对照组,静脉组患者在急诊PCI术前给予静脉泵入盐酸替罗非班,冠脉组患者则在PCI时经冠状动脉泵入,对照组静脉不给予盐酸替罗非班,比较3组患者术前、术后梗死相关血管TIMI血流分级、TMP心肌灌注分级,发病12 h、24 h静脉血肌酸磷酸激酶-MB同功酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白T(c Tn T),PCI术后2 h心电图ST段回落情况,随访观察两组患者主要不良心脏事件(MACE)的发生情况。结果冠脉组、静脉组TIMI血流分级、TMP心肌灌注分级均显著优于对照组(P<0.05),冠脉组显著优于静脉组(P<0.05);冠脉组CK-MB、c Tn T均显著低于静脉组、对照组(P<0.05),静脉组CK-MB、c Tn T显著低于对照组(P<0.05);冠脉组、静脉组ST段回落不良的发生率显著低于对照组(P<0.05),冠脉组ST段回落不良的发生率显著低于静脉组(P<0.05);冠脉组MACE的发生率显著低于对照组和静脉组(P<0.05),对照组和静脉组MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊PCI术前给予盐酸替罗非班能够显著提高心肌灌注水平,改善患者预后,而与术前静脉给药相比,通过术中冠状动脉作用更直接、效果更显著。
- 王桂芳杨涛郭彤
- 关键词：心肌梗死心肌再灌注
- 2型糖尿病合并冠心病行PCI治疗的临床观察被引量：2
- 2016年
- 目的了解冠心痛并发2型糖尿病的患者冠状动脉的介入治疗方法的特征。方法选取76例冠心病并发糖尿病患者和76例不存在糖尿病的冠心病患者,对2组患者的临床数据、冠脉的造影情况和介入治疗方式方法进行了比较分析。结果糖尿病组女性、高血压和血脂异常的比例高于非糖尿病组(P<0.05),同时三支血管、长距离病理变化比例高于非糖尿病组(P<0.05);且置入支架的平均数量较多、平均直径较小和平均长度较长(P<0.05)。结论冠心病并发2型糖尿病患者的冠状动脉病理变化要比非糖尿病患者要复杂,合并糖尿病的冠心痛患者行介入治疗安全有效。
- 郭彤
- 关键词：冠心病糖尿病介入治疗
- 氯吡格雷联合西洛化唑治疗老年动脉硬化合并糖尿病介入术后的效果观察
- 2016年
- 目的探讨老年动脉硬化合并糖尿病介入术后药物治疗的效果。方法选取2010-12-2013-12收治的老年动脉硬化合并糖尿病患者78例为研究对象,均给予介入手术治疗,根据患者术后治疗方法不同分为对照组（术后给予氯吡格雷治疗）和研究组（术后给予氯吡格雷联合西洛他唑治疗）,每组39例。观察两组1年后手术成功率、保肢率、症状缓解率、不良症状和血管踝臂指数（ABI）。结果 （1）78例患者介入手术成功率为100.00%,手术后1年内保肢率为93.59%。（2）研究组术后1年后截肢率、间歇性跛行率、静息痛发生率均低于对照组（P〈0.05）。（3）治疗前,两组患者的ABI值差异不大,治疗1年后两组患者的ABI值均得到不同程度改善,研究组ABI值高于对照组（P〈0.05）。结论介入治疗用于老年动脉硬化合并糖尿病的临床综合疗效较好,术后给予氯吡格雷联合西洛他唑治疗可有效控制患者不良症状发生率,显著提高临床综合疗效。
- 郭彤
- 关键词：介入治疗老年动脉硬化糖尿病
- 不同入路经皮冠状动脉介入术治疗老年冠心病合并慢性左心衰竭效果分析被引量：7
- 2021年
- 目的探讨不同入路经皮冠状动脉介入术治疗老年冠心病合并慢性左心衰竭患者的疗效。方法将78例老年冠心病合并慢性左心衰竭患者按照随机数字表法分为桡动脉组与股动脉组,各39例。桡动脉组给予经桡动脉入路经皮冠状动脉介入术,股动脉组给予经股动脉入路经皮冠状动脉介入术。比较两组手术时间、X线曝光时间、穿刺至置管时间、术后卧床时间,术前及术后3个月末比较两组左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径,比较两组并发症发生情况。结果两组手术时间及X线曝光时间比较差异无统计学意义(P>0.05);桡动脉组穿刺至置管时间显著长于股动脉组(P<0.01),术后卧床时间显著短于股动脉组(P<0.01)。术后3个月末两组左心室射血分数、左心室收缩末期内径较术前显著降低(P<0.01),左心室舒张末期内径较术前显著升高(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。桡动脉组并发症发生率显著低于股动脉组(P<0.05)。结论经桡动脉与经股动脉入路经皮冠状动脉介入术治疗老年冠心病合并慢性左心衰竭患者疗效相当,经桡动脉入路可显著缩短患者术后卧床时间,降低并发症发生率。
- 郭彤李辉李海涛
- 关键词：冠心病慢性左心衰竭经桡动脉经皮冠状动脉介入术
- 左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对神经激素、左室重构、微小RNA的影响
- 2024年
- 目的:探讨左西孟旦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对患者神经激素、左室重构、微小RNA的影响。方法:选取2022年1~12月期间于某院治疗的120例CHF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用左西孟旦注射液,共治疗2周。比较两组患者神经激素[醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]、左室重构指标[平均室壁应力(MWS)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室质量指数(LVMI)、左房容积指数(LAVI)]、微小RNA[微小RNA-19b-3p(miR-19b-3p)、微小RNA-497(miR-497)和微小RNA-30a(miR-30a)]、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者血清ALD、NE、AngⅡ水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);MWS、LVEDD、LVMI、LAVI均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);血清miR-19b-3p、miR-497均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);血清miR-30a均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者临床治疗总有效率(90.00%)高于对照组(68.33%,P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上联合左西孟旦治疗CHF临床疗效较好,可有效改善患者血清神经激素、微小RNA水平,抑制左室重构,且不会增加不良反应的发生风险。
- 郭彤李辉李海涛
- 关键词：左西孟旦慢性心力衰竭神经激素左室重构微小RNA
- 心绞痛三组症状对不同性别冠心病患者的诊断意义被引量：1
- 2013年
- 目的探讨心绞痛三组症状对不同性别冠心病患者的诊断意义。方法本次研究选择的对象共1500例,依据稳定性心绞痛指南(美国心脏病学会/美国心脏协会制定),从临床表现上将心绞痛按三组划分,就不同性别的患者在三组症状中的特征及异同点进行分析。结果本次研究中,390例女性患者中,320例可行分析,仅有一组心绞痛症状者45例,二组症状者112例,三组149例,无心绞痛症状14例;70例因病史不全无法进行判断。男性1110例中,可行症状分析者900例,一组症状者121例,二组症状者322例,三组445例,12例无心绞痛症状;无法行评估者210例。结论在心绞痛症状上,女性患者具有一定的特点,在冠心病的诊断中,三组不同症状组合均有着各自的临床意义,值得临床进一步深入研究。
- 郭彤
- 关键词：心绞痛不同性别冠心病
- 溶栓治疗对急性下壁心肌梗死伴房室传导阻滞发生的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨急性下壁心肌梗死(AIMI)与房室传导阻滞(AVB)合并发生采用溶栓治疗的效果。方法本次研究选择的对象共80例,均为我院心血管科2009年4月至2012年4月收治的AIMI合并AVB的患者,随机分为观察组及对照组各40例,观察组行溶栓治疗,对照组行常规非溶栓治疗。结果观察组40例中,死亡4例,占10%;对照组40例中,死亡17例,占42.5%;观察组AVB发生9例,占22.5%,对照组织共23例,占62.5%,各项指标比较均有统计学意义(P<0.05)。结论急性下壁心肌梗死的患者与房室传导阻滞型心律失常合并发生时,积极采用溶栓治疗,可显著降低不良事件发生率及死亡率,为患者生命安全及生活质量提供保障。
- 郭彤
- 关键词：溶栓急性下壁心肌梗死房室传导阻滞
- PTCA对于急性冠脉综合症并发左心力衰竭患者临床观察被引量：1
- 2016年
- 目的分析心脏介入术对急性冠脉综合征并发左心力衰竭的近期疗效。方法搜集我院治疗的100例急性冠脉综合征并发左心力衰竭患者的临床数据,以左室射血的分数是否<50%为基准,将上述患者划分成两组,即PTCA组、非PTCA组,其中PTCA组的患者于发病2个星期后实施PTCA与支架置入术。观察两组患者发生心脏事件的概率,并于患者离院的1年内行随访工作,观察患者恢复情况。结果两组患者比较发现,在心绞痛、心功能的分级及再发的心肌梗死等的发生率上,PTCA组较非PTCA组显著降低(P<0.05);但在复合终点事件以及死亡率上,两者并没有显著统计学意义(P>0.05)。结论 AMI患者进行PTCA与支架置入术后可以在短期内使得患者的症状得到有效改善,生命质量大幅提升,左心力衰竭并发症降低,获得患者好评。
- 郭彤
- 关键词：PTCA急性冠脉综合征左心力衰竭
- 60例酒精性心肌病临床特点分析被引量：2
- 2013年
- 目的探析酒精性心肌病的临床特点及诊断处理措施。方法收集60例酒精性心肌病患者的资料,经归纳其临床症状,心电图表现及实验室检查的临床特点,对比戒酒对患者治疗效果及预后的改善情况。结果酒精性心肌病临床表现有心悸、胸闷气急、疲乏无力及活动耐受能力降低,心电图常见心房颤动、心律失常及心脏射血分数降低等。戒酒后心脏明显缩小,左室射血分数上升,心脏功能得到改善。结论酒精性心肌病临床无显著特异性,胸片及心脏彩超可协助早期诊断,戒酒可改善显著临床症状及预后,早期戒酒的措施值得临床借鉴。
- 郭彤
- 关键词：酒精性心肌病戒酒
- 心肌梗死患者心理卫生状况测评及心理干预被引量：1
- 2013年
- 目的探讨心肌梗死患者心理卫生状况测评及心理干预。方法本次研究选择的对象共80例,均为我院2009的2月至2012年2月收治的心肌梗死患者,按观察组和对照组各40例划分,对照组行心血管内科常规医护,观察组在基础上评估心理卫生状况,并针对性的开展心理护理干预。结果干预前两组抑郁评分无差异,干预后均有所下降,观察组下降幅度显著高于对照组(P<0.05)。观察组心功能(Ⅱ-Ⅲ)级例数治疗前无明显差异,治疗后显著少于对照组(P<0.05),左室射血分数治疗后显著高于对照组(P<0.05)。心血管事件观察组2例,对照组11例,有统计学差异(P<0.05)。结论通常测评心肌梗死患者心理卫生状况,行针对性心理干预,可显著降低心血管事件发生率,使患者生存质量明显改善。
- 郭彤
- 关键词：心肌梗死心理干预
