苏永棉
- 作品数：5 被引量：60H指数：5
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- 雾化吸入伊洛前列素对治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床研究被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨雾化吸入伊洛前列素对新生儿持续性肺动脉高压（ persistent pulmonary hypertension of newborn,PPHN）的临床治疗效果。方法我院于2012年9月至2014年9月收治40例PPHN患儿,采用随机数字表法随机分为两组,其中对照组采用雾化吸入生理盐水2 ml,吸入时间10 min；观察组采用雾化吸入伊洛前列素2μg/kg,吸入时间10 min,观察两组患儿的治疗效果以及治疗前后平均肺动脉压（ pulmonary arterial mean pressure,PAMP）和PaO2。结果对照组治疗有效1例,无效19例,观察组有效15例,无效5例,有效率75%。对照组治疗前后平均 PAMP为（24．45±3．65） mmHg（1 mmHg=0．133 kPa）和（24．55±3．75） mmHg,平均 PaO2（43．25±4．33） mmHg和（43．13±4．55） mmHg,治疗前后差异无统计学意义。观察组治疗前后平均PAMP为（25．95±3．35） mmHg和（18．55±2．45） mmHg,平均PaO2（45．66±4．73） mmHg和（63．13±5．55） mmHg,治疗前后差异有统计学意义。结论雾化吸入伊洛前列素有利于治疗PPHN,能改善持续性肺动脉高压的状态,提高血氧含量。
- 苏永棉张应金梁凤潇黄润忠张健平
- 关键词：伊洛前列素雾化吸入新生儿持续性肺动脉高压
- 益生菌预防新生儿呼吸机相关性肺炎的临床疗效研究被引量：9
- 2012年
- 目的探讨阻断新生儿呼吸机相关性肺炎（ventilatorassociatedpneumonia，VAP）胃-肺感染途径的方法，降低VAP发生率。方法将机械通气的80例新生儿分为2组，治疗组（40例）鼻饲益生菌（双歧杆菌），对照组（40例）不干预。观察2组患儿VAP发生率、胃液pH值、胃细菌定植及其与VAP病原学的同源性。结果治疗组和对照组患儿VAP发生率分别为12．5％（5／40）和47．5％（19／40），两组比较差异有统计学意义（x2=10．21，P〈0．01）；治疗组患儿VAP发生时间[（5．4±2．1）d]明显晚于对照组[（4．3±1．0）d]（t=3．2，P〈0．01）。治疗组患儿予机械通气第7天胃液pH值≤3的比率（80．0％，32／40）明显高于对照组（47．5％，19／40）（x2=11．5，P〈0．01）；而胃细菌定植率（30．0％，12／40）明显低于对照组（80．0％，32／40）（x2=16．9，P〈0．01）；治疗组VAP病原菌与胃定植菌同源率（40．0％，2／5）明显低于对照组（78．9％，15／19）（X2=8．7，P〈0．01）。结论肠道益生菌能降低新生儿胃液pH值，抑制胃内细菌定植，延迟VAP发生时间，降低VAP发生率。
- 张应金苏永棉梁凤潇李剑峰张金凤黄润忠
- 关键词：益生菌呼吸机相关性肺炎细菌定植双歧杆菌
- SIOOB蛋白、胶质纤维酸性蛋白和神经元特异性烯醇化酶在早产JLN损伤中的意义被引量：10
- 2017年
- 早产儿脑损伤是造成早产儿伤残的重要原因，影像学检查有时间滞后性。寻找一种简单、及时、准确地预测早产儿脑损伤的生物学标志物尤为重要。本文对早产儿脑损伤的生物标志物SIOOB蛋白、胶质纤维酸性蛋白和神经元特异性烯醇化酶在早产儿脑损伤中的作用作一综述，探讨其对早产儿脑损伤早期诊断的意义。
- 张应金梁凤潇黄润忠苏永棉李剑峰
- 关键词：SIOOB蛋白胶质纤维酸性蛋白神经元特异性烯醇化酶脑损伤早产儿
- 早产儿视网膜病筛查及相关因素的临床分析被引量：25
- 2012年
- 目的了解早产儿视网膜病变(ROP)的发生状况,并探讨ROP的相关危险因素。方法选择2009年1月至2010年12月在本院新生儿科住院的250例早产儿为研究对象,胎龄≤36孕周,出生体重≤2500g。于生后第14天对其进行ROP筛查,记录早产儿一般临床资料。早产儿完成ROP筛查后,对其随访至周边视网膜新生血管形成或病变退化(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试对象监护人签订临床研究知情同意书)。采用非条件logistic多元回归分析法进行ROP相关危险因素[胎龄、胎次、出生体重、性别、吸氧持续时间及浓度、机械通气治疗、是否合并新生儿窒息、呼吸暂停、呼吸窘迫综合征(RDS)并发症及是否输血等]分析。结果 250例早产儿全部完成ROP筛查,共计检出ROP16例(26只眼),ROP发生率分别为6.4%(16/250,ROP患儿发病率)和5.2%(26/500,ROP眼发病率),其中ROP1期为12例(75.0%),2期为3例(18.8%),3期为1例(6.3%)。非条件logisticROP相关危险因素分析结果显示,ROP与早产儿胎龄、吸氧持续时间及浓度、接受机械通气治疗密切相关(OR=0.668,95%CI:-0.721～-0.088,P=0.012;OR=7.768,95%CI:0.608～3.492,P=0.005;OR=5.241,95%CI:0.191～3.121,P=0.027;OR=1.235,95%CI:1.109～2.872,P=0.001);其余因素与ROP无相关关系(P>0.05)。结论早产、吸氧持续时间长及浓度高、接受机械通气治疗是发生ROP的主要危险因素。对早产儿适时进行ROP筛查,可为临床防治ROP提供理论依据。
- 张应金黄建伟黄润忠梁凤潇苏永棉张金凤廖南萍
- 关键词：早产儿早产儿视网膜病新生儿
- 血清降钙素原在新生儿呼吸机相关性肺炎诊治中的意义被引量：11
- 2014年
- 目的 探讨血清降钙素原（procalcitonin,PCT）在新生儿呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）诊治中的价值.方法 按照7d内是否发生VAP,将2012年1月至2013年12月入住我院NICU需有创机械通气的60例患儿分为VAP组（30例）和非VAP组（30例）,VAP组患儿再按照随机数字表法随机分为PCT组（15例）和对照组（15例）.两组患儿于机械通气前及机械通气后测定血清PCT、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）及WBC计数,比较各炎症指标对VAP诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值.结果 VAP组患儿机械通气前后血清PCT水平比较差异有统计学意义（t=1.58,P=O.000）,分别为（0.37±0.25） μg/L和（2.17±1.46） μg/L;非VAP组机械通气前后PCT水平无明显变化（t=3.67,P=0.055）.两组患儿机械通气前后血清CRP与WBC计数差异均无统计学意义（P均＞0.05）.以PCT≥0.40 μg/L、CRP≥28 mg/L、WBC≥10×109/L为阳性阈值,三指标对诊断VAP的敏感性分别为93.3％、73.3％、66.7％,其中PCT的特异性为73.3％,阳性预测值为77.8％,阴性预测值为91.7％.PCT组和对照组抗生素使用时间分别为（12.6±5.6）d和（15.1±9.1）d,两者差异有统计学意义（P=0.018）.结论 血清PCT在VAP诊断中有较高的敏感性和特异性,PCT联合临床肺部感染评分可以提高VAP诊断的准确性,及时监测血清PCT有助于VAP的早期诊断,以血清PCT指导抗生素治疗可缩短抗生素疗程.
- 张应金黄润忠梁凤潇苏永棉张金凤
- 关键词：降钙素原呼吸机相关性肺炎临床肺部感染评分
