胡祥明
- 作品数：5 被引量：12H指数：2
- 供职机构：深圳市龙岗区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 潜伏期分娩镇痛硬膜外罗哌卡因的最低有效浓度和最佳浓度的研究被引量：2
- 2013年
- 目的 研究潜伏期分娩镇痛硬膜外罗哌卡因的最低有效浓度和最佳浓度.方法 ASA分级Ⅰ～Ⅱ级头位、单胎的初产妇55例,妊娠37～42周,产前无服用镇痛催眠药,宫口开至＜3 cm时于L2-3间隙行硬膜外穿刺置管,罗哌卡因初始浓度为0.15％,试验剂量5ml,观察5 min,确认导管在硬膜外腔后,给予相应浓度的罗哌卡因10ml.根据双盲、序贯的方法,以上一例产妇的镇痛效果确定下一例产妇所用罗哌卡因的浓度,视觉模拟量表评分≤10分为有效.整个产程观察产妇的生命体征、胎心、宫缩以及分娩方式.结果 潜伏期分娩镇痛中硬膜外罗哌卡因的最低有效浓度为0.14％,其95％可信区间为0.14％ ～0.16％.最佳浓度为0.18％.结论 潜伏期分娩镇痛硬膜外罗哌卡因的最低有效浓度为0.14％,最佳浓度为0.18％.
- 袁爱武赵阳黄剑波于泓湉张春蕾刘威胡祥明王威
- 关键词：分娩镇痛罗哌卡因最低有效浓度
- 罗哌卡因-芬太尼脉冲式自控硬膜外泵镇痛在初产妇分娩中的应用效果被引量：3
- 2020年
- 目的探讨罗哌卡因-芬太尼脉冲式自控硬膜外泵镇痛在初产妇分娩中的应用效果。方法选取2017年8月~2018年4月我院收治的120例足月初产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。观察组采用脉冲式自控硬膜外泵镇痛,对照组采用持续硬膜外阻滞泵镇痛。比较两组初产妇的第一产程时间、第二产程时间、罗哌卡因和芬太尼用量及脐血罗哌卡因浓度、第二产程时视觉模拟量表(VAS)评分、Bromage评分、满意度评分、催产素使用率、自然分娩率、新生儿Apgar评分及不良反应总发生率等情况。结果观察组产妇的第一、二产程时间短于对照组,罗哌卡因及芬太尼用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的脐血罗哌卡因浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇第二产程时VAS评分、Bromage评分及催产素使用率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的新生儿Apgar评分及胎心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因-芬太尼脉冲式自控硬膜外泵对初产妇的镇痛效果更为显著。
- 郭迎霞袁爱武胡祥明屈华
- 关键词：罗哌卡因硬膜外阻滞分娩镇痛初产妇
- 硬膜外间歇脉冲泵注与持续机械泵注在无痛分娩中的应用效果比较被引量：1
- 2021年
- 目的比较硬膜外麻醉间歇脉冲泵注给药与持续机械泵注给药在无痛分娩中的效果.方法选取2019年6月—2020年6月在深圳市龙岗区妇幼保健院行硬膜外麻醉分娩镇痛的足月单胎初产妇120例,随机分为观察组61例和对照组59例.观察组采用硬膜外间歇脉冲给药,对照组采用持续机械泵注给药.观察并比较两组分娩过程中产妇疼痛情况、麻醉药追加量,以及新生儿Apgar评分和总产程、鼓膜体温变化情况、镇痛效果评分.结果观察组鼓膜体温上升幅度小于对照组、麻醉药追加量低于对照组、产妇镇痛效果满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组分娩过程中疼痛视觉模拟评分、总产程和新生儿Apgar评分,差异均无统计学意义(P>0.05).结论对于行无痛分娩的产妇,硬膜外间歇脉冲泵注给药与持续机械泵注相比,可减少麻醉药用量,对产妇的体温影响较小,可提高无痛分娩产妇镇痛效果.
- 于泓湉胡祥明屈华
- 关键词：无痛分娩硬膜外麻醉
- 潜伏期罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的应用被引量：6
- 2015年
- 目的:观察潜伏期罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞在分娩镇痛对产程和新生儿的影响,探讨其应用的效果与安全性。方法:将90例产妇按蛛网膜下腔给药分成三组,R组30例:罗哌卡因2mg,SR组30例:罗哌卡因1.5mg加舒芬太尼3μg,C组30例:不予镇痛处理。待产妇视觉模拟评分法(VAS)3分时启用硬膜外自控镇痛泵:0.1%罗哌卡因+0.5μg/m L舒芬太尼,观察记录产妇的VAS、鞘内注射起效时间与启用镇痛泵时间、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分等。结果:R组与SR组镇痛起效快、镇痛效果确切,宫口开全时VAS与C组比有显著性差异(P<0.05),镇痛泵启用时间SR组明显比R组长(P<0.05);R组与SR组的催产素使用例数明显多于C组(P<0.05),三组在产程、分娩方式、新生儿Apgar评分均无差异,未出现Bromage评分2分及以上者。结论:潜伏期罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞起效迅速,镇痛效果确切,作用持久,不良反应轻微,产程监护下安全可行。
- 袁爱武胡祥明赵阳刘威张婕王威于泓湉张春蕾
- 关键词：潜伏期罗哌卡因舒芬太尼腰硬联合阻滞镇痛
- 罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在心衰产妇剖宫产术的应用
- 2012年
- 目的:探讨妊娠晚期合并心衰的产妇在罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉下剖宫产术的临床应用效果。方法:12例妊娠合并心衰产妇经临床综合处理后,实施腰-硬联合麻醉,蛛网膜下腔给予1%罗哌卡因0.8ml+舒芬太尼5μg,用脑脊液稀释至2ml在15秒内注入,观察产前产后心衰症状的变化,麻醉效果、产后5分钟新生儿评分以及产妇术后恢复情况。结果:12例患者在麻醉后心衰症状改善,呼吸、循环功能比较稳定,SpO2>97%;麻醉效果均良好,起效时间2～6分钟,阻滞平面在T8以下,手术时间40～60分钟,麻醉作用完善后由半卧位调节至患者能耐受的近平卧位手术;新生儿全部存活,Apgar评分出生后1分钟6～8分,5分钟均10分;术后均行硬膜外自控镇痛,生命体征稳定,无心衰加重。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在心衰产妇剖宫产术的临床应用显示,其起效快,麻醉效果好,术中生命体征较稳定,此方法以及联合用药使麻醉操作与管理简化,安全性高。
- 袁爱武赵阳张春蕾王威胡祥明张婕
- 关键词：心衰剖宫产腰-硬联合麻醉罗哌卡因舒芬太尼
