管玥
- 作品数:42 被引量:195H指数:7
- 供职机构:潍坊医学院附属医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目山东省优秀中青年科学家科研奖励基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 肉芽肿性多血管炎颅面受累的MRI表现被引量:1
- 2019年
- 目的探讨肉芽肿性多血管炎(GPA)颅面受累MRI的特征,以提高对该病的认识。方法搜集2011年1月至2017年7月北京协和医院诊断为GPA/韦格纳肉芽肿(WG)的患者35例,对其颅脑MRI表现进行回顾性分析。结果GPA的主要特征:同时累及多个部位,包括副鼻窦、鼻、鼻咽及咽旁、乳突、眼眶、腮腺、脑膜、脑组织、垂体及脑神经。累及3个以上部位者占77%(27/35)。仅11%累及1个部位。颅内侵犯主要是硬脑膜,表现为弥漫性或局限性增厚并强化,多累及小脑幕、额颞部前中颅窝底部及海绵窦,2例合并脑神经强化;少数继发脑肿胀、梗死、出血和垂体受累。神经系统受累的病例均同时伴有颅面部结构的受累;颅面部病变:病变多弥漫分布,两侧受累程度多不对称;T_2WI病变信号较低,扩散加权成像(DWI)可见信号增高,表观扩散系数(ADC)减低;增强扫描病变多呈厚壁环形强化,边缘凹凸不平呈"花边样",病变形成肿块时中心不强化;鼻部受累表现,鼻甲/鼻中隔部分缺损、鼻腔空旷(8/35例);眼眶、鼻咽旁间隙(6/35例)"肿块样"改变,"钻缝样"弥漫填充周围脂肪间隙。结论GPA颅脑受累以多部位侵犯为主要特征,信号及强化形式有一定的特点,当颅脑MRI发现多部位病变,特别是同时存在鼻、鼻咽、副鼻窦、眼眶及硬脑膜病变时,鉴别诊断要考虑到GPA,对于临床已经诊断的GPA患者,颅脑MRI要重点观察以上部位。
- 葛艳明李耀武董鹏孙西河王锡臻常光辉管玥张淑娴徐芹艳高珊珊韩雨李明利
- 关键词:颅脑
- 泪腺淋巴上皮癌MRI表现1例
- 2022年
- 患者女,61岁,发现左侧上眼睑偏外侧肿物1个月,无眼红、眼痛、畏光及流泪等;既往体健。实验室检查未见异常。眼科检查:右眼视力0.8,左眼1.0;双侧眼压均为23 mmHg;左侧上眼睑偏外侧触及约2 cm×1 cm质硬肿物,边界不清,活动度差,无压痛,周围皮肤轻度肿胀;双眼位正,左眼向外上方转动受限,双眼余各向转动基本到位。眼眶MRI:左侧泪腺见2.6 cm×0.8 cm类椭圆形肿块,边界清;呈T1WI等信号(图1A)、脂肪抑制T2WI呈稍高信号(图1B);动态增强扫描呈明显均匀强化,边界清(图1C),时间-信号强度曲线(time signal intensity curve,TIC)呈速升平台型;诊断:左侧泪腺肿瘤,考虑混合瘤可能性大。于全麻下行左侧眼眶内肿物切除术。术后病理:肿瘤呈灰白、灰红色,体积2.0 cm×1.5 cm×0.6 cm,剖面呈灰白、灰黄色,质中;光镜下肿瘤细胞呈岛状、条片状分布于丰富的淋巴细胞间质内,可见少许泪腺组织(图1D);免疫组织化学:P63(部分+),CK5/6(+),Syn(-),S-100(-),HMB45(-),MelanA(-),SOX10(-),Ki-67(15%+)。病理诊断:(左侧泪腺)淋巴上皮癌(lymphoepithelial carcinoma,LEC)。
- 殷成周涛马雯雯管玥王燕鸣王锡臻
- 关键词:泪腺淋巴上皮癌磁共振成像
- 胎盘植入的影像学表现(病例报道及文献复习)被引量:3
- 2008年
- 目的:探讨胎盘植入(placental implantation abnormality,PIA)的影像学表现特征。方法:分析经手术病理证实的1例胎盘植入的MRI及超声表现,并复习文献资料。结果:MRI:以同序列子宫外围肌层信号为参照,T_1WI植入胎盘呈等信号或略高信号,与宫壁结构分界不清;T_2WI植入胎盘呈高信号,信号强度高于宫壁,胎盘组织侵入肌层,结合带局部变薄或中断;T_1WI增强,胎盘显著强化,明显强于宫壁。超声:局部胎盘厚度增加,其内见多个大小不一、形态不规则的无回声区;胎盘后方子宫肌层厚薄不均,其内见大片状稍强回声区;胎盘与子宫肌层接触的地方有异常的彩色的血流。结论:胎盘植入的影像学表现具有特征性,MRI结合超声检查有助于做出正确的定位和定性诊断。
- 葛艳明李耀武董鹏孙西河常光辉管玥
- 关键词:胎盘植入磁共振超声
- 进展期胃癌侵犯胃结肠韧带的MSCT表现被引量:5
- 2014年
- 目的研究进展期胃癌侵犯胃结肠韧带(GCL)的多层螺旋CT表现并探讨其解剖学基础。方法回顾性分析经手术病理证实的58例进展期胃癌的CT和临床资料,着重分析GCL受累CT表现并与其手术病理结果相对照。结果进展期胃癌侵犯GCL的CT表现为GCL内的实性肿块形成、与癌肿相续的结节影和条索影、粟粒性结节影、脂肪密度增高和淋巴结增大等。结论进展期胃癌侵犯GCL具有一定的CT表现特征,多层螺旋CT在术前评价GCL受侵方面具有重要价值。
- 管玥丁娜杨春波高琪敏鞠学红董鹏
- 关键词:胃结肠韧带胃癌
- 结肠癌与直肠癌DWIBS表现对比分析被引量:5
- 2014年
- 目的探讨结肠癌与直肠癌磁共振背景抑制扩散加权成像(DWIBS)表现间的关系。方法对经肠镜证实的24例结肠癌及25例直肠癌患者,术前行磁共振DWIBS检查。对比分析结肠癌与直肠癌之间肿瘤表观扩散系数(ADC)值、肿瘤信号强度、肠壁病变厚度、肿瘤侵犯肠周径情况及淋巴结转移数目是否存在差异,并分别采用t和t'检验。结果 2例结肠癌DWIBS漏诊。经统计学分析,DWIBS图像上肿瘤ADC值、信号强度、肠壁病变厚度及肿瘤侵犯肠周径情况在结肠癌与直肠癌间存在差异(t=4.34,P<0.05;t'=2.07,P<0.05;t'=3.77,P<0.05;t'=3.92,P<0.05),淋巴结转移数目在两者间的差异无统计学意义(t'=-0.39,P>0.05)。结论结肠癌肿瘤ADC值大于直肠癌,DWIBS信号强度小于直肠癌,即结肠癌肿瘤组织扩散受限程度要低于直肠癌;结肠癌DWIBS图像上肠壁病变厚度及肿瘤侵犯肠周径情况要大于直肠癌。此外,DWIBS对结肠癌的筛查存在假阴性。
- 徐芹艳孙西河张叶王涛董鹏王锡臻常光辉管玥葛艳明
- 关键词:结肠癌直肠癌DWIBS
- 肺癌表观扩散系数与病理类型关系的探讨被引量:1
- 2010年
- 目的:利用MR背景抑制扩散加权成像(DWIBS)技术探讨肺癌表观扩散系数(ADC)与病理类型之间的关系。方法:对42例经病理证实且行DWIBS扫描的肺癌病例进行回顾性分析,测量病灶ADC值,将其与病变的病理类型进行对照分析。结果:鳞癌、腺癌、小细胞癌及肺泡癌的ADC值分别为(1.82±0.15)×10-3mm2/s、(1.17±0.32)×10-3mm2/s、(2.24±0.65)×10-3mm2/s、(0.93±0.08)×10-3mm2/s。小细胞癌的ADC值明显高于其他类型(P<0.05或P<0.01),鳞癌的ADC值明显高于腺癌和肺泡癌(均P<0.01),腺癌与肺泡癌的ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺癌的ADC值与其病理类型有一定的相关性,可以对肺癌的诊断和治疗提供一定的依据。
- 管玥王滨孙西河董鹏常光辉葛艳明
- 关键词:肺肿瘤磁共振成像扩散加权成像表观扩散系数病理类型
- 兔肝VX2移植瘤治疗前后DWIBS特征与细胞密度的对照研究被引量:3
- 2013年
- 目的探讨兔肝VX2移植瘤治疗前后磁共振背景信号抑制弥散加权体部成像(diffusion weighted imagingwith background suppression,DWIBS)特征,对照分析肿瘤表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值与肿瘤细胞密度是否存在相关性。方法兔肝VX2移植瘤模型随机分为三组(8只/组)。建模后12天:TACE+ES组行TA-CE治疗和内皮抑素治疗;内皮抑素组注射内皮抑素治疗12天;对照组注射生理盐水12天。所有动物模型均于治疗前1天、治疗后第13天行DWIBS检查并记录各组肿瘤实质的ADC值。MR检查后取出肿瘤组织行HE染色并计算细胞密度。结果治疗后对照组ADC值低于TACE+ES组和内皮抑素组并有统计学意义(P=0.008,P=0.001);ADC值与肿瘤细胞密度间存在负相关性(r=-0.844,P=0.000)。结论 DWIBS结合ADC值的定量测量可以对活体肿瘤细胞密度进行无创性动态评价,有望为在体肿瘤分级提供新的帮助。
- 葛艳明李耀武王滨常光辉董鹏孙西河王锡臻袁振国管玥张桂华
- 关键词:VX2肝移植瘤背景信号抑制弥散加权成像细胞密度
- 无骨折脱位型颈脊髓损伤程度的影响因素研究
- 2006年
- 目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤程度的影响因素。方法回顾性分析44例无骨折脱位的颈脊髓损伤病例的MRI资料。从矢状位和轴位图像观察记录:脊髓损伤的长度,脊髓损伤处椎间盘突出最大径,椎间盘突出类型,脊髓损伤处椎管前后径、黄韧带厚度、椎体后缘骨赘有无和脊髓损伤节段,同时记录患者的年龄和性别。以脊髓损伤长度为应变量,以性别、年龄、椎间盘突出最大径、椎管前后径、椎间盘突出类型、黄韧带厚度、椎体后缘骨赘有无、脊髓损伤节段为自变量,进行多因素相关性分析。结果①44例中,脊髓损伤的长度为3~22mm,椎间盘突出的最大径为4~8mm,椎管前后径为4~9mm,黄韧带厚度为2—7mm,脊髓损伤平面位于C。~C,水平。②颈脊髓损伤的程度与颈椎间盘突出程度、颈椎管径前后径、颈椎黄韧带的厚度、颈脊髓损伤节段相关,差异有显著性意义(P〈0、01)。结论无骨折脱位的颈脊髓损伤的程度与颈椎间盘突出程度正相关,与颈椎管径前后径负相关,与颈椎黄韧带的厚度、颈脊髓损伤节段相关,与椎间盘突出的类型、椎体后缘有无骨赘、性别和年龄无关。
- 董鹏葛艳明常光辉孙西河王文娟管玥
- 关键词:脊髓损伤磁共振成像
- 肾后筋膜内侧附着的CT解剖及其意义被引量:7
- 2006年
- 目的:研究肾后筋膜的内侧附着点和肾旁后间隙的内侧边界。方法:回顾性分析64例CT扫描资料和临床资料完整的腹膜后间隙炎性病变的连续性病例,其中经手术病理证实29例;经临床综合指标及抗炎治疗随访显效而诊断者35例。着重观察肾后筋膜的内侧附着和肾旁后间隙的内侧边界。结果:(1)在肾上极以上水平,双侧肾后筋膜内侧均附着于腰方肌筋膜;(2)90.62%(58例)显示左侧肾后筋膜内侧在肾下极水平或锥下间隙水平附着于腰大肌筋膜外后方;(3)95.31%(61例)显示右侧肾后筋膜内侧在肾下极水平或锥下间隙水平附着于腰大肌筋膜外后方;(4)双侧肾后筋膜内侧附着点并不总是一致;(5)双侧肾旁后间隙内侧界主要分成两部分,为腰方肌或腰方肌和部分腰大肌。结论:(1)肾后筋膜的内侧附着点不是固定不变的,两侧肾后筋膜内侧附着情况也不一致;(2)肾旁后间隙内侧边界随肾后筋膜内侧附着点的改变而发生变化。
- 董鹏王滨李进管玥葛艳明
- 关键词:体层摄影术X线计算机
- 强直性脊柱炎的临床病理研究进展被引量:12
- 2008年
- 以往普遍认为强直性脊柱炎是一种血清学阴性,以中轴骨骼为主、病因不明的慢性全身性疾病。该病临床发病率较高,青壮年男性最常见,目前认为其发病与多种因素密切相关。现就该病的临床病理、影像和实验研究进展做一综述,为临床诊断和治疗提供参考和启示。
- 管玥闫安辉王滨张仕状
- 关键词:强直性脊柱炎病理学