谭国强
- 作品数：36 被引量：258H指数：10
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- 胸部CT影像学特征对肺腺癌亚实性结节脏层胸膜侵犯的预测价值
- 2024年
- 目的:探讨胸部CT影像学特征在肺腺癌亚实性结节(SSN)脏层胸膜侵犯(VPI)中的临床预测价值。方法:回顾性收集2016年5月-2021年12月在本院经手术切除和病理确诊为肺腺癌SSN的患者103例。男34例,女69例,年龄25~82岁,平均(58.5±10.2)岁。病理组织学诊断结果VPI阳性组19例(18.45%),VPI阴性组84例(81.55%)。记录患者的年龄、性别等临床资料。所有患者术前均行胸部CT检查。阅读CT影像学征象,包括位置、径线、密度、分叶征、毛刺征及胸膜凹陷征等。结节与胸膜关系(NPR)分为四种亚型:Ⅰ型,1条线相连;Ⅱ型,多条线相连;Ⅲ型,窄基底相贴;Ⅳ型,宽基底相贴。单因素分析比较VPI阳性组和阴性组在临床和CT影像学特征间的差异,将单因素分析差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,通过受试者操作特征(ROC)曲线建立预测模型。结果:103例患者包括非实性结节49例(47.57%)和部分实性结节54例(52.43%)。VPI阳性组和阴性组的性别和年龄差异无统计学意义(P=0.883、0.151)。非实性结节VPI发生率为8.16%(4/49),低于部分实性结节27.78%(15/54),差异有统计学意义(P=0.01)。NPR四种亚型发生VPI的比例分别为Ⅰ型6.82%(3/44)、Ⅱ型15.00%(3/20)、Ⅲ型28.00%(7/25)和Ⅳ型42.86%(6/14),差异具有统计学意义(P=0.011)。结节密度和NPR分型是预测肺腺癌SSN的VPI状态的独立危险因素。ROC结果显示,结节密度诊断VPI的曲线下面积(AUC)为0.663,敏感度为78.9%,特异度为53.6%;NPR分型诊断VPI的AUC为0.726,敏感度为68.4%,特异度为69.0%;两者联合诊断VPI的AUC为0.804,敏感度为73.7%,特异度为70.2%。结论:肺腺癌亚实性结节的CT影像学特征有助于脏层胸膜侵犯的术前评估,结节密度和结节与胸膜关系分型是预测脏层胸膜侵犯的独立危险因素。
- 聂中新段晓蓓邝琼莲区丽琼寺江烽谭国强柳学国龙晚生陈相猛
- 关键词：肺腺癌
- 动态CT增强扫描对甲状腺结节诊断价值的初步研究被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨动态CT增强扫描对甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法:选择经病理证实甲状腺结节患者55例进行动态增强扫描,将病灶强化方式分成无强化、不均匀强化和均匀强化3种类型,测量病灶增强前后各时间点的CT值,并根据增强后CT增加值绘制动态曲线。结果:甲状腺癌9例,7例表现为均匀性强化,2例不均匀强化;腺瘤19例,6例呈均匀强化,8例不均匀强化,5例无强化;结节性甲状腺肿27例,9例均匀强化,15例不均匀强化,3例无强化。强化方式在良恶性结节间有显著差异(χ2=6.682,P<0.05)。多数(7/9)甲状腺癌的动态曲线呈速升缓降型,2例速升速降型,达峰时间为50s;大部分(12/19)腺瘤动态曲线呈速升缓降型,达峰时间约50s,小部分为速升速降型(3/18)或平稳型(4/18);多数(16/27)结节性甲状腺肿动态曲线呈速升速降型,小部分呈速升缓降型(6/27)或平稳型(5/27)。结论:动态增强扫描就甲状腺结节的强化方式和动态曲线提供更多的信息,对甲状腺结节的鉴别诊断有重要价值。
- 兰勇龙晚生张朝桐李伟罗学毛谭国强胡茂清钟向阳
- 关键词：甲状腺结节体层摄影术X线计算机
- 膝关节疾病的影像检查方法对比分析
- 2005年
- 吴标谭国强李宗业
- 关键词：影像检查方法膝关节疾病X线平片关节造影核素显像常见病种
- 64层螺旋CT对面神经管病变的评价被引量：4
- 2009年
- 目的探讨64层螺旋CT及图像后处理技术对面神经管病变的诊断价值。方法回顾分析108例面神经管病变患者的CT资料,所有患者均行64层螺旋CT颞骨高分辨扫描,进行颞骨常规多平面重组,面神经管双斜位重组和曲面重组。结果面神经管骨折10例,其中鼓室段骨折8例,迷路段2例。中耳炎破坏面神经管67例,包括胆脂瘤型中耳炎60例,肉芽肿型中耳炎7例,外耳道胆脂瘤破坏面神经管9例,颞骨转移瘤破坏面神经管1例,颈静脉球增大致面神经管缺损2例。颞骨病变术后面神经管缺损19例,其中中耳癌术后1例,中耳胆脂瘤术后13例,外耳道胆脂瘤术后5例。结论64层螺旋CT颞骨高分辨扫描及图像后处理能清晰显示面神经管病变,对临床诊断和治疗有重要价值。
- 胡茂清龙晚生周红英张朝桐谭国强李伟兰勇
- 关键词：面神经管颞骨
- 甲状腺单发结节的CT诊断和鉴别诊断被引量：14
- 2009年
- 目的:总结201例甲状腺单发结节的CT表现,提高CT对甲状腺结节的诊断和鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术及病理证实的201例甲状腺单发结节病变的CT表现,对结节形态、边缘、坏死、钙化、密度、强化幅度、周围侵犯和颈部淋巴结肿大等征象进行分析。结果:甲状腺恶性病变多表现为实质结构、边缘模糊、形态不规则,内部可见微小钙化,以及周围结构侵犯和颈部淋巴结肿大,与良性病变组比较差异有显著性意义(P<0.01)。恶性病变组实质部分强化峰值和强化幅度显著低于腺瘤组(P<0.01)。结论:CT是诊断甲状腺结节的有效和可靠的检查方法,掌握各种甲状腺病变的CT表现特点能有效的提高诊断的准确性。
- 兰勇龙晚生易兰李伟张朝桐谭国强钟向阳
- 关键词：甲状腺结节体层摄影术.X线计算机
- 肺隐球菌病的CT诊断及病理对照被引量：16
- 2013年
- 目的探讨肺隐球菌病（PC）的cT表现及病理特点，提高术前诊断水平，减少误诊。方法回顾分析2007至2012年本院经手术病理确诊的18例Pc患者的CT表现，并与病理进行对照分析。结果18例PC患者中，男13例，女5例，年龄36～61岁，中位年龄43岁。临床症状轻，5例为体检发现；10例咳嗽、咳痰；3例胸痛不适；3例合并糖尿病、1例合并系统性红斑狼疮等基础性疾病。所有患者均行CT平扫、高分辨及增强扫描。18例患者中：（1）多发病灶型（结节／团块）10例；（2）单发结节型：孤立性结节6例；（3）实变型：大叶楔形实变2例。所有结节或实变都位于邻胸膜下，16例呈宽基底状紧贴胸膜；结节／肿块边缘不规则，所有病例未见钙化。有6例出现厚壁空洞；2例周边出现“晕征”，1例小结节出现“胸膜凹陷征”；2例出现纵隔淋巴结肿大。增强扫描：16例出现不均一强化，内见散在低密度坏死灶；2例大叶实变病变内散在片状坏死液化灶；3例孤立结节呈周边强化，中间密度稍低。2例实性结节呈均一强化。病理：18例光镜下均表现为肉芽肿样病变。特殊染色六胺银及粘液卡红均可见新型隐球菌。结论PC的主要CT表现为结节．肿块位于肺外周并呈宽基底紧贴胸膜，病变内部以坏死为主且无钙化；但CT表现上缺乏特征性，易误诊为肺癌、普通肺炎或肺结核；经皮CT引导下穿刺活检有助于该病的早期诊断。
- 谭国强龙晚生马雁秀崔恩铭李卓永张朝桐兰勇胡茂清
- 关键词：隐球菌病理
- 肝局灶性结节增生的CT诊断与鉴别诊断被引量：9
- 2008年
- 目的研究肝局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的CT表现,提高对本病的诊断与鉴别诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的12例FNH的CT表现,所有病例术前均行CT平扫及双期增强扫描。结果12例FNH病灶均有典型的CT表现,均呈孤立结节或分叶状肿块,其中10例位于近肝表面包膜下,直径约为2～6cm。平扫呈等或稍低密度,增强扫描动脉期均为明显全瘤均匀性强化,强化高于正常肝而接近于同层腹主动脉,门静脉期9例下降到稍高密度,3例为等密度,其中4例显示典型中央瘢痕组织,1例中央瘢痕延迟扫描后出现强化。结论CT可以明确诊断典型的FNH,不典型的FNH应与肝细胞腺瘤、肝细胞癌、纤维板层肝细胞癌、肝血管瘤鉴别。
- 谭国强龙晚生吴秀玲兰勇张朝桐胡茂清梁启堂
- 关键词：肝局灶性结节增生体层摄影术X线计算机
- 弥散张量成像对脑内囊性胶质瘤病理分级的价值被引量：2
- 2013年
- 目的探讨弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对脑内囊性胶质瘤进行术前病理分级评估的价值。方法收集我院脑内囊性胶质瘤患者21例,按术后病理结果将其分为低级别组(Ⅰ、Ⅱ级)8例及高级别组(Ⅲ、Ⅳ级)13例。所有研究对象术前均行磁共振常规序列及DTI序列检查,对两组患者病灶囊性部分及囊壁部分的部分各向异性指数(fractional anisotropy,FA)及表面弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)进行统计分析。结果病灶囊性部分,低级别胶质瘤ADC值和FA值分别为2.89±0.10×10-3mm2/s、0.078±0.04;高级别胶质瘤分别为2.53±0.25×10-3mm2/s、0.098±0.04。病灶囊壁部分,低级别胶质瘤ADC值和FA值分别为1.23±0.06×10-3mm2/s、0.17±0.03;高级别胶质瘤分别为1.27±0.10×10-3mm2/s、0.22±0.05。病灶囊性部分ADC值及囊壁部分的FA值有统计学差异。囊壁部分ADC值以2.65×10-3mm2/s为阈值,诊断敏感度为93.8%,特异度为80%;囊壁部分FA值以0.19为阈值,诊断敏感度为88%,特异度为81%。结论 DTI定量分析囊性胶质瘤,其囊性部分ADC值及囊壁部分FA值对术前病理分级有一定预测价值。
- 崔恩铭龙晚生谭国强罗学毛胡茂清金志发
- 关键词：囊性胶质瘤磁共振成像弥散张量成像
- CT评价甲状腺钙化的临床意义被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨用CT评估甲状腺钙化对诊断甲状腺癌的意义。方法:回顾同期284例病理证实的各类甲状腺疾病患者的术前CT资料,分析甲状腺钙化与甲状腺癌的关系。结果:患者术前CT检出钙化66例(23.9%)。良性疾病钙化率为20.1%,恶性疾病钙化率为47.5%,两者比较差异有显著性(P=0.000)。钙化灶的大小与甲状腺癌无显著性关系,而微钙化的多少与甲状腺癌差异有显著性(P=0.000)。结论:CT对钙化,特别是多灶微钙化的检出对甲状腺癌的诊断有重要意义,是甲状腺癌的一个特征性征象。
- 兰勇龙晚生李伟李海鸿谭国强吴标易兰
- 关键词：甲状腺肿瘤钙化断层摄影术X线计算机
- 腮腺恶性肿瘤的CT表现及误诊分析被引量：10
- 2010年
- 目的:探讨腮腺恶性肿瘤的CT表现,分析其误诊原因。方法:回顾性分析手术病理证实的23例腮腺恶性肿瘤的CT检查资料,探讨其CT表现及误诊原因。结果:23例恶性肿瘤中CT图像表现为形态不规则14例、边缘模糊15例、周围侵犯13例和淋巴结转移11例。21例行增强扫描均有不同程度强化,其中14例明显强化。CT误诊7例,其中3例直径<1.5cm,3例为低度恶性肿瘤;CT表现形态规则、边界清晰6例。结论:形态不规则、边缘模糊、周围侵犯和淋巴结转移是腮腺恶性肿瘤的CT表现特点;肿瘤体积较小或低度恶性肿瘤表现为边界清楚是误诊的主要原因。
- 兰勇李伟张朝桐胡茂清谭国强吴标钟向阳
- 关键词：腮腺肿瘤体层摄影术
