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不同营养状态老年慢性心力衰竭病人血清IGF-1及IL-17的表达及其影响因素被引量：4: 2022年; 目的研究不同营养状态老年慢性心力衰竭(CHF)病人血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)及IL-17的表达及其影响因素。方法选取200例2016年12月至2018年12月我院收治的60岁以上的老年CHF病人,根据微型营养评估量表(MNA)评分将病人分为有营养不良风险及营养不良(营养不良)组(MNA<24分)和营养正常组(MNA≥24分)。测量病人身高和体质量并计算病人BMI,测量臂围(AMC)、小腿围(CC)、三头肌皮褶厚度(TSF);测定病人血清中总蛋白(TP)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)、TC、TG和Hb水平。采用多元线性回归分析IGF-1、IL-17与病人状态的关系。结果营养正常组IGF-1水平显著高于营养不良组,IL-17水平显著低于营养不良组(P<0.05);营养正常组BMI、AMC、CC和TSF水平及TP、TRF、PA、TC、TG和Hb水平均显著高于营养不良组(P<0.05);病人BMI、AMC、CC、TSF、TP、PA、Hb与IGF-1水平呈正相关,与IL-17水平呈负相关,是IGF-1和IL-17水平的独立影响因素。结论在老年CHF病人中,IGF-1和IL-17水平与营养状态关系密切,营养不良影响老年CHF病人预后。; 李伟赵翠王国玉蒋海森; 关键词：白细胞介素-17 胰岛素样生长因子-1

踝肱指数对老年原发性高血压患者认知功能障碍的评价: 2017年; 目的:观察踝肱指数对老年原发性高血压患者认知功能障碍的评价。方法:选取我院2016年5月至2017年5月收治的78例老年原发性高血压患者为本次实验研究对象,所有患者入院后均进行踝肱指数(ABI)检测,根据踝肱指数检测情况将所有参与本次实验的老年原发性高血压患者分为踝肱指数正常组(即为对照组)以及踝肱指数降低组(即为观察组),其中对照组40例患者,观察组38例患者,两组患者均采用简明智能状态检查表(MMSE)对患者进行认知功能检测,比较两组患者认知功能差异。结果:观察组患者简明智能状态检查表(MMSE)得分明显低于对照组,数据差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年原发性高血压患者进行踝肱指数检测可有效预期个体认知功能障碍发生情况。; 曹俊杰侯蕊赵翠赵东旭王义围蒋海森冯玉梅张孔雁; 关键词：踝肱指数老年原发性高血压认知功能障碍

原发性高血压昼夜血压节律与动态动脉硬化指数踝肱指数的关系被引量：2: 2012年; 目的:探讨原发性高血压患者昼夜血压节律变化与动态动脉硬化指数、踝肱指数的关系。方法:根据动态血压监测血压昼夜节律的变化,将759例原发性高血压患者分为杓型组190例,非杓型组204例,超杓型组186例,反杓型组179例,分别计算各组动态动脉硬化指数,并进行踝肱指数测量。结果:动态动脉硬化指数:反杓型组>非杓型组>超杓型组>杓型组,各组比较有统计学意义(P<0.05);踝肱指数:杓型组=超杓型组>非杓型组>反杓型组,杓型组、超杓型组与非杓型组、反杓型组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:血压昼夜节律异常是影响动态动脉硬化指数及踝肱指数的重要因素,恢复正常血压昼夜节律对防治动脉硬化及靶器官保护具有重要临床意义。; 冯玉梅王义围王洪芳蒋海森; 关键词：原发性高血压昼夜节律动态动脉硬化指数踝肱指数

老年原发性高血压患者踝肱指数脉压指数与认知功能的关系被引量：7: 2012年; 目的:探讨老年原发性高血压患者踝肱指数、脉压指数与认知功能的关系。方法:通过对610例老年原发性高血压患者进行踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)检测,分为ABI减低组(观察组)(ABI≤0.9,n=220)和ABI正常组(1.3>ABI>0.9,n=390)(对照组)。两组均以《简明智能状态检查表》(mini-mental state examination,MMSE)进行认知功能检测,比较两组间MMSE评分的差异并分析两组脉压指数(pulse pressure index,PPI)差异。结果:ABI减低组MMSE评分明显低于ABI正常组(23.4±1.8比28.1±1.4,P<0.05)。其中两组计算力、即时记忆力、延迟回忆力评分差异有统计学意义(P<0.05),定向力、语言表达能力差异无统计学意义(P>0.05);观察组PPI明显高于对照组(P<0.05)。结论:老年原发性高血压患者ABI降低、PPI升高是引起认知功能障碍的重要因素,筛查ABI及PPI对早期发现认知功能障碍并进行干预具有重要临床意义。; 蒋海森王义围冯玉梅林粲李彤王璐; 关键词：老年原发性高血压踝肱指数脉压指数

清晨高血压患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与颈动脉粥样硬化的相关性: 2024年; [目的]探讨清晨高血压患者颈动脉粥样硬化(CAS)与中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的相关性,构建清晨高血压患者发生CAS风险的列线图预测模型。[方法]连续收集2019年10月—2022年11月于承德医学院附属医院住院的清晨高血压患者255例,采集患者基本资料、血常规及血生物化学指标,所有入选患者均需完善24 h动态血压监测、颈动脉彩超检测,依据有无CAS将入选患者分为清晨高血压伴CAS组197例(简称伴CAS组)和清晨高血压不伴CAS组58例(简称不伴CAS组),采用多因素Logistic回归分析探讨清晨高血压伴CAS的危险因素,并据此构建和验证个体化预测清晨高血压患者伴CAS风险的列线图模型。[结果]与不伴CAS组患者相比,伴CAS组年龄、NLR、中性粒细胞(NE)、单核细胞(MO)、白细胞(WBC)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)均显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)显著下降(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示伴CAS组较不伴CAS组相比,年龄、NLR、TC升高,HDLC降低,年龄、NLR、TC是清晨高血压伴CAS的独立危险因素,而HDLC是其独立保护因素。基于多因素Logistic回归分析结果构建个体化预测清晨高血压伴CAS的列线图模型,采用Hosmer Lemeshow测试拟合度,检验结果为χ^(2)=1.665(P>0.05)。该列线图模型的ROC曲线下面积为0.853(95%CI:0.802~0.904,P<0.01)。[结论]NLR与清晨高血压伴CAS呈正相关,NLR是清晨高血压伴CAS的独立危险因素。基于年龄、NLR、TC、HDLC构建的个体化列线图模型可有效预测清晨高血压伴CAS的风险,为早期更加便捷发现和预防动脉粥样硬化提供了一定的理论依据。; 舒谦赵翠冯玉梅蒋海森曹亚文李伟辛秋平郭翔宇; 关键词：清晨高血压颈动脉粥样硬化

蓝激光内镜联合化学染色与白光内镜对上消化道早癌检出情况对比研究被引量：1: 2022年; [目的]探究蓝激光内镜联合化学染色对上消化道早癌及癌前病变的诊断价值。[方法]回顾性分析2019年1月至2021年12月行胃镜检查的患者6 332例,根据患者所用内镜及检查过程不同分为蓝激光组与白光组,比较两组患者上消化道早癌及高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变及癌前状态的检出情况。[结果]蓝激光组上消化道癌及高级别上皮内瘤变检出率为1.63%(42/2 576),高于白光组的0.85%(32/3 756),差异有统计学意义(χ^(2)=8.017,P=0.005)。蓝激光组低级别上皮内瘤变及癌前状态检出率为41.15%(1 060/2 576),高于白光组的37.78%(1 419/3 756),差异有统计学意义(χ^(2)=7.282,P=0.007)。蓝激光组食管、贲门、胃的活检率均高于白光组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.069,P=0.044;χ^(2)=4.010,P=0.045;χ^(2)=28.757,P<0.001);蓝激光组对癌性病变及高级别上皮内瘤变早诊率高于白光组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.367,P=0.021)。[结论]蓝激光内镜联合化学染色可以提高活检率,从而提高上消化道早癌及高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变及癌前状态的检出率、早诊率,有利于上消化道癌早诊早治项目的推广。; 花海洋王爱琳李建辉郝欣蒋海森; 关键词：检出率

丹红注射液对老年不稳定型心绞痛患者同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白表达的影响被引量：12: 2018年; 目的观察常规治疗的基础上联合丹红注射液治疗对老年不稳定型心绞痛患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及临床疗效的影响。方法老年不稳定型心绞痛患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,均给予拜阿司匹林、他汀类、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体抑制剂(ARB)类、β受体阻滞剂和单硝酸异山梨酯等药物常规治疗。治疗组在对照组的基础上再给予生理盐水250 ml加丹红注射液30 ml,静脉点滴,1次/d;两组均连续治疗14 d。观察两组治疗前后血浆Hcy、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果治疗前后两组Hcy浓度差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Hcy浓度较对照组下降更明显(P<0.05);治疗前后两组hs-CRP浓度差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组hs-CRP浓度较对照组下降更明显(P<0.05)。结论丹红注射液能有效降低老年不稳定型心绞痛患者血浆Hcy、hs-CRP水平,具有抑制炎症反应,保护血管内皮的作用。; 尹成淑孟晓萍张孔雁蒋海森曹俊杰王璐; 关键词：丹红注射液冠心病不稳定型心绞痛同型半胱氨酸超敏C-反应蛋白

老年原发性高血压患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与清晨血压的相关性研究: 2024年; 目的探讨老年原发性高血压患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与清晨血压的相关性。方法纳入年龄≥60岁的老年原发性高血压患者500例,统一完善24 h动态血压监测,根据是否存在清晨高血压分为清晨高血压组274例与非清晨高血压组226例,采用多因素回归模型分析影响清晨高血压的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,清晨高血压组性别、中性粒细胞比例、白细胞、单核细胞比例、NLR水平明显高于非清晨高血压组(P<0.05);多因素回归分析显示,调整潜在混杂因素后,与NLR第一四分位相比,NLR第二四分位发生清晨高血压的风险OR=1.481(95%CI=0.672-3.263,P=0.046);NLR第三四分位发生清晨高血压的风险OR=2.279(95%CI=0.923-5.627,P=0.018);NLR第四四分位发生清晨高血压的风险OR=3.088(95%CI=1.019-9.356,P=0.000)。Spearman相关性分析显示NLR与清晨收缩压(r=0.217,P<0.001)、清晨舒张压(r=0.156,P<0.001)显著相关;ROC曲线分析得出白细胞、中性粒细胞比例、单核细胞比例、NLR评估清晨高血压曲线下面积分别是0.613、0.663、0.594、0.671,提示NLR对清晨高血压具有更大的预测价值,NLR预测清晨高血压最佳截断值为2.387。结论老年原发性高血压患者NLR是清晨高血压的独立危险因素,筛查NLR有可能尽早发现清晨高血压的情况。; 舒谦赵翠蒋海森周丹丹黄安乐赵麟涵何杰; 关键词：高血压老年清晨高血压血压监测

老年原发性高血压患者踝肱指数、脉压指数与认知功能的关系: 随着人口老龄化进程日益加快,痴呆的发病率逐年增高。老年痴呆已成为医学界关注的重要课题之一。认知功能障碍(cognitiveimpairment,CI)是老年痴呆的基本表现和必备特征,高血压作为最重要的血管性因素,其与认知...; 蒋海森; 关键词：老年原发性高血压踝肱指数脉压指数老年痴呆

食管血管脂肪瘤一例及文献复习被引量：1: 2023年; 食管血管脂肪瘤发病罕见,临床表现缺乏特异性。本文报道1例经上消化道内镜检查确诊的食管血管脂肪瘤,并结合相关文献总结食管血管脂肪瘤患者的临床表现、内镜及病理特征、治疗方式和预后情况,以期为今后的临床诊治提供参考。; 蒋海森王爱琳李建辉郝欣花海洋王春艳; 关键词：内镜特点病理特征预后

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