邢顺鹏
- 作品数：35 被引量：84H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海申康医院发展中心市级医院适宜技术联合开发推广应用项目上海市闵行区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理环境科学与工程更多>>
- 乳酸-转化生长因子-β1途径促进肺成纤维细胞活化介导机械通气相关性肺纤维化的机制研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨机械通气促进肺成纤维细胞活化及肺纤维化的机制,明确乳酸-转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)途径在该过程中的作用。方法①将C57BL/6小鼠采用随机数字表法分为假手术组(Sham组)和机械通气组(MV组),每组12只,其中Sham组仅行麻醉插管处理并保持自主呼吸,MV组采用20 ml/kg潮气量和70次/min通气频率行单次2 h机械通气,观察7 d后取材。采用H-E染色、Masson染色观察肺组织的损伤程度和纤维化程度,采用Western blot法检测肺组织Ⅰ型胶原蛋白α1链(collagen typeⅠalpha 1 chain,COL1A1)、α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)和TGF-β1的蛋白表达情况,采用比色法检测小鼠肺泡灌洗液(bronchial alveolar lavage fluid,BALF)和血清的乳酸浓度。②将人胚肺成纤维细胞MRC-5采用随机数字表法分为4组(每组3个孔):PBS对照组(Con组)、1 mmol/L乳酸组(Lac1组)、10 mmol/L乳酸组(Lac_(10)组)和20 mmol/L乳酸组(Lac_(20)组),于乳酸刺激MRC-5细胞24 h后采用ELISA法检测细胞培养上清液中TGF-β1含量,同时采用细胞免疫荧光观察α-SMA的表达情况;于乳酸刺激MRC-5细胞72 h后采用Western blot法检测不同分组细胞COL1A1和α-SMA的表达情况,并通过ELISA法检测细胞培养上清液Ⅰ型前胶原羧基肽(procollagen type I carboxyl peptide,PICP)的含量变化。③另取MRC-5细胞采用随机数字表法分为3组(每组3个孔):PBS对照组(Con组)、20 mmol/L乳酸组(Lac_(20)组)和20 mmol/L乳酸+TGF-β1受体抑制剂(SB431542)组(Lac_(20)+SB组),处理24 h后采用Western blot法检测不同分组细胞COL1A1和α-SMA的表达情况。结果①与Sham组比较,MV组小鼠肺泡间隔增厚、胶原蛋白沉积、肺纤维化程度加重,伴有COL1A1、α-SMA和TGF-β1表达水平升高(P<0.05),血清和BALF乳酸浓度升高(P<0.05)。②与Con组比较,Lac_(10)组和Lac_(20)组细胞培养上清液中TGF-β1、PICP含量升高(P<0.05),细胞中COL1A1和α-SMA表达水�
- 胡钺梅舒雅徐侨翌胡晓婷邢顺鹏皋源何征宇李雯
- 关键词：乳酸转化生长因子-Β1机械通气肺成纤维细胞肺纤维化
- 锁骨下静脉置管误入同侧颈内静脉的危险因素分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨锁骨下静脉置管误入同侧颈内静脉的危险因素。方法收集2011年1月至2012年12月间上海交通大学医学院附属仁济医院外科监护室行锁骨下静脉置管成功的患者178例，均采用Seldinger技术进行置管。记录患者性别、年龄、穿刺部位、穿刺位点、进针方向、穿刺针针尖斜面方向、导引钢丝J型头方向、穿刺时头部位置，先以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素，再应用多因素非条件logistic回归分析患者在锁骨下静脉置管进入颈内同侧颈内静脉的独立危险因素。结果单因素分析表明：锁骨下静脉置管是否进入同侧颈内静脉与患者的性别（P=0．504）、年龄（P=0．200）、进针方向（P=0。370）、穿刺针针尖斜面方向（P=0．670）无关，与穿刺部位（P=0．012）、穿刺位点（P=0．012）、穿刺时导引钢丝J型头方向（P=0．000）、穿刺时患者头部位置（P=0．030）有关。多因素回归分析显示：锁骨下静脉置管时穿刺部位在右侧[危险度比值比（oddsratio，OR）=55．573，95％可信区间（confidenceinterval，CI）：5．145。595．845，X2=10．965，P=0．001]、导引钢丝J型头朝向颈内静脉（OR=24．116，95％CI：6．848～84．918，x^2=24．558，P=0．000）和穿刺时头部偏向穿刺对侧（OR=3．681，95％CI：1．210—11．199，x^2=5．268，P=0．022），为锁骨下静脉置管误人同侧颈内静脉的独立危险因素。共29例（16．29％）患者锁骨下静脉置管时进入同侧颈内静脉。结论锁骨下静脉置管误入同侧颈内静脉是其常见的并发症，影响锁骨下静脉置管误人同侧颈内静脉的主要因素有穿刺部位选择右侧、导引钢丝J型头朝向颈内静脉、穿刺时头部偏向穿刺对侧。
- 邢顺鹏皋源闻大翔何征宇杭燕南
- 关键词：锁骨下静脉置管颈内静脉LOGISTIC回归分析
- 锁骨下静脉置管术中导引钢丝导向方法和装置
- 一种锁骨下静脉置管术中的导引钢丝导向方法，首先在导引钢丝设置磁性材料，在从针筒的尾端向针筒的顶端推进导引钢丝的过程中，利用一个磁铁导向装置吸引导引钢丝的顶端，磁铁导向装置放置在预先设定的导引钢丝顶端路径外。一种导引钢丝导...
- 皋源邢顺鹏李雯邓羽霄何征宇赵贤元杭燕南
- 文献传递
- 锁骨下静脉置管误入同侧颈内静脉的危险因素分析
- 邢顺鹏皋源闻大翔何征宇杭燕南
- 案例教学法联合情景模拟教学法在住院医师规范化培训中的应用被引量：41
- 2020年
- 住院医师规范化培训是临床医学专业学生毕业后继续教育的重要组成部分,目前已成为提升医师队伍职业素养、提升医疗质量的重要举措[1]。重症医学是研究危重病发生、发展规律及诊治方法的临床二级学科,涉及各临床专科危重患者的救治工作,是住院医师规范化培训阶段的重要轮转科室之一。重症患者病情变化复杂,并且可先后累及不同器官和系统,诊治过程中需使用到多种先进的监测和操作技术。
- 何征宇徐侨翌李尹娇枝李雯谢婷婷邢顺鹏皋源
- 关键词：情景模拟教学法医师队伍救治工作临床专科病情变化危重病
- 一种小鼠气管插管装置
- 本实用新型涉及一种小鼠气管插管装置，属于无创动物气管插管固定装置技术领域，其包括可盒身、活动连接于盒身顶部的盒盖、以及可活动穿设盒身的可塑形管；盒盖上设有可固定小鼠的固定装置；可塑形管端部设有LED灯头。本实用新型可通过...
- 冯金华皋源何征宇邢顺鹏梅舒雅徐侨翌
- 锁骨下静脉置管模型中磁场对导丝的影响
- 2016年
- 目的研究磁场对锁骨下静脉穿刺置管术中导丝的作用原理,降低异位率。方法搭建静脉置管的磁场模型。采用磁场引导法避免导丝异位,即借助钕铁硼磁铁对导丝的吸引力引导导丝走向。研究磁场作用下不同静脉角、导丝顶端不同的钩型及朝向对穿刺成功率的影响。结果距静脉外侧46 mm处放置的磁铁,静脉角≥110°时,提高了穿刺时导丝"J"形钩朝向头臂静脉方向的成功率;对于导丝弯钩朝向胸前,静脉角<110°时,穿刺成功率有所提高;对于导丝弯钩朝向背部,在所有静脉角情况下均无效果;对于导丝弯钩朝向颈内静脉方向,有些静脉角情况下成功率有一定提高。磁铁有效放置范围在一短边紧邻静脉汇合点,另外两长边分别位于头臂静脉两侧约40 mm的80 mm×90 mm矩形区域。结论经锁骨下静脉进行穿刺置管时,磁场的存在能有效提高穿刺成功率。
- 王锦辉韩吕鲁邢顺鹏闻大翔
- 关键词：锁骨下静脉置管导管异位
- 过表达PTEN对LPS诱导肺成纤维细胞增殖、活化和胶原蛋白分泌反应的影响
- 目的 在脂多糖(LPS)诱导的肺纤维化早期,存在肺成纤维细胞的异常活化和增殖,该过程与PI3K-Akt通路的活化相关.PTEN基因编码的蛋白产物具有磷酸酶活性,可拮抗PI3K的作用,抑制Akt磷酸化,是PI3K-Akt通...
- 何征宇皋源邓羽霄李雯陈湧鸣邢顺鹏赵贤元丁佳王祥瑞
- 脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术在重症急性胰腺炎合并急性呼吸道窘迫综合征患者液体管理中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的探讨脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术（PICCO）应用于重症胰腺炎（SAP）合并急性呼吸道窘迫综合征（ARDS）患者液体管理的指导意义。方法选择SAP并发ARDS的患者57例,分成实验组和对照组。治疗组为29例,采用PICCO监测下的液体输注;对照组为28例,采用传统液体输注。对两组患者ARDS的发生率、应用血管药物的比例、气管插管率、有创机械通气时间、治疗0~〈6 h、6~〈24 h、24~〈48 h和48~72 h复苏液体量及病死率进行比较分析。结果与对照组相比,实验组患者ARDS发生率[17.24%（5/29）vs.42.85%（12/28）,χ2=4.47,P=0.045]、气管插管率均较低[6.90%（2/29）vs.28.57%（8/28）,χ2=4.63,P=0.041],有创机械通气时间较短[（5.8±2.7）d vs.（9.1±3.7）d,t=4.01,P〈0.001];实验组与对照组须应用血管活性药物的例数（4/29 vs.7/28,χ2=1.15,P=0.330）及病死率[10.34%（3/29）vs.17.86%（5/28）,χ2=0.47,P=0.670]比较,差异均无统计学意义;实验组治疗0~〈6 h复苏液体量较对照组明显增多（P〈0.05）,治疗6~〈24 h、24~〈48 h和48~72 h复苏液体量较对照组明显减少（P均〈0.05）。结论 PICCO可对SAP合并ARDS患者的早期液体复苏进行快速准确的指导,能充分扩容以避免其肺损伤。
- 曹关义李泉朱红岩邢顺鹏
- 关键词：重症胰腺炎液体管理
- B型脑钠肽在围术期心力衰竭的应用被引量：1
- 2011年
- 背景 严重心力衰竭时,可能存在内源性脑钠肽相对不足和/或脑钠肽的抵抗.B型脑钠肽（B-type natriuretic peptide,BNP）因在心力衰竭的诊断、治疗及预后判断的特殊价值而备受关注.奈西立肽是重组人脑钠肽,已成为治疗心力衰竭的一种新药.目的 了解BNP与围术期心力衰竭的关系及其重组体--奈西立肽临床应用.内容 BNP与围术期心力衰竭的关系及其重组体--奈西立肽临床应用的研究现状.趋向 围术期BNP水平与心衰的严重程度呈正相关,可用于心力衰竭的诊断、治疗及预后的判断.奈西立肽对围术期心力衰竭的患者具有很好的疗效,必将逐步应用于临床.
- 邢顺鹏皋源杭燕南
- 关键词：B型脑钠肽心力衰竭奈西立肽围术期
