ICU患者感染铜绿假单胞菌的耐药性分析 被引量:10 2018年 目的监测ICU铜绿假单胞菌的耐药性,更好地指导临床用药。方法收集本院2014年1月至2016年12月ICU送检的所有标本培养分离的铜绿假单胞菌并进行分析。结果共检出铜绿假单胞菌504株,占ICU检出所有病原菌第3位,约占14%。其中,2014年检出161株,2015年检出179株,2016年检出164株。耐药率由低到高前3位的抗生素分别是头孢哌酮/舒巴坦(13.9%)、头孢吡肟(29.4%)和哌拉西林/他唑巴坦(35.7%)。耐药率最高的抗生素为庆大霉素(57.7%)。耐药率大于50.0%的抗生素有头孢他啶、哌拉西林、美罗培南、庆大霉素和左氧氟沙星等。结论铜绿假单胞菌耐药率监测意义十分重要,可为临床合理使用抗生素提供依据和支持。 罗迪 于小汇 王兴善 刘丽杰 王丹关键词:ICU 耐药率 铜绿假单胞菌 红细胞比容预测肺癌患者化疗耐受性的初步探讨 2019年 目的探讨红细胞比容预测肺癌患者化疗耐受性情况。方法选取2017年1月至2018年1月在大连市第二人民医院就诊200例肺癌化疗患者,根据疾病小细胞癌的不同分期,分为Ⅰ~Ⅱ组100例和Ⅲ~Ⅳ组100例,比较两组患者红细胞比容(HCT)、红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)等。结果Ⅲ~Ⅳ组观察指标阳性率>Ⅰ~Ⅱ组阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者更具疾病的分期不同,其化疗后红细胞比容阳性率有差异,红细胞比容对化疗耐受成都的判断有一定的意义。 王雪雁 曹德生 罗迪关键词:红细胞比容 肺癌 化疗耐受性 糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比 被引量:2 2019年 目的探讨研究糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比。方法将于本院收治的糖尿病患者中随机抽出60例,将其平均分成观察、对照两组。其中,观察组选择生化检验进行干预,对照组选择常规检验,比较两组患者的临床效果。结果观察组检测有效率高于对照组对应值(98.36%>85.25%),且P<0.05。结论采取生化检验用于糖尿病患者病症诊断中,检测价值较常规检测技术更为显著,前者检测有效率较后者高,值得临床上大力推广。 王兴善 于小汇 罗迪关键词:糖尿病 生化检验 2012~2013年我院住院患者鲍曼不动杆菌耐药性监测 2014年 1材料与方法1.1一般材料
1.1.1菌株来源选取本院2012年1月-2013年12月本院住院患者临床分离的鲍曼不动杆菌124株(剔除相同患者同一部位重复菌株),按照常规操作规程将菌株鉴定到种,并明确记录菌株相关信息。
1.1.2培养基和抗菌药物药敏试验选用的培养基为MH培养基(法国生物梅里埃公司出品),抗菌药物纸片来自英国OXOID公司。抗菌药物品种见结果部分。 王振天 于小汇 王兴善 罗迪关键词:鲍曼不动杆菌 住院患者 耐药性监测 菌株来源 抗菌药物 菌株鉴定 ICU患者病原菌的监测和耐药性分析 被引量:1 2018年 目的监测ICU病原菌分布和耐药性,更好地指导临床用药。方法收集我院2015年1月~12月ICU送检的所有标本培养分离的病原菌(不含真菌)分析。结果共检出病原菌501株。其中,G+菌78株占比15.6%,G-菌423株占比84.4%,鲍曼不动杆菌、屎肠球菌耐药率居高不下,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的Es BLs率分别为51.1%和52.9%,金黄色葡萄球菌MRSA为78.8%。结论耐药率监测意义十分重要,为临床合理使用抗生素提供理论依据和证据支持。 罗迪 曹德生 赵润苓关键词:ICU 耐药率 产超广谱Β内酰胺酶 多重耐药 生物化学多项指标检测诊断肝胆汁淤积性肝硬化的价值探析 被引量:2 2020年 目的探析在肝胆汁淤积性肝硬化诊断中生物化学多项指标检测的价值。方法选取2017年8月至2019年1月在本院确诊为肝胆汁淤积性肝硬化患者46例为实验组,并选取同期在本院进行健康体检者46名为对比组,以全自动生化分析仪分析测定两组总胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶等多项生化指标,并比较检测结果阳性检出率。结果实验组总胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、直接胆红素高于对比组(P<0.05);实验组总蛋白、胆碱酯酶、白蛋白低于对比组(P<0.05);实验组总胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶等多项生化指标阳性检出率均高于对比组(P<0.05)。结论肝胆汁淤积性肝硬化患者多项生化指标检测与健康人群比较差异有统计学意义,有助于诊断肝胆汁淤积性肝硬化的准确性。 王兴善 于小汇 罗迪关键词:生化指标 阿萨希毛孢子菌致肺部感染1例 被引量:3 2014年 1临床资料
患者男,74岁。既往高血压病史25年,脑梗死5年,有反复发作咳嗽咳痰史,1天前突发心前区疼痛,无扩散,持续数小时不缓解,伴大汗,濒死感,据心电图及心肌酶谱明确诊断为急性心肌梗死,经抗凝对症治疗后,于2013年3月15日入本院ICU病房。体格检查:神清,精神不振,双肺听诊呼吸音粗,可闻及少量湿啰音, WBC 6.3&#215;109/L,中性粒65%,淋巴29%, T 36.8℃, P 89次/min,心律相对不齐, BP 133/85 mmHg。 王振天 曹德生 罗迪 潘善越关键词:阿萨希毛孢子菌 肺部感染 急性心肌梗死 高血压病史 心前区疼痛 ICU病房 1425例痰标本真菌鉴定和药敏结果分析 被引量:2 2009年 目的对从临床送检的1425份标本中分离的深部真菌进行鉴定和药敏试验,为临床进行早期诊断和有效治疗提供依据。方法将标本接种于羊血平板及沙保罗培养基,分离纯菌,真菌鉴定与药敏试验采用由法国生物梅里埃公司生产的全自动微生物分析系统及配套的真菌鉴定药敏板进行。药敏试验包括5-氟胞嘧啶、两性霉素B、酮康唑、伊曲康唑、伏力康唑5种抗生素。结果共分离到真菌329株,检出率23.1%(329/1425),以酵母菌为主,其中白假丝酵母菌感染率最高,为69.8%(229/328),其次为热带假丝酵母菌(20.7%)和光滑假丝酵母菌(5.5%)。329株真菌对两性霉素B、酮康唑耐药率较低(<10%),对5-氟胞嘧啶、伊曲康唑、伏力康唑耐药率较高。结论不同真菌对不同抗真菌药的敏感性不同,细菌室应该积极开展真菌鉴定及药敏试验工作,临床医生也应根据药敏试验结果合理用药,不断提高疗效。 曹德生 罗迪 王兴善关键词:白假丝酵母菌 抗真菌药 真菌感染 药敏试验 母乳微生物群结构及其组成和活性的影响因素 被引量:2 2022年 肠道微生物在人体代谢和免疫中的潜在作用十分巨大。微生物是提供特异性信号以指导免疫系统发育和成熟的最重要的环境因素之一。微生物群组成和活性的变化可能会对人类健康产生不良影响。母体微生物环境影响新生儿的免疫发育及其生命早期和晚期的健康。母体微生物群目前被认为是影响儿童健康的重要决定因素,其可能受到特定围产期因素的影响,这些因素也会改变婴儿微生物群的发育。母体微生物群对婴儿的生长、微生物定植和免疫系统的成熟起着重要的作用,而婴儿的肠道菌群定植过程将影响其新陈代谢和免疫反应,这反过来又可能对婴儿以后的健康产生长远的影响。本文总结了会影响微生物群通过母乳从母亲传给婴儿的各种因素,进而为设计饮食和营养工具以调节母乳微生物群提供了新的目标,从而降低非传染性疾病的风险并促进母乳喂养。 罗迪 曹德生 赵润苓关键词:母乳 微生物群 影响因素 大连地区分泌型与非分泌型母亲母乳菌群结构的差异 被引量:1 2021年 目的探讨大连地区分泌型和非分泌型母亲哺乳期间母乳菌群的主要差异。方法于大连市妇幼保健院纳入42名志愿者产妇,收集其产后第6天的母乳样本。提取母乳样本DNA,并对包含rs601338和rs1047781单核酸位点多态性(SNP)的片段用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)检测并加以测序,以检测受试母亲岩藻糖基转移酶2基因(FUT2)的类型。采用16SrRNA高通量测序法对不同母乳样本中微生物的多样性进行分析,并且对不同母乳样本中的微生物丰度及类型展开探讨。结果母亲分泌型分布情况分析:42名志愿者中,36名母亲是分泌型,6名母亲是非分泌型。母乳菌群多样性分析:分泌型与非分泌型组母亲母乳菌群比较,发现反映组内差异的Alpha多样性指数(包括Ace、Chao1以及Shannon等)在2组间差异无统计学意义;通过使用主坐标分析,发现分泌型组和非分泌型组的距离相对较远,母乳菌群组内菌群结构类似,组间差异性较显著,说明母乳中的蛋白核心岩藻糖基化水平可明显改变母乳中菌群结构。乳汁菌群物种构成分析:从门水平分析,变形菌门与厚壁菌门为主要优势菌;从属水平分析,2组母乳菌群中的双歧杆菌属丰度差异较显著。相关性分析:分泌型母乳的菌群中相关基因的表达更强,说明分泌型母乳对菌群基因的表达有促进作用。结论母乳菌群构成在一定程度上受到母体FUT2基因类型,即母亲分泌型和非分泌型的影响。 罗迪 董建一 李明 李明 袁杰力