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住院2型糖尿病患者皮下胰岛素泵降糖后血糖波动的影响因素分析被引量：4: 2022年; 目的分析住院2型糖尿病患者皮下胰岛素泵强化降糖后血糖波动的影响因素,为临床治疗提供预测因素从而更好地控制血糖。方法选取2018年11月至2020年6月于该院内分泌科住院的2型糖尿病患者165例,入院给予皮下胰岛素泵强化降糖,血糖达标后给予撤泵,其中96例患者给予地特+门冬胰岛素注射液(Det+Asp),69例患者给予门冬胰岛素30注射液(Asp30)。皮下注射胰岛素3 d后,于第4天记录餐后血糖波动幅度(aPPGE)。以aPPGE=2.2 mmol/L为临界值,将患者分为组1(aPPGE<2.2 mmol/L)和组2(aPPGE≥2.2 mmol/L)。比较两组的一般临床资料、撤泵当日的血糖变异指标:血糖水平的标准差(bSDBG)、bPPGE、最大血糖波动幅度(bLAGE)。相关分析采用Pearson或Spearman相关分析,采用多因素logistic回归分析确定aPPGE的影响因素。结果组1有74例,组2有91例。组2胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于组1(Z=-2.046,P=0.041)。组2胰岛功能指数对数值[Lg(HOMA-β)]明显低于组1(Z=3.295,P=0.001)。组2撤泵当日bSDBG、bPPGE、bLAGE明显高于组1(t=-3.161,P=0.002;Z=-2.574,P=0.010;t=-2.743,P=0.007)。aPPGE与Lg(HOMA-β)呈负相关(r=-0.166,P=0.034),与HOMA-IR无明显相关性(P>0.05),与bSDBG、bPPGE、bLAGE呈正相关(r=0.243、0.209、0.186,P=0.002、0.008、0.018)。Lg(HOMA-β)为减少aPPGE波动的保护性因素[OR(95%CI):0.043(0.009,0.193),P<0.001],HOMA-IR、bSDBG为aPPGE波动的危险因素[OR(95%CI):4.650(2.071,10.440),P<0.001;OR(95%CI):4.013(1.653,9.747),P=0.002]。结论住院2型糖尿病患者经皮下胰岛素泵强化降糖后的血糖波动主要受胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗及撤泵时bSDBG的影响。; 刘晴晴孙殿静侯丽萍徐怡荣义华; 关键词：2型糖尿病胰岛素血糖波动

α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化的临床效果观察被引量：3: 2012年; 目的研究α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化的临床效果。方法将64例2型糖尿病合并颈动脉硬化的患者随机分为对照组和治疗组。对照组30例,治疗组34例,分别给予维生素C和α-硫辛酸静脉滴注,均治疗14d。检测两组患者治疗前后的血糖、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET-1)及一氧化氮(NO)水平。结果与治疗前[hs-CRP(:4.4±2.5)mg/L、ET-1:(58.8±16.0)mg/L、NO(:44.8±17.6)μmol/L]比较,治疗组治疗后hs-CRP、ET-1水平均下降[分别为(2.3±1.4)、(41.5±9.4)mg/L],NO水平([54.6±17.9)μmol/L]升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对照组治疗前后hs-CRP、ET-1、NO水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论α-硫辛酸可以改善血管内皮功能,抑制炎症反应,对2型糖尿病合并颈动脉硬化的患者有一定的治疗作用。; 刘莉孙殿静荣义华耿建林; 关键词：2型糖尿病 Α-硫辛酸颈动脉硬化 C反应蛋白内皮素

线粒体糖尿病附3例临床分析: 目的:随着对糖尿病基因遗传学的深入研究,线粒体糖尿病作为近些年频频被报道的一种特殊类型糖尿病越来越受到重视,而线粒体tRNA~/(Leu/(UUR/)/)3243A→G点突变是线粒体糖尿病最常见病因。该病早期的诊断和治疗...; 荣义华; 关键词：糖尿病线粒体突变发病机制; 文献传递

盐酸川芎嗪注射液联合前列地尔治疗糖尿病足的疗效观察被引量：5: 2017年; 目的:对糖尿病足患者采取盐酸川芎嗪注射液联合前列地尔治疗的临床效果进行分析探究。方法:选取2012年1月—2016年1月本院收治的糖尿病足患者86例,按照随机分配原则,平分为对照组与观察组,各43例。对照组采用盐酸川芎嗪注射液进行治疗,观察组采用盐酸川芎嗪注射液联合前列地尔进行治疗。对比两组患者治疗后的神经传导速度及临床治疗效果。结果:经治疗后,对照组的治疗总有效率为79.07%,观察组的治疗总有效率为90.70%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时在运动神经传导速度(MCV)评分及感觉神经传导速度(SCV)评分上,观察组均高于对照组,血流速度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病足采取盐酸川芎嗪注射液联合前列地尔进行治疗的临床效果显著,可有效提高患者的神经传导速度,值得推广应用。; 孙殿静路玉李荣义华; 关键词：盐酸川芎嗪注射液前列地尔糖尿病足疗效

住院2型糖尿病患者胰岛素泵降糖后不同治疗方案日内血糖变异情况比较被引量：4: 2023年; 目的探讨住院2型糖尿病患者经皮下胰岛素泵降糖后给予不同治疗方案日内血糖变异情况。方法选取2型糖尿病患者165例,均给予皮下胰岛素泵强化降糖,血糖达标后给予撤泵,随机分为地特+门冬胰岛素组(对照组)和门冬胰岛素30注射液组(试验组)。比较2组撤泵当日的血糖变异指标:撤泵当日最小血糖值(minimum blood glucose before removing the subcutaneous pump,bminGlu)、撤泵当日血糖水平的标准差(standard deviation of blood glucose before removing the subcutaneous pump,bSDBG)、撤泵当日餐后血糖波动幅度(postprandial glucoseexcursion before removing the subcutaneous pump,bPPGE)、撤泵当日最大血糖波动幅度(largest amplitudeof glycemic excursions before removing the subcutaneous pump,bLAGE)、撤泵当日胰岛素总量(total insulin before removing the subcutaneous pump,bTins)。比较2组皮下注射胰岛素后第4天的血糖变异指标:皮下注射胰岛素后第4天最小血糖值(minimum blood glucose after removing the subcutaneous pump,aminGlu)、皮下注射胰岛素后第4天血糖水平的标准差(standard deviation of blood glucose after removing the subcutaneous pump,aSDBG)、皮下注射胰岛素后第4天餐后血糖波动幅度(postprandial glucoseexcursion after removing the subcutaneous pump,aPPGE)、皮下注射胰岛素后第4天最大血糖波动幅度(largest amplitudeof glycemic excursions after removing the subcutaneous pump,aLAGE)、皮下注射胰岛素后第4天胰岛素总量(total insulin after removing the subcutaneous pump,aTins)。结果2组患者bminGlu、bSDBG、bPPGE、bLAGE、bTins、aminGlu、aSDBG、aPPGE、aLAGE、aTins差异均无统计学意义(P>0.05)。结论住院2型糖尿病患者使用皮下胰岛素泵强化降糖后更换为门冬胰岛素30注射液2次/d与餐时门冬胰岛素+地特胰岛素注射液均能较好的控制血糖、减少血糖波动。; 刘晴晴付永奇荣义华郑坤杰孙殿静; 关键词：地特胰岛素门冬胰岛素

胰岛素强化降糖联合硫辛酸治疗2型糖尿病颈动脉硬化的临床观察被引量：2: 2012年; 目的观察α-硫辛酸对胰岛素强化治疗后的2型糖尿病合并颈动脉硬化患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET-1)及一氧化氮(NO)水平的变化,探讨胰岛素强化治疗及α-硫辛酸的抗炎作用及对血管内皮功能的影响。方法患者64例随机分为对照组30例和治疗组34例,均给予胰岛素强化降糖7～11d,所有患者胰岛素治疗前后均检测血糖、血脂、hs-CRP、ET-1、NO水平并进行比较。之后2组患者分别给予维生素C和α-硫辛酸静滴治疗共14d,再次观察2组治疗后血糖、血脂、hs-CRP、ET-1、NO水平的变化。结果经胰岛素强化治疗后,2组患者血糖水平均明显下降(P<0.05),ET-1、NO水平较治疗前无明显变化(P>0.05),hs-CRP水平较强化治疗前下降(P<0.05)。治疗组经α硫辛酸治疗后ET-1水平下降(P<0.05),NO水平升高(P<0.01),hs-CRP进一步下降(P<0.01)。对照组维生素C治疗前后hs-CRP、ET-1、NO的变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论对2型糖尿病合并颈动脉硬化的患者胰岛素短期强化治疗有一定的抗炎作用,但不能改善血管内皮细胞的功能;α-硫辛酸同时具有抗炎及改善血管内皮细胞的作用。; 刘莉孙殿静荣义华耿建林; 关键词：胰岛素 Α-硫辛酸颈动脉硬化超敏C-反应蛋白

不同胰岛素皮下注射方案T2DM患者的血糖变异性比较被引量：18: 2017年; 目的比较胰岛素泵治疗血糖达标的2型糖尿病(T2DM)患者改用不同胰岛素皮下注射方案后的血糖变异性。方法选取住院T2DM患者360例,均给予胰岛素泵控制血糖,待血糖控制达标后,随机分为门冬胰岛素联合地特胰岛素(Asp+Det)组、门冬胰岛素30(Asp30)组、诺和灵50R(Nov50R)组,每组各120例。记录患者出院时的一般资料和生化指标,治疗3个月后来院复查血糖及相关指标,并采用72 h动态血糖监测系统,获取患者第3个24 h内平均血糖(MBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、1 d内平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖变异系数(CV)及空腹血糖变异系数(CV-FPG)。结果 (1)各组3个月后体重指数、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Nov50R组空腹血糖、胰岛素总用量及低血糖发生率均高于Asp+Det组和Asp30组,Asp+Det组和Asp30组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)各组24 h MBG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Nov50R组和Asp30组LAGE、MAGE、CV及CV-FPG高于Asp+Det组,Nov50R组LAGE、CV及CV-FPG高于Asp30组。结论糖尿病患者胰岛素泵治疗血糖达标后改用Asp+Det治疗较单用Asp30或Nov50R血糖控制更平稳,且胰岛素用量和低血糖发生率更低。; 荣义华谷巍耿建林张雪坤张茹; 关键词：胰岛素泵皮下注射血糖变异性

慢性心力衰竭患者血甲状腺素水平与心功能的关系研究被引量：12: 2019年; 目的探讨老年慢性心力衰竭患者外周血甲状腺素水平与心功能的关系。方法选取2016年1月至2017年12月我院收治的70例慢性心力衰竭患者作为研究组,同时选取70例健康者作为对照组,两组患者均测定左心室射血分数(LVEF)和血清甲状腺素水平。结果患者LVEF、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)研究组低于对照组[(37.3±2.4)%与(58.5±5.3)%、(87.4±8.7)mmol/L与(120.8±10.4)mmol/L和(8.6±1.7)mmol/L与(10.1±1.3)mmol/L,t=30.486、20.609和5.864,均P=0.000];Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级心功能不全患者,LVEF、TT3和TT4分别为[(42.3±2.2)%、(37.9±1.0)%和(31.8±1.5)%,(104.2±15.4)mmol/L、(89.7±4.6)mmol/L和(72.0±7.2)mmol/L,(9.3±1.8)mmol/L、(8.8±1.3)mmol/L和(8.1±0.9)mmol/L],慢性心力衰竭患者随着其心功能不全不断加重,血清TT3、TT4和LVEF水平不断降低(均P=0.000)。结论慢性心功能不全患者多伴随正常甲状腺病态综合征,其血清内TT3和TT4水平能提示心脏收缩功能异常程度,因此血清低T3和T4可作为慢性心力衰竭患者预后不良指标。; 张淑枝扈晓霞荣义华刘雪莲郑群; 关键词：甲状腺素心力衰竭

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荣义华

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