目的:分析内镜下3种不同手术方法治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(IP)的效果,为正确选择手术方法提供依据。方法回顾性分析2006年6月至2013年6月我院诊治的22例IP患者的临床资料。根据Krouse(2000)分级标准进行临床分级, T 1期4例,T2期6例,T3期12例;随访6个月~7年。结果全部病例均在鼻内镜下或鼻内镜联合鼻外入路下完整切除肿瘤,并发症少。总复发率为13.63%(3/22);单纯鼻内镜手术10例,1例复发,复发率10.00%(1/10);鼻内镜下泪前隐窝入路7例,1例复发,复发率14.29%(1/7);鼻内镜联合Caldwell-luc入路5例,1例复发,复发率为20.00%(1/5)。结论鼻内镜下手术治疗IP是安全、有效、微创的方法,对于T 1、T2期I P可采用单纯鼻内镜手术,对于累及上颌窦的T3期病变,鼻内镜下泪前隐窝入路和鼻内镜联合Caldwell-luc入路,疗效相似,但泪前隐窝入路创伤更小、并发症更少。