田珂
- 作品数：7 被引量：66H指数：5
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自身免疫性胃炎的临床特点被引量：12
- 2013年
- 目的分析自身免疫性胃炎（AIG）的临床特点。方法回顾性分析1990年1月至2010年4月收治的55例AIG患者的临床资料，实验室检查项目包括Hb、I．DH、n羟丁酸脱氢酶（aHBDH）、胃泌素、内因子抗体、壁细胞抗体、胃镜及病理活组织检查、24h胃酸监测等。另选取31例巨幼细胞性贫血患者作为对照。采用独立样本t检验进行统计学处理。结果55例AIG患者中，49例伴有巨幼细胞性贫血。4例检测内因子抗体的贫血患者中3例阳性。43．8％（21／48）的患者壁细胞抗体阳性。治疗前，伴有贫血的AIG患者的LDH[（1045．50±853．46）U／L]及“HBDH[（853．71±824．23）U／L]明显升高，与不伴有贫血的AIG患者[（166．67土41．03）U／L，（133．67±27．90）U／L]相比差异均有统计学意义（t=-4．665、-2．120，P均〈0．05），与对照组[（1047．52±1028．31）u／L，（1050．23±1264．37）U／L]相比，差异均无统计学意义（P均〉0．05）。共46例行胃镜检查，29例胃体萎缩而胃窦不受累，占63．0％；16例胃窦、胃体均无萎缩，占34．8％，其中7例胃黏膜表现为肠上皮化生，1例表现为肠上皮化生伴不典型增生；1例胃窦、胃体均有萎缩，占2．2％。结论A1G患者LDH、a—HBDH升高可能与巨幼细胞性贫血导致的骨髓原位溶血有关。建议AIG患者将内因子抗体检测作为常规检查。依靠胃镜活组织病理诊断AIG有一定的局限性，需结合临床特点进行诊断。
- 田珂刘玉兰
- 关键词：自身免疫疾病胃炎L-乳酸脱氢酶羟丁酸脱氢酶抗体
- 白塞病消化系统表现的临床特点
- 目的：总结具有消化系统表现的白塞病的临床特点.方法：回顾性分析43例具有消化系统表现的白塞病患者的临床资料及随访结果.结果：43名患者中,男女比例为1.05：1.初诊年龄在15至67岁之间,平均年龄为39：：12.5岁....
- 田珂
- 关键词：白塞病内镜表现
- 文献传递
- 代谢综合征组分与结直肠腺瘤性息肉复发关系的研究被引量：20
- 2011年
- 背景:研究显示一些代谢综合征(MS)组分为结直肠腺瘤性息肉的危险因素,然而关注MS组分在结直肠腺瘤性息肉复发中意义的研究尚少。目的:研究MS组分与结直肠腺瘤性息肉复发的关系。方法:纳入2003年1月～2009年1月于北京大学人民医院行内镜下结直肠息肉切除术、病理诊断为腺瘤性息肉并有2年以上复查资料的成年患者,采集其包括4项MS组分(肥胖、高血压、高血糖、血脂异常)在内的12项可疑危险因素,筛选复发相关因素,以之为自变量,以研究起点之后第1～3年期间的结肠镜复查结果为因变量,行多元logistic回归分析,计算OR值并换算为RR值。结果:共138例患者纳入研究,76例(55.1%)在研究起点之后第1～3年期间复发,4例复查时发现结直肠癌年龄、高血压病史、糖尿病病史、饮酒史和多发性腺瘤以及伴发MS组分的数量与复发相关(P<0.05)。logistic回归分析显示MS组分(OR=2.308,P<0.01:RR=1.342)和年龄(OR=1.040,P<0.05;RR=1.018)为复发的独立危险因素。结论:伴发MS组分的结直肠腺瘤性息肉更易复发,提示可将MS组分纳入结直肠腺瘤性息肉治疗后复查的参考指标。
- 杨静朱元民胡莹曹珊田珂张黎明刘玉兰
- 关键词：代谢综合征X腺瘤复发LOGISTIC模型
- 自身免疫性胃炎诊治进展被引量：11
- 2010年
- 自身免疫性胃炎(AIG)是由CD4^+T细胞介导的自身免疫性疾病,亚洲发病率低于欧美,国内对其重视不足。内因子抗体和壁细胞抗体阳性影响维生素B12吸收和胃酸分泌,导致恶性贫血或缺铁性贫血。幽门螺杆菌可能通过分子模拟机制参与了AIG的发病。AIG常伴发1型糖尿病、自身免疫性甲状腺病等其他自身免疫性疾病。AIG患者血清ghrelin水平降低,并与胃体萎缩程度相关,可能成为一种无创胃体萎缩筛查指标。对恶性贫血患者应予维生素B12替代治疗。目前对AIG患者接受内镜监测的时间间隔仍存在争议。
- 田珂王晶桐
- 具有消化系统表现的白塞病的临床特点被引量：18
- 2014年
- 目的总结具有消化系统表现的白塞病的临床特点。方法回顾性分析43例具有消化系统表现的白塞病患者的临床资料，辅助检查包括ANCA、ESR、CRP、胃肠镜等。选取174例白塞病患者作为对照组，发病率差异采用，检验。结果43例患者中，男女比例为1.05：1。初诊年龄为15～67岁，平均年龄（39-12.5）岁。常见的消化系统症状为腹痛（22／43，51.2％）、腹泻（24／43，55.8％）。7.0％（3／43）因肛瘘行手术治疗。27.9％（12／43）有过阑尾炎病史。30.8％（12／39）皮肤针刺试验阳性。95.2％（20／21）ANCA（包括ANCA-PR3及ANCA-MPO）阴性，4.8％（1／21）ANCA-PR3阳性，72.7％（24／33）ESR增快，82.1％（23／28）CRP升高。共12例患者行结肠镜检查，肠道病变主要表现为溃疡伴或不伴糜烂，溃疡可单发也可多发，形态为口疮样、火山口样及地网样。初诊治疗的方案包括：单独使用秋水仙碱、沙利度胺、糖皮质激素；两种或两种以上药物联合使用。65.1％（28／43）复发，18.6％（8／43）失访，16.3％（7／43）初诊至今未满5年，无死亡或2次手术者。结论本组患者未发现特异性自身抗体或炎症指标。肠白塞与克罗恩病之间可能存在某种联系，有待进一步研究。部分炎症性肠病患者、部分肠白塞患者可能被误诊，现有的白塞病诊断标准具有局限性。
- 田珂王晶桐朱元民何晋德刘玉兰
- 关键词：白塞病克罗恩病
- 难治性炎症性肠病合并血液系统疾病1例
- 2010年
- 病例：患者男,53岁,因＂反复腹泻、黏液脓血便17年,三系减少3年,腹痛2年＂于2009年9月20日拟＂克罗恩病（CD）＂入院.患者1993年4月无明显诱因解黏液脓血便,4～5次/d,无腹痛、里急后重,粪便病原学检查排除感染性肠炎,结肠镜榆查示：直肠、乙状结肠糜烂,诊断为＂溃疡性结肠炎（UC）可能性大＂,未予正规治疗.
- 陈宁徐定婷田珂张国艳王智峰刘玉兰
- 关键词：CROHN病骨髓增生异常综合征白血病造血干细胞移植
- 不同年龄阶段大肠癌临床特点分析被引量：7
- 2008年
- 目的了解不同年龄阶段大肠癌的发病特点，达到早期诊断及有效治疗的目的。方法检索我院2000年至今的原发性大肠癌病例并对其进行回顾性研究。共检索到大肠癌患者1308例，按不同年龄段分为：青年组，年龄≤40岁，66例（5．0％）；中年组，年龄41～70岁，805例（61．5％），随机抽取86例；老年组，年龄≥71岁，437例（33．4％），随机抽取76例。分别比较三组间基本情况、临床表现、肿瘤好发部位、病理特点及就诊特点等。结果青年组、中年组及老年组男性比例分别为48．5％、60．5％、65．8％（X^2=4．34，P=0．04）；首发症状均为腹痛、便血及大便习惯改变等；确诊时间中位数分别为120、68、65d；确诊时晚期病例分别占50．0％、41．2％及28．6％（X^2=6．36，P=0．04），但分析首诊方式及误诊率三组之间差异无统计学意义。二三组合并大肠息肉的比例依次为53．8％、78．6％及87．3％（X^2=14．2，P=0．00）。青年组左半结肠癌占83．8％，高于中年组（67．4％）及老年组（64．9％）（X^2=7．38，P=0．03）；青年组直肠癌病例占48．5％，也高于中年组（24．1％）及老年组（26．6％）（X^2=12．1，P=0．00）；不同年龄阶段大肠癌病理类型均以腺癌为主，青年组黏液腺癌（X^2=16．2，P=0．04）及低分化肿瘤比例高（X^2=6．29，P=0．04）。结论不同年龄阶段大肠癌发病有其特点。青年发病确诊时间长，左半结肠癌占优势，确诊时晚期病例比例高，病理类型低分化多见，提示预后不良。老年人大肠癌男性患者比例增多，肿瘤好发部位向近端移位，合并大肠息肉的比例增加。
- 蒋绚田珂张葆袁一平陈捷刘玉兰
- 关键词：大肠癌不同年龄阶段
