谭继宏
- 作品数：46 被引量：422H指数：11
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 含羟基喜树碱的序贯化疗方案治疗中、晚期胃癌的初步探讨被引量：24
- 2001年
- 目的 观察甲酰四氢叶酸钙 (LV)、较小剂量氟尿嘧啶 (5 Fu)与顺铂 (DDP)加羟基喜树碱(HCPT)组成的FDH方案序贯给药 ,治疗中、晚期胃癌的临床疗效。方法 治疗组 2 3例 ,给予FDH方案 ;对照组 30例 ,用 5 Fu、阿霉素 (Ara c)和丝裂霉素组成的FAM方案。两个方案均以时间先后顺序给药。FDH方案为LV 10 0mg/d ,静脉注射 ,30min内滴完 ;5 Fu 5 0 0mg/m2 静脉滴注 ,持续 8h ,第 1～ 5天 ;顺铂 10mg/m2 静脉注射 ,第 1～ 5天 ;HCPT 10mg/m2 静脉滴注 1h ,第 1～ 5天 ;每月为 1个疗程。FAM方案为LV 10 0mg/d ,静脉注射 ,30min内滴完 ;5 Fu 75 0～ 10 0 0mg/m2 静脉滴注第 1～ 5天 ;阿霉素 30mg/m2 静脉注射 ,第 1天 ;丝裂霉素 6mg/m2 静脉注射 ,第 1天 ,每月为 1个疗程。每例至少用完 2个疗程 ,方可评价疗效。结果 FDH组 2 3例中 ,完全缓解 (CR) 1例 ,部分缓解 (PR) 12例 ,稳定 (NC) 6例 ,进展 (PD) 4例 ,有效率为 5 6 .3%。FAM组 30例 ,PR 9例 ,NC 13例 ,PD 8例 ,有效率为 33.3 % ,两组有效率比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。两组主要不良反应均为白细胞减少和胃肠道反应 ,FDH组Ⅲ～Ⅳ度的白细胞下降 (2 1.7% )较FAM组 (4 6 .4% )低 (P <0 .0 5 ) ,未见心、肾、膀胱炎等不良反应。结论 FDH方案治疗中、?
- 江石湖涂水平王立夫谭继宏钟捷诸琦袁耀宗吴云林吴裕炘
- 关键词：胃癌羟基喜树碱氟尿嘧啶顺铂序贯化疗药物疗法
- 生存素基因突变体诱导胃癌细胞有丝分裂障碍的实验研究被引量：7
- 2003年
- 目的 观察生存素基因突变体质粒 (Cys84Ala)对胃癌细胞有丝分裂过程中细胞动力学行为的影响。方法 应用基因重组技术构建Cys 84Ala ,以脂质体转染的方法将质粒DNA转入胃癌细胞株 ,应用免疫组化法检测胃癌组织中生存素基因表达 ,流式细胞仪检测胃癌细胞凋亡及细胞周期 ,West ernblot检测胃癌细胞中多聚ADP核糖聚合酶 (PARP)和细胞色素C蛋白的表达 ,免疫荧光染色检测有丝分裂危象情况。结果 Cys84Ala可通过抑制野生型生存素基因的功能诱导胃癌细胞凋亡 ,增加cas pase 3活性 ,促进PARP裂解和细胞色素C的释放 ,亦可导致胃癌细胞发生有丝分裂障碍而死亡。 结论 Cys84Ala能通过不同的途径诱导胃癌细胞凋亡和有丝分裂危象 ,并有可能成为胃癌治疗的一个候选基因。
- 孙璟涂水平谭继宏邹冰钟捷马天乐乔敏敏江石湖
- 关键词：生存素基因突变体胃癌癌细胞
- 内镜超声引导下细针穿刺抽吸术诊断上消化道及其周围占位病变的价值被引量：4
- 2008年
- 目的探讨内镜超声引导下细针穿刺抽吸术（EUS—FNA）对上消化道及其周围实质性占位病变诊断的准确性及其临床应用价值。方法对2006年7月-2007年12月间64例因发现上消化道及其周围实质性占位病变而行EUS—FNA患者的临床资料及结果进行回顾性分析。结果共62例患者成功进行了EUS—FNA，穿刺成功率96．88％；EUS—FNA总的诊断准确度88．71％（55／62）、灵敏度86．54％、特异度100．00％、阳性预测值100．00％、阴性预测值58．82％；对于病灶直径〉3cm及43cm者，两者EUS—FNA诊断准确率及平均穿刺次数差异均无统计学意义（P〉0．05）；有实时细胞学诊断者其诊断准确率明显高于无实时诊断者（P=0．029），且平均穿刺次数也明显减少（P=0．001）；应用5ml负压者诊断阳性率显著高于应用10ml负压者（P=0．044）。结论EUS-FNA对上消化道及周围实质性占位病变有着较高的诊断准确度、灵敏度、特异度及阳性预测值，且安全易行，现场实时细胞学诊断及适当的负压将有助于提高诊断的准确性。
- 徐凯诸琦贺益萍夏璐谭继宏陈希熊慧芳吴巍叶廷军金晓龙
- 关键词：内窥镜超声检查活组织检查上消化道
- 低频超声小探头联合螺旋CT检查对胃癌术前分期的评价被引量：11
- 2003年
- 目的 回顾性分析低频超声小探头及多层螺旋CT检查在胃癌术前分期中的作用与价值,以进一步提高胃癌术前分期的诊断精度。方法 对1997年至2001年间120例胃癌患者采用7.5MHz的预置式小探头超声内镜系统进行术前探查,其中32例同时行多层螺旋CT扫描。所有研究对象在影像学检查后的2周内实施手术,并结合病理组织学结果对上述影像学发现进行对比。结果低频超声小探头对T_1～T_4各期判断的准确率分别为90.0％、88.5％、91.5％、89.1％,螺旋CT分别为50.0％、67.8％、75.0％、88.9％。对N_0～N_2各期的准确率低频超声小探头分别为88.6％、70.1％、33.3％,而螺旋CT分别为62.5％、50.0％、75.0％。由于穿透深度的限制,低频超声小探头评价远处转移(M分期)的能力有限,而螺旋CT对M_1的检出率高达75.0％。结论 低频超声小探头可对癌肿侵犯胃壁的深度作出较准确的判断,亦可反映近处淋巴结的转移情况;螺旋CT则更多体现于能较全面的评价各组淋巴结的状况尤其是诊断病灶周边脏器浸润和远处播散中的优势。
- 孙蕴伟诸琦谭继宏夏璐张欢袁耀宗吴云林江石湖
- 关键词：螺旋CT胃癌术前分期
- 生存素反义寡核苷酸诱导结肠癌细胞株凋亡的实验研究
- 2004年
- 背景:生存素(survivin)是凋亡抑制蛋白家族的成员之一,在肿瘤组织和人类胚胎组织中有高水平表达,在分化成熟的组织中不表达或低水平表达。有研究显示,64.5%～85%的结肠癌组织中存在生存素基因表达,其表达与结肠癌患者的不良预后有关。目的:观察生存素反义寡核苷酸对结肠癌细胞株凋亡的影响。方法:通过基因工程技术构建生存素反义寡核苷酸质粒pcDNA3鄄sur鄄As,以脂质体转染的方法将质粒DNA转入结肠癌细胞株。应用逆转录聚合酶链反应(RT鄄PCR)和蛋白质印迹法(Westernblot)检测结肠癌细胞株中生存素mRNA和蛋白的表达,流式细胞仪和碘化丙啶(PI)染色检测细胞凋亡,比色测定检测caspase鄄3活性的变化。结果:SW1116、COLO205、HT鄄29和SW1417四株结肠癌细胞株中均有生存素mRNA和蛋白表达。瞬时转染生存素反义寡核苷酸后,4株结肠癌细胞株的细胞凋亡率均明显增加,并呈剂量依赖性(P<0.01);结肠癌细胞株SW1116在荧光显微镜下呈现典型的凋亡细胞形态,细胞中生存素蛋白表达水平明显降低,caspase鄄3活性显著增加(P<0.01)。结论:应用生存素反义寡核苷酸抑制生存素基因的表达能诱导结肠癌细胞株凋亡,以生存素为靶基因的治疗方案可能有助于结肠癌患者的治疗。
- 谭继宏涂水平邹冰马天乐江石湖
- 关键词：生存素基因结肠癌细胞反义寡核苷酸凋亡质粒DNAPCDNA3
- 氧化砷抑制胃癌SGC-7901细胞增殖和诱导凋亡作用被引量：80
- 1999年
- 目的研究氧化砷对胃癌细胞的增殖抑制和诱导凋亡作用．方法应用细胞集落形成实验、ＭＴＴ，ＴＵＮＥＬ染色、流式细胞仪技术，研究氧化砷对胃癌细胞ＳＧＣ７９０１的增殖抑制、细胞毒和诱导凋亡的作用．结果氧化砷能显著抑制胃癌细胞ＳＧＣ７９０１的生长，５μｍｏｌ／Ｌ氧化砷抑制程度明显强于１μｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜００５），５μｍｏｌ／Ｌ和１μｍｏｌ／Ｌ的氧化砷作用后的细胞集落形成率分别为１２４％±３３％和６８％±２６％，明显低于对照组的２０６％±５７％（Ｐ＜００１）．氧化砷对胃癌细胞具有较强的细胞毒作用，１０μｍｏｌ／Ｌ氧化砷作用２４ｈ细胞杀伤率为２４６％，４８ｈ接近５０％．氧化砷作用于细胞后，可看到较为典型的细胞凋亡的形态学变化：细胞核固缩，染色质凝集，呈新月型紧贴于核膜周边，核碎裂，染色质片断化，凋亡小体形成等．流式细胞仪ＤＮＡ直方图上出现典型的亚二倍体“凋亡峰”．ＴＤＴ染色法显示，细胞凋亡指数为７３％～１５１％．氧化砷的细胞毒作用呈时间和剂量依赖性，且表现为细胞周期特异性，作用４８ｈ后，ＳＧＣ７９０１细胞的细胞周期变化明显，Ｇ０／Ｇ１期细胞从５４２％下降到１７７％，而Ｇ２／Ｍ期细胞则从２０?
- 涂水平江石湖谭继宏蒋晓华乔敏敏章永平吴云林吴裕忻
- 关键词：胃肿瘤氧化砷细胞凋亡
- 氧化砷对胃癌细胞的细胞毒和诱导凋亡作用
- 1998年
- 目的:研究三氧二化砷(氧化砷)对胃癌细胞的细胞毒和诱导凋亡作用。方法:应用MTT、TUNEL染色、流式细胞仪技术研究氧化砷对不同分化程度的胃癌细胞的细胞毒和诱导凋亡的作用。结果:氧化砷对不同分化程度的胃癌细胞均具有较强的细胞毒作用.10μmol/L氧化砷作用24小时细胞杀伤率为24.6％ 48小时接近50％,氧化砷作用于不同分化程度的胃癌细胞后,可看到较为典型的细胞凋亡的形态学变化:细胞核固缩,染色质疑集.呈新月型紧贴于核膜周边.核碎裂.染色质片断化,凋亡小体形成等,流式细胞仪DNA直方图上出现典型的亚二倍体的“凋亡峰”TU-NEL染色法显示,细胞凋亡指数为1.4％～9.5％。氧化砷的细胞毒作用呈时间和剂量依赖性,且表现为细胞周期特异性,作用48小时后,SGC-7901细胞的细胞周期变化明显,G0/G1期细胞从54.2％下降到17.7％ 而G2/M期细胞则从20.2％上升到63.4％,说明氧化砷主要作用于细胞周期的G2/M期,抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡。结论:氧化砷对胃癌细胞具有较强的细胞毒和诱导细胞凋亡的作用.具有治疗胃癌的潜在价值。
- 江石湖涂水平谭继宏蒋晓华乔敏敏章永平吴云林吴裕■
- 关键词：胃癌细胞氧化砷细胞凋亡细胞毒
- 胃镜检查中咽部表面麻醉及患者耐受性的相关因素分析被引量：4
- 2005年
- 目的探讨胃镜检查前咽部表面麻醉的有效性及与受检者耐受性的相关因素。方法采用随机双盲安慰剂对照的方法,纳入203例接受胃镜检查的患者。在取得所有受试者的知情同意下,采用Logistic回归分析咽部麻醉、焦虑和其他潜在的相关因素与患者不适程度的相对危险度(RR)。结果与安慰剂组比较,患者在胃镜插入时不适的相对危险度为0.37(95%CI 0.20-0.70), 患者年龄<40岁的相对危险度较≥40岁的患者高(RR=2.13,95%CI 1.09-4.15);对<40岁患者人群分析,咽部表面麻醉组及第一次接受胃镜检查患者发生不适的相对危险度分别为0.23(95%CI 0.07-0.77)和0.24(95%CI 0.10-0.58)。结论对<40岁和第一次接受胃镜检查者咽部表面麻醉能有效减轻不适,而焦虑特性与患者不适程度间无相关性。
- 诸琦吴琦钟捷谭继宏江石湖何清波
- 关键词：胃镜检查表面麻醉耐受性焦虑症状
- 氧化砷诱导胃癌细胞凋亡的实验研究被引量：28
- 2000年
- 目的 研究三氧二化砷 (氧化砷 )对胃癌细胞的诱导凋亡作用。方法 应用TUNEL染色、流式细胞仪技术研究氧化砷对胃癌细胞MKN 45、MKN 2 8的诱导凋亡作用。结果 氧化砷作用于不同分化程度的胃癌细胞后 ,可看到较为典型的细胞凋亡的形态学变化 :细胞核固缩 ,染色质凝集 ,呈新月型紧贴于核膜周边 ,核碎裂 ,染色质片断化 ,凋亡小体形成等。流式细胞仪DNA直方图上出现典型的亚二倍体的“凋亡峰”。TUNEL染色法显示 ,细胞凋亡指数在 1.4%～ 9.5 %之间。结论 氧化砷对胃癌细胞具有诱导细胞凋亡的作用 ,具有治疗胃癌的潜在价值 ,值得进一步研究。
- 谭继宏涂水平蒋晓华江石湖乔敏敏章永平吴云林吴裕忻
- 关键词：氧化砷细胞凋亡胃癌
- 生存素基因对细胞凋亡调控的研究进展被引量：1
- 2002年
- 谭继宏马天乐江石湖
- 关键词：生存素基因细胞凋亡
