石学峰 作品数:110 被引量:557 H指数:11 供职机构: 北京中医药大学管理学院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 北京市科技计划项目 中国全球基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 社会学 更多>>
村卫生室从业人员现状及卫生适宜技术需求情况分析 被引量:12 2012年 目的分析村卫生室从业人员现状及卫生适宜技术需求情况,为村卫生室卫生适宜技术推广工作提供决策依据。方法从全国17个项目省中抽取12个项目省,再从每个项目省中随机抽取2~3个项目县,平均每个县随机抽取2个乡,每个乡随机抽取4所村卫生室,每所卫生室随机调查2~3名从业人员。结果村卫生室493名从业人员中,乡村医生占81.5%,执业(助理)医师与计生专干分别占14.6%与3.9%;有46.3%的从业人员能够使用中医药诊治疾病;有15.0%的从业人员近3年未接受任何培训;村卫生室从业人员对卫生适宜技术的需求率为62.8%。174名从业人员不愿参加卫生适宜技术学习的原因:有63.2%的无法承担费用,有44.3%的没有时间,有21.3%不知道技术是否实用。结论向村级卫生机构推广卫生适宜技术有利于促进其卫生服务水平的提高,应为村卫生室创造有利的条件,结合卫生机构的常见病、多发病及从业人员的卫生适宜技术需求,有针对性地进行适宜技术推广,尤其要加强中医适宜技术的推广。 石学峰 房耘耘 程薇 满晓玮 洪宝林 周宇琼 郑晓宇关键词:村卫生室 基层卫生技术人员中医药适宜技术使用偏好研究:基于离散选择实验 被引量:5 2023年 背景 基层医疗卫生机构推广中医药适宜技术是“中西医并重”的一项重要工作,也是推动中医药传承与发展的重要行动。目的 分析基层卫生技术人员使用中医药适宜技术的偏好,为中医药适宜技术在基层医疗卫生机构的推广与使用提供政策建议。方法 于2021年7—8月,采用多阶段随机整群抽样的方法,在我国东、西部抽取共23家基层医疗卫生机构,纳入当天在岗的卫生技术人员319例进行问卷调查。319份问卷中295份通过一致性检验,问卷有效率为92.5%。本研究离散选择模型问卷共纳入7个属性,采用高效正交设计,获得18个选择集,并均匀地分为3个问卷版本,每个版本的问卷包括6个选择集(含退出选项)及1个一致性检验题。此外,还调查了基层卫生技术人员基本信息,包括性别、年龄、受教育水平、专业技术职称等。采用条件Logit模型和潜在类别模型对基层卫生技术人员中医药适宜技术使用进行偏好分析。采用支付意愿将属性水平变动后基层卫生技术人员效用的变化进行货币化展示。结果 条件Logit模型中,是否在医疗保险范围内、单次操作时长、对收入的影响、对工作负担的影响、对职称(岗位)晋升的帮助、技术疗效、对患者支出的影响均对卫生技术人员中医药适宜技术使用偏好存在影响(P<0.05)。潜在类别模型显示,中医药适宜技术观望类(16.2%)退出选项系数为-3.660(P<0.001),中医药适宜技术支持类(83.8%)退出选项的系数为2.189(P<0.001)。中医药适宜技术观望类更愿意使用可提升疗效的中医药适宜技术(β=1.275),中医药适宜技术支持类对使用疗效不变的技术无明显偏好(β=0.054)。结论 基层卫生技术人员更偏好使用能够增加收入、保持工作负担不变、减少或保持患者费用、有助于晋升、在医疗保险范围内且疗效更优的中医药适宜技术,推动中医药适宜技术进入医保报销� 严豪 陈思思 聂瀚林 黄正伟 胡寒旭 赵伟菡 杨勇 石学峰关键词:中医药疗法 社区卫生服务 社区卫生工作者 偏好研究 乙肝疫苗接种成本-效用现状分析 接种乙肝疫苗每年需要投入的资金数额巨大,因此需要对乙肝疫苗的接种进行卫生经济学评价,选择最为经济有效的接种策略.目前,我国学者对上海市、北京市、天津市、湖北省、海南省、山东省、广东省、河南省、浙江省、安徽省、四川省、江苏... 郭艺玮 王溪 白倩 王丹 石学峰关键词:乙型肝炎 疫苗接种 成本-效用分析 我国大陆中医医院等级评审与台湾地区医院评审比较分析 被引量:5 2019年 从评审机构、评审流程、评审标准、评审员、评审结果5个方面,比较分析了我国大陆中医医院等级评审与台湾地区医院评审的异同,结合大陆中医医院自身发展的特点及中医院评审的发展提出了建立相关机制,及时公布医院评审的结果信息,促进中医医院发展并提高公众满意度;借鉴我国台湾地区第三方评鉴经验,促进中医医院评审不断发展;促进中医医院评价常态化,形成提高中医医院医疗质量的长效机制等建议,为中医医院评审及其进一步的完善提供参考。 王丹 郭艺玮 白倩 王溪 朱桂荣 石学峰关键词:医院评审 北京市1992-2013年乙型肝炎免疫规划成本的研究 被引量:2 2019年 目的分析北京市1992-2013年疾病预防控制机构、医院、社区卫生服务中心(站)(以下简称社区)在乙型肝炎(以下简称乙肝)免疫规划工作的成本及变化规律,为北京市乙肝免疫规划政策的制定、乙肝投入-产出评价提供数据支撑。方法采用文献复习、问卷调查等方法,结合北京市免疫规划信息管理系统、乙肝疫苗接种产科年度报表与乙肝疫苗接种财务报表等资料获得相关研究数据,利用ACCESS建立数据库并进行两次数据录入,应用Excel 2016对北京市疾病预防控制机构、医院、社区的乙肝免疫规划成本数据进行分析。结果北京市乙肝免疫规划总成本由1992年542.13万元增长至2013年1 328.22万元,年均增长率为4.36%。医院和社区的总成本变化幅度较大,疾病预防控制机构的变化幅度最小。单位成本方面,疾病预防控制机构单位成本由15.43元降低为8.93元,年均下降幅度为2.57%;医院、社区单位成本则均有不同程度的增长,年均增长率分别为9.56%和2.58%。结论北京市乙肝免疫规划总成本呈上升趋势,从成本在疾病预防控制机构、医院、社区的分布情况来看,疾病预防控制机构的总成本占三类机构总成本的比例为22.55%~61.11%,医院和社区的总成本占比分别为7.56%~32.83%及28.30%~48.30%,但医院和社区在人力方面的成本远大于疾病预防控制机构,由此显示,疾病预防控制机构在乙肝免疫规划中的成本在3类机构中最高,因此,政府在对乙肝免疫规划相关机构进行投入时,应对疾病预防控制机构有所侧重,而各类机构在对本机构成本进行补偿时,则应充分考虑成本构成及增长特点进行补偿。 王丹 白倩 石诗雯 吴疆 吕敏 郭艺玮 王溪 石学峰关键词:乙肝 疾病预防控制机构 免疫规划 基层医护人员卫生适宜技术学习和使用偏好研究 被引量:3 2019年 目的研究影响基层医务人员采纳卫生适宜技术的因素,为改善卫生适宜技术推广工作提供政策依据、完善卫生适宜技术推广理论体系提供理论依据。方法以离散选择实验的方法调查北京市朝阳区城区、近郊区和远郊区,选取十家社区卫生服务中心抽取296名医护人员进行调查,选择数据采用离散选择模型进行估计。结果MNL模型估计结果表明对个人收入的影响、技术预期疗效、个人发展机会、专项激励机制、患者对技术的认可程度、技术学习和使用难度的系数有统计学显著性,这些属性对医护人员学习和使用卫生适宜技术的行为有影响。结论在卫生适宜技术推广工作中切合实际提高基层医护人员的收入,提供更多激励和个人发展的机会;筛选出易被基层医护人员掌握并操作简便,疗效高的卫生适宜技术供医护人员学习和使用;同时,要加强卫生适宜技术的宣传教育工作,提高群众对卫生适宜技术的信任度和认可程度。 巴合加娜尔·达吾列提 石学峰 房耘耘 王丹 王宗武关键词:卫生适宜技术 医护人员 离散选择模型 建立中医类别专科医师制度对接问题初探 被引量:2 2015年 国外专科医师制度已经推行了百余年,而我国内地迟至2004年才开始专科医师制度试点工作。本文对比国外专科医师制度和我国专科医师试点工作情况,结合中医临床的特点和规律,探讨建立符合国际惯例、与我国专科医师制度(试点)对接且符合中医学发展规律的中医类别专科医师制度。 姚园 赵慧卿 石学峰 胡凌娟 王玉伟 梅扬 郭华关键词:中医 专科医师制度 基于医疗机构出生登记的出生性别比实证研究 被引量:3 2014年 背景出生性别比是计划生育考核中较敏感的数字,但长期以来,计生统计和卫生统计存在差别。目的利用住院和非住院分娩的出生婴儿登记记录分析出生性别比情况,并比较计生和卫生系统出生性别比的差异,以期为出生性别比综合治理措施提供科学依据。方法采用问卷调查与深入访谈相结合的方法,对某县具有产科资质且开展产科业务的全部医疗机构进行普查,收集新生儿及产妇的相关信息,推算计划外婴儿出生情况以及总体出生性别比情况。结果 T 县医疗机构出生性别比为118.07,考虑非住院分娩出生的影响为118.27,而同期计划生育系统统计的出生性别比为115.73,误差率在2.02%~2.31%之间。结论当地存在明显的性别选择现象;计生统计中存在漏报和误报,男婴的漏报或误报现象明显,需将出生性别比从计生考核中剥离,并定期对计生报告数据的质量进行抽检,建立基于数据质量的奖惩机制,以提高计生数据的真实性。 崔祥芬 戴力辉 苗苗 齐媛媛 石学峰 曾光关键词:出生性别比 漏报 误报 我国政府办一级中医类医院效率评价及影响因素分析 被引量:1 2017年 目的:对2013年全国政府办一级中医类医院的技术效率进行评价,分析各要素对效率的影响,为优化卫生资源配置提供参考。方法:采用随机前沿分析和Cobb-Douglas生产函数对37个全国政府办一级中医类医院进行评价,对医院的技术效率进行分析。结果:两种评价方法得到的结论一致,37所医院整体技术效率处于递减状态,劳动类指标的投入所带来的效率的增加高于资产类指标的投入带来的效率的增加。结论:政府办一级中医院的技术效率偏低,且各医院间技术指标的差异较大,应及时调整劳动类指标和资产类指标的投入,提高效率,缩减各个医院之间的差距。 李博杨 房耘耘 石学峰 石诗雯 袁淑婷 王宗武 马晨骋关键词:数据包络分析 基于Malmquist指数的北京二级中医医院运行效率研究 被引量:7 2016年 目的分析北京市13家二级中医医院总体运行效率及中医服务提供运行效率现状,探索其影响因素并为医院决策提供建议。方法采用描述性统计分析方法描述各项指标的基本情况,采用数据包络分析Malmquist指数模型分析运行效率及变化趋势。结果 2012—2013年10家医院总体全要素生产率上升,6家医院中医服务全要素生产率上升;2013—2014年8家医院总体全要素生产率上升,4家医院中医服务全要素生产率上升。结论近3年二级中医医院中医服务效率略低于总体运行效率,二级中医医院中医服务技术进步缓慢,效率降低为全要素生产率降低的主要原因。 王宗武 丁方然 马晨骋 袁淑婷 石学峰 石诗雯关键词:运行效率 MALMQUIST指数